引起抗利尿激素分泌失衡綜合征的原因包括
神經疾病、肺部疾病、惡性腫瘤等。
1、神經疾病：
感染性疾病，如各種腦炎、腦膜炎(病毒、細菌、結核)、膿腫、帶狀皰疹；腦血管疾病：栓塞、蛛網膜下腔和硬腦膜下出血；原發的或轉移的腫瘤；腦外傷；吉蘭-巴雷綜合征；垂體后葉手術后；癲癇；紅斑狼瘡；腦積水等。中樞神經系統的疾病可直接刺激抗利尿激素分泌增加，精神性疾病如躁狂癥等。
2、肺部疾病：
如肺炎、急性呼吸衰竭、正壓通氣、結核等。兒童最多見的是肺部感染性疾病如肺炎(病毒、細菌、真菌)特別是重癥肺炎合并抗利尿激素分泌異常綜合征。肺部感染性疾病可由于胸腔內壓的改變，興奮左心房和頸動脈竇