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• 十二指腸癌如何治療

  十二指腸癌，原則上是應(yīng)該行根除切除的，如果是病人的病情允許，或者說沒有嚴(yán)重的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，首選是根治切除術(shù)。它的術(shù)式是要根據(jù)癌腫的部位和病期來選擇。如果是局限在十二指腸節(jié)段性的，我們可以做十二指腸節(jié)段切除。如果侵犯到十二指腸乳頭，或者是胰頭部位的也有侵犯，就做胰頭十二指腸的一個(gè)切除等術(shù)式。但是那些不能夠切除的腫瘤，我們就采取姑息的治療手段，可以做膽腸的引流，或者是胃腸的引流這些。因?yàn)橛锌赡芤鹗改c的梗阻，必須把分泌的胃液引流出來。那胰頭、十二指腸切除，是十二指腸癌常用的術(shù)式，術(shù)后五年的生存率可以達(dá)到25%到60%。

  

  01:19
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 14211次

• 十二指腸癌是怎么回事

  十二指腸癌指起源于十二指腸黏膜上皮的癌癥，由于十二指腸黏膜富含腸腺，所以病理活檢結(jié)果是腺癌為多，約占到了81%。十二指腸癌多半是單發(fā)的，可以由腺瘤惡變而來，組織學(xué)上可以見到腺瘤腺癌轉(zhuǎn)化，或者說在腺癌中，可以殘存有腺瘤的組織。十二指腸腺癌，多發(fā)生在降部乳頭的周圍，大概占到了60%；其次是壺腹下段，球部是最少見的。所以我們十二指腸潰瘍，發(fā)生在球部的這種潰瘍，臨床基本上是不取活檢的，除非它的特點(diǎn)非常像惡性的，才取活檢。十二指腸癌早期癥狀一般不明顯，典型的時(shí)候，臨床表現(xiàn)可以有上腹部的疼痛，厭食、惡心、嘔吐、貧血，如果是十二指腸乳頭旁邊腫瘤，可能它會(huì)侵犯到十二指腸乳頭，引起膽汁排泄異常出現(xiàn)黃疸。如果腫瘤向腔內(nèi)生長，導(dǎo)致十二指腸的梗阻的話，就會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐加重，隔餐宿食的嘔吐、胃脹等等這些癥狀。目前對(duì)十二指腸癌，它的病因還不是太清楚，有研究認(rèn)為，膽汁和胰液的分泌，其中的一些成分是致癌源，對(duì)腫瘤的形成，有促進(jìn)的作用。還有一些就是家族性息肉病、良性的上皮腫瘤，如絨毛狀腺癌、家族性息肉病、良性上皮腫瘤，如絨毛狀腺瘤等疾病，可能與十二指腸癌的發(fā)生有關(guān)。另外報(bào)道十二指腸潰瘍，或者是憩室的惡變，以及遺傳等因素，亦可能與十二指腸的癌發(fā)病，有一定的關(guān)系。

  

  02:25
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 21267次

• 胃潰瘍好了就不會(huì)發(fā)了嗎
  在臨床上胃潰瘍好了就不會(huì)復(fù)發(fā)，這種認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的，在臨床上胃潰瘍的患者經(jīng)過積極規(guī)范的治療之后，需要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查隨診，以預(yù)防胃潰瘍出現(xiàn)復(fù)發(fā)的可能性，一旦胃潰瘍出現(xiàn)復(fù)發(fā)的時(shí)候，患者就會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛，而且有的患者還會(huì)出現(xiàn)一些消化道的癥狀，比方說惡心，嘔吐，反酸，噯氣，燒心等，這時(shí)候需要進(jìn)行積極的規(guī)范治療。一般來說建議患者及時(shí)的做一個(gè)胃鏡檢查，明確患者胃潰瘍所在的部位，范圍，以及大小，這樣的話對(duì)于患者的治療是相當(dāng)有幫助的，而且胃潰瘍的患者一旦出現(xiàn)了復(fù)發(fā)需要積極的使用抑酸藥物進(jìn)行相應(yīng)治療，因?yàn)槲笣兊陌l(fā)生與患者的胃酸分泌過多息息相關(guān)，所以抑酸藥物在胃潰瘍的治療過程當(dāng)中起著很重要的作用，一般來說經(jīng)過積極規(guī)范的治療之后，患者的胃潰瘍會(huì)被治愈的。
  語音時(shí)長 01:16”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-13 1856次

