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• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌，包括生長抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當(dāng)?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預(yù)防感染。同時我們需要一個大量的補液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

  02:14
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2492次

• 急性胰腺炎的禁忌

  對于急性胰腺炎的病人，我們有一些注意的事項，其中包括就是在發(fā)作的前三天，盡量地是一個保持一個進(jìn)食，進(jìn)水的一個狀態(tài)，因為在胰腺炎剛發(fā)作的時候，如果是進(jìn)食的話，就說吃東西的話，可以再增加這種胰腺的分泌，也可以加重胰腺炎的。所以說我們要給它大量的補液，這時候是暫時不讓吃東西的。在胰腺炎治療期間，我們有的藥物也是屬于禁忌的，比如一些鎮(zhèn)痛的藥物，雖然有的病人是腹痛特別的劇烈，但是對于鎮(zhèn)痛藥，不是說沒有選擇性的，你比如這種嗎啡這一類的藥物，它可以就是引起Oddis括約肌括約肌的痙攣，可以加重這種腹痛.所以說我們在選擇止痛藥物的時候，也是需要慎重的，對胰腺炎的病人，如果出院之后，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)出院之后，一定要嚴(yán)格地勸說患者，就是不要喝酒.

  

  01:46
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2253次

• 急性胰腺炎的腹痛機制
  急性胰腺炎腹痛的機制主要有以下四點：第一，胰腺的急性水腫，炎癥刺激和牽拉其包膜上的神經(jīng)末梢。第二，胰腺的炎性滲出液和胰液外溢刺激腹膜和腹膜后組織。第三，胰腺炎癥累及腸道，導(dǎo)致腸脹氣和腸麻痹。第四，胰管堵塞或膽囊炎、膽石癥引起疼痛。另外，急性胰腺炎患者還會表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、低血壓或休克、水電解質(zhì)酸堿平衡以及代謝紊亂等。急性胰腺炎是很常見的急腹癥，對輕癥急性胰腺炎，臨床癥狀比較輕，病情呈自限性，一般經(jīng)過內(nèi)科治療3~5天后多可完全治愈出院。但是，對于重癥胰腺則病情相當(dāng)嚴(yán)重，患者會出現(xiàn)胰腺出血、壞死，常常繼發(fā)感染、腹膜炎、休克等全身并發(fā)癥，病死率極高。所以患者一定要引起重視，一定要積極的治療胰腺炎。
  語音時長 01:35”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2019-09-29 4626次

• 急性胰腺炎腹痛的機制是什么
  急性胰腺炎是普通外科的一個常見疾病，也是外科急腹癥的一種。當(dāng)急性胰腺炎出現(xiàn)腹痛的時候疼痛劇烈，而且出現(xiàn)惡心、嘔吐，這個腹痛應(yīng)用一般的止痛藥是難以緩解的。急性胰腺炎的腹痛的機制是什么？因為急性胰腺炎的早期和中期胰腺炎明顯水腫、擴張，會引起局部的內(nèi)臟神經(jīng)引起疼痛，這種疼痛是鈍痛，而且是向局部放射的，伴有肩部或后背部的疼痛，這種疼痛在患者彎腰的時候會有所緩解。其次胰腺是一種腹膜后的器官，由于腹膜后存在大量的神經(jīng)叢，急性胰腺炎及其滲液會刺激到腹膜后的神經(jīng)引起腰背部疼痛。
  語音時長 01:18”
  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-14 2981次

• 急性胰腺炎
  急性胰腺炎，主要是由于暴飲暴食，飲酒引起的胰腺急性炎癥。病情來勢兇猛，死亡率高。急性胰腺炎可分為急性水腫型和急性出血壞死型胰腺炎兩種。急性水腫型可發(fā)展為急性出血壞死型，但部分出血壞死型在起病初期即發(fā)生出血及壞死。急性水腫型較多見，病變可累及部分或整個胰腺，以尾部為多見。胰腺腫大，充血，水腫和炎癥細(xì)胞浸潤，可有輕微的局部壞死。急性出血壞死型相對較少，胰腺內(nèi)有灰白色或黃色斑塊兒的脂肪組織壞死，出血嚴(yán)重者，胰腺呈棕黑色，并伴有新鮮出血，壞死灶外周有炎癥細(xì)胞浸潤，常見靜脈炎和血栓，此外尚可有胰腺膿腫，假性囊腫等。
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 15103次

• 胰腺炎都腹痛嗎
  病情分析：一般情況下，胰腺炎的患者是會出現(xiàn)腹痛的，同時伴有腹脹，惡心，嘔吐，消化不良，發(fā)熱，黃疸等癥狀，急性發(fā)作的胰腺炎患者，腹部疼痛是比較劇烈的，而且是持續(xù)性的，建議患者應(yīng)及時的去醫(yī)院治療。意見建議：建議胰腺炎恢復(fù)期的患者在飲食上要養(yǎng)成良好的習(xí)慣，避免暴飲暴食。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-11-05 1802次

• 急性胰腺炎的腹痛機制
  急性胰腺炎引起的腹痛，主要是由于胰腺炎癥導(dǎo)致的局部組織水腫、出血及壞死，刺激腹腔神經(jīng)叢所致。腹痛的機制復(fù)雜，涉及炎癥反應(yīng)、消化酶激活、神經(jīng)刺激等多方面因素。急性胰腺炎時，胰腺組織發(fā)生炎癥反應(yīng)，釋放出大量炎性介質(zhì)，如白細(xì)胞介素、腫瘤壞死因子等
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-01-22 0次

• 急性胰腺炎的發(fā)病機制？
  急性胰腺炎是由于各種致病因素導(dǎo)致胰管內(nèi)高壓，腺泡細(xì)胞內(nèi)鈣離子水平顯著上升，酶體在腺泡細(xì)胞內(nèi)提前激活酶原，大量活化的胰酶消化胰腺自身。第一，它可以損傷腺泡細(xì)胞，激活炎癥反應(yīng)的樞紐分子，使它的下游系列炎癥，比如腫瘤壞死因子α、白介素一、花生四烯酸代謝產(chǎn)物、前列腺素和血小板活化因子等等，均可以參加血管通透
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 463次