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• 萎縮性胃炎

  萎縮性胃炎是慢性消化系統(tǒng)性疾病，它是慢性胃炎的一種，臨床中主要是胃黏膜的萎縮，和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到，胃黏膜變的稀薄，變得蒼白，然后胃腺體減少，甚至有腸化生，或者是異形增生。世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn)，萎縮性胃炎有一定的癌變率，所以定義為癌前狀態(tài)，癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢，病程比較長，治療起來比較復(fù)雜，病程相對要長。所以臨床中，給患者帶來了比較大的痛苦，臨床中中藥治療，還是非常有意義的，在臨床中我們通過規(guī)范持續(xù)的治療，有一部分患者，還是能達(dá)到康復(fù)的狀態(tài)。

  

  01:27
  王春勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-07-06 54305次

• 什么是萎縮性胃炎

  萎縮性胃炎也是個老話題，本身它也是一種慢性病，良性病，經(jīng)常我們在門診中或者是在臨床中碰到病人，我這個萎縮性胃炎怎么辦，是怎么回事，我發(fā)病原因是什么，這也是我們臨床常見的一個問題，為什么對萎縮性胃炎這么重視，就是因為萎縮性胃炎，它本身是一種良性病，慢性病，但它不管任其發(fā)展，它會有癌變的風(fēng)險，在網(wǎng)上甚至說一有萎縮性胃炎，就癌變，老百姓往往大家很緊張，其實萎縮性胃炎是一個良性病。首先它用胃鏡診斷，再就是用病理診斷，按理說這個萎縮性是通過這個一給我做胃鏡一看，給診斷一個慢性萎縮性胃炎，那么用胃鏡看萎縮的范圍，主要是像粘膜看著發(fā)白變薄了，那么腺體這個血管也能夠顯露了，另外黏膜看著有點顆粒狀、結(jié)節(jié)狀，那么這些在胃鏡下中一看，甚至這個黏膜是紅白相間的，以白為主，那么這樣我們在胃鏡下看到這些表現(xiàn)，我們就認(rèn)為胃鏡這個層面的診斷就叫存在萎縮性胃炎，通過胃鏡我們看萎縮的范圍，是胃竇有萎縮，胃體有萎縮，甚至整個全胃有萎縮，那是不一樣的，我們也是在胃鏡下用C1、C2、C3，然后來進(jìn)行區(qū)別，這個范圍的大小，那么萎縮的輕重，我們一般用什么來這個表示，主要是夾一塊活組織，活組織檢查做病理，病理一觀察存在腺體萎縮，腺體減少我們就認(rèn)為存在萎縮性胃炎。另外還有一些特殊性表現(xiàn)，比如經(jīng)常有一些患者，然后我這什么叫化生，化生就是一種萎縮性的表現(xiàn)，腸化生，再就是不典型增生，就是一些萎縮性胃炎的表現(xiàn)，我們通過腸化生它的輕重，輕度、中度、重度，那么相對應(yīng)的萎縮，也就是輕中重，所以說病理是看萎縮輕重的，胃鏡是看有沒有萎縮，萎縮的范圍是什么樣，要兩者結(jié)合起來，對萎縮才能進(jìn)行一個比較準(zhǔn)確的判斷，那么萎縮性胃炎它和幽門螺桿菌感染，還是密切相關(guān)的，幽門螺桿菌感染是萎縮性胃炎的主要病因。

  

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  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-01-09 38291次

• 淺表萎縮性胃炎伴糜爛是什么？
  淺表萎縮性胃炎伴糜爛是一種非常常見的消化系統(tǒng)疾病，有些患者由于不合理的飲食習(xí)慣，如經(jīng)常飲酒，經(jīng)常吃一些辛辣刺激的食物，有可能會引起胃黏膜損傷從而出現(xiàn)淺表性胃炎。另外一些患者由于幽門螺桿菌感染，也有可能會出現(xiàn)淺表性胃炎。淺表性胃炎的患者有可能會出現(xiàn)胃黏膜糜爛、淺表潰瘍和出血灶。出現(xiàn)這種情況需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，患有淺表性胃炎的患者首先需要應(yīng)用抑制胃酸的藥物來進(jìn)行治療，如可以應(yīng)用奧美拉唑或者雷尼替丁等藥物治療。另外需要應(yīng)用胃黏膜保護(hù)劑，如瑞巴派特、膠體果膠鉍等藥物來進(jìn)行治療。如存在幽門螺桿菌感染的患者還需要應(yīng)用抗生素進(jìn)行抗感染治療。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
  語音時長 01:36”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-18 2844次

