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• 慢阻肺心衰如何治療

  慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的簡稱。這類疾病可以引起肺部的通氣功能障礙，也就是呼吸困難。嚴重的時候可以影響心臟，導致心力衰竭。慢阻肺可以導致缺氧影響心臟的功能。有些朋友合并了心臟的疾病，如果合并了慢阻肺合并了心臟疾病，也容易導致心功能不全或心力衰竭。心衰分兩種，一個是右心衰竭和左心衰竭，這里邊慢阻肺可以導致右心衰竭，我們統稱為肺源性心臟病。這一類的疾病，主要是針對慢阻肺的治療就可以了。心功能不全、心衰我們往往由冠心病引起，這個時候心衰的治療和慢阻肺治療應該同時進行。目前認為慢阻肺的治療和心衰的治療應該是互相影響很小，應該同時治療才能減輕你的呼吸困難癥狀。有的時候慢阻肺的患者合并了心衰、心功能不全往往表現為呼吸困難、胸悶等等。這兩者非常難以鑒別。如果一旦出現了呼吸困難加重、胸悶加重，應該到醫院去鑒別一下是心衰引起來的，還是慢阻肺疾病本身的加重等等。這個需要進一步的詳細檢查，專業人士才能夠明確的判斷。

  

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  劉國梁 主任醫師中日友好醫院

  2019-07-22 5731次

• 慢阻肺的特點

  慢阻肺一般見于中年人，四十歲以上的人群發病率，要比四十歲以下的明顯要增高，而且男性多于女性。慢阻肺的主要表現，就是慢性的咳嗽、咳痰、喘息癥狀，冬天癥狀重，夏天就會隨著天氣轉暖，癥狀會減輕。再有慢阻肺主要的診斷，是靠肺功能來診斷的，肺功能表現的，我們叫不可逆的氣流受限，它有一個明確的指標。再有其他表現，可以表現肺CT的表現，如肺氣腫、肺大泡等等。慢阻肺診斷靠肺功能，一旦診斷了，這個帽子一般都是摘不掉的，所以需要患者多方面進行干預。首先，是生活方面的干預，要戒煙，停止接觸有害的氣體，物質等等。第二個，就是要規律的藥物治療，這些藥物治療包括口服、吸入藥物。吸入藥物包括一些支氣管擴張劑，或者激素藥物等。具體用什么樣的藥物，需要醫生給予專業的指導。

  

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  于紅艷 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2019-12-26 6112次

• 慢阻肺和心衰鑒別
  慢阻肺主要是由于吸煙所導致的肺部異常炎癥的反應，慢阻肺直接累及到肺，也可以引起顯著的全身效應，慢阻肺與慢性支氣管炎和肺氣腫密切相關，當患者有咳嗽咳痰或者呼吸困難癥狀，或者是疾病危險因素間接接觸時，要考慮是慢阻肺。心衰主要是由于肺淤血，腔靜脈淤血所導致的靜脈系統血液淤積，動脈系統血液灌注不足，而引起的心臟循環障礙癥候群，心力衰竭并不是一個獨立的疾病，而是心臟疾病發展的終末階段。
  語音時長 1:15”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-06 4403次

• 慢阻肺與哮喘的鑒別
  慢阻肺多為中年發病，癥狀緩慢進展，多有長期吸煙史，哮喘多為早年，比如兒童期發病，每日癥狀變化快，夜間和清晨癥狀明顯，也可有過敏史，鼻炎和濕疹可有哮喘家族史。大多數哮喘患者的氣流受限，具有顯著的可逆性，合理使用吸入糖皮質激素等藥物常能有效控制病情，是與慢阻肺相鑒別的一個觀念特征。但是部分哮喘患者隨著病程延長，可出現較明顯的氣道重塑，導致氣流受限的可逆性明顯減少。此時臨床很難與慢阻肺相鑒別，慢阻肺和哮喘亦可同時存在于同一位患者。
  語音時長 1:10”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-11 2292次

• 慢阻肺該與哪些疾病鑒別
  病情分析：慢性阻塞性肺疾病應該與支氣管哮喘、支氣管擴張、肺癌、肺結核、特發性肺纖維化等呼吸系統疾病鑒別，另外像冠心病、高血壓性心臟病也會引起勞力性氣促，因此也需要加以鑒別。意見建議：慢阻肺的患者首先要戒煙，平時注意休息，不要熬夜，生活中要保持良好的心態，可以適當進行體育鍛煉來提高機體免疫力。
  肖祖琳 主治醫師大連大學附屬中山醫院

  2020-06-28 1301次

• 慢阻肺與肺氣腫怎樣鑒別
  病情分析：慢阻肺與肺氣腫可以通過肺功能檢查鑒別，慢阻肺的患者肺功能檢查提示存在不可逆性氣流受限，而肺氣腫患者肺功能檢查提示存在可逆性氣流受限。意見建議：慢阻肺與肺氣腫發病都與吸煙有關，因此要勸患者戒煙，出門時做好防護工作，以避免大氣中有害氣體的吸入。建議患者定期去復查肺功能。
  肖祖琳 主治醫師大連大學附屬中山醫院

  2020-06-27 1402次

• 慢阻肺與哮喘的鑒別
  慢阻肺多為中年發病，癥狀緩慢進展，多有長期吸煙史，哮喘多為早年，比如兒童期發病，每日癥狀變化快，夜間和清晨癥狀明顯，也可有過敏史，鼻炎和濕疹可有哮喘家族史。大多數哮喘患者的氣流受限，具有顯著的可逆性，合理使用吸入糖皮質激素等藥物常能有效控制病情，是與慢阻肺相鑒別的一個觀念特征。但是部分哮喘患者隨著病
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-20 228次

• 慢阻肺為什么會并發左心衰竭
  慢阻肺會并發左心衰竭主要是由于慢阻肺加重，右心功能喪失，左心功能的收縮能力降低，從而導致左心衰竭。出現不良癥狀時，患者要及時就醫，在醫生的指導下對癥治療。如果慢阻肺患者不能得到及時治療，就會逐漸加重呼吸困難和右心衰。當部分肺循環血瘀患者下肢水腫，甚至不能平躺，右心功能喪失導致患者射血功能正常時，可導
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 283次