• 十二指腸癌早期癥狀
  在臨床上，十二指腸癌的早期癥狀，主要包括以下幾個(gè)方面：一，腹痛，這也是患者最常見的臨床癥狀，而且腹痛的部位位于上腹部，腹痛的性質(zhì)可以為隱痛，也可以為脹痛，有的患者甚至還會(huì)出現(xiàn)劇烈的絞痛。二，腸道出血，十二指腸癌一旦發(fā)生，有時(shí)會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)腸道出血，而且，常表現(xiàn)為間歇性柏油樣血便，需要明確的是，因?yàn)槭改c癌早期的患者出現(xiàn)腸道出血時(shí)，患者的癥狀常常不典型，所以，患者還會(huì)出現(xiàn)慢性的貧血。因此，一定要重視十二指腸癌的早期臨床癥狀，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行以手術(shù)切除為主的綜合治療，這樣才有利于患者的身體健康。
  語音時(shí)長 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-14 6511次

• 胃潰瘍好了就不會(huì)發(fā)了嗎
  病情分析：通常情況下如果患有胃潰瘍的病人在治療好了以后是還會(huì)有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況的。在臨床上主要是取決于病人以后的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣。如果還是經(jīng)常大量飲酒或者吃一些辛辣刺激性的食物是會(huì)有非常大的幾率出現(xiàn)復(fù)發(fā)的。意見建議：建議病人一定要保證一個(gè)健康規(guī)律的飲食習(xí)慣。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-15 1001次

• 補(bǔ)鉀后就不會(huì)低鉀血癥了嗎
  病情分析：補(bǔ)鉀以后不一定就不會(huì)低鉀血癥。低鉀血癥需要針對(duì)病因來治療，不是單純靠補(bǔ)鉀就能夠治愈的。意見建議：靜脈血清鉀的正常范圍在3.5~5.5毫摩爾每升之間，如果小于3.5毫摩爾每升，屬于低鉀血癥。如果單純的因?yàn)殁洈z入不足或者排出增多引起的，通過補(bǔ)鉀，大多能夠好轉(zhuǎn)。但是如果內(nèi)分泌性疾病，甲狀腺功能亢進(jìn)癥或者是原發(fā)性醛固酮增多癥等引起的低鉀 ，應(yīng)該針對(duì)病因治療。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-08-31 1702次

• 十二指腸癌的癥狀
  十二指腸癌的癥狀包括上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、消瘦、食欲不振、便血等，因此，對(duì)于十二指腸癌的臨床癥狀認(rèn)識(shí)上要全面。十二指腸癌屬于惡性腫瘤，一旦發(fā)生，會(huì)嚴(yán)重危害到患者的身體健康，此時(shí)，患者不要貽誤了病情，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行規(guī)范的治療，這樣才有利于患者的身體康復(fù)。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-28 844次

• 十二指腸可以切除嗎
  十二指腸一般是可以切除的，常見的十二指腸疾病包括十二指腸潰瘍、十二指腸炎、十二指腸癌。1、十二指腸潰瘍：十二指腸潰瘍可能是幽門螺桿菌感染導(dǎo)致，也可能是胃酸和胃蛋白酶增高導(dǎo)致，還有可能是不良的飲食習(xí)慣導(dǎo)致，臨床癥狀會(huì)表現(xiàn)為上腹痛、反酸、燒心、噯氣、消化不良、食欲減退、體重減輕等，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-19 1337次