• 淺表萎縮性胃炎伴糜爛
  萎縮性胃炎伴糜爛又稱急性糜爛性胃炎、出血糜爛性胃炎、出血性胃炎、急性胃潰瘍、應(yīng)激性潰瘍等，近年來統(tǒng)稱為急性胃黏膜病變。本病的病因和發(fā)病機(jī)理尚未完全闡明，一般認(rèn)為可能由于各種外源性和內(nèi)源性致病因素引起的胃黏膜血流減少或正常黏膜防御機(jī)制的破壞，加上胃酸和胃蛋白酶對胃黏膜的損傷作用有關(guān)。它的臨床表現(xiàn)和特點為：糜爛性胃炎的臨床癥狀包括惡心、嘔吐、上腹不適，多為非特異性的，大部分病例會有不同程度的消化不良癥狀，如上腹隱痛、反酸、餐后飽脹、食欲減退等，也可出現(xiàn)貧血、腹瀉、舌炎和消瘦等癥狀。糜爛性胃炎起病較急，在原病的過程中突然可以發(fā)生上消化道出血，表現(xiàn)為嘔血和黑便，以上就是慢性淺表性萎縮性胃炎伴糜爛的特點。它的診斷可通過胃鏡檢查和病理學(xué)檢查來進(jìn)行診斷，治療可給予抗幽門螺桿菌的治療和基本治療，綜合治療也達(dá)到治療目的。
  語音時長 2:08”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-18 11654次

• 淺表萎縮性胃炎伴糜爛嚴(yán)重嗎
  病情分析：淺表萎縮性胃炎伴糜爛可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，患者在確診之后應(yīng)該積極治療。胃黏膜有顯著的糜爛患者，可能會出現(xiàn)上消化道出血的癥狀。意見建議：治療萎縮性胃炎伴有糜爛的癥狀，可以用西藥治療胃炎，然后配合中藥溫和調(diào)理。引起萎縮性胃炎的常見病因是幽門螺旋桿菌，所以要利用西藥來殺滅幽門螺旋桿菌。另外要食用一些養(yǎng)胃的食物，比如蜂蜜，核桃等。
  任運江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2019-08-21 3502次

• 慢性淺表萎縮性胃炎伴糜爛嚴(yán)重嗎
  病情分析：慢性淺表萎縮性胃炎伴糜爛，指的是胃鏡檢查時胃鏡下的表現(xiàn)為胃粘膜介于萎縮與非萎縮之間，并且伴有胃黏膜的糜爛。意見建議：大多數(shù)的患者可能沒有明顯的癥狀，有些患者可能因為腹部不適、飽脹、食欲不振、噯氣、反酸等就診，完善胃鏡檢查提示慢性淺表萎縮性胃炎伴糜爛，這種情況下可以抑酸、保護(hù)粘膜及對癥支持治療。
  牟韶嬌 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院

  2019-03-26 3201次

• 淺表萎縮性胃炎伴糜爛是什么
  淺表萎縮性胃炎伴糜爛是一種胃鏡下的診斷，表明患者同時存在淺表萎縮性胃炎和胃黏膜糜爛兩種病理狀況。該病主要由胃黏膜炎癥引發(fā)，可能的原因包括幽門螺桿菌感染、自身免疫功能異常、藥物刺激等?；颊呖赡軙霈F(xiàn)腹痛、腹脹、反酸等癥狀，需要及時就醫(yī)治療。在
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-04 0次

• 淺表萎縮性胃炎伴糜爛的治療
  患有淺表萎縮性胃炎并伴有胃黏膜糜爛的患者，需要到醫(yī)院檢查一下胃鏡以明確診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下消除病因，增加胃黏膜防御，改善胃動力，促進(jìn)疾病康復(fù)。淺表萎縮性胃炎的患者首先需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抑制胃酸的藥物，如質(zhì)子泵抑制劑，奧美拉唑、雷貝拉唑等?；蛘邞?yīng)用H2受體拮抗劑，如雷尼替丁、法莫替丁。存在胃黏膜
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 223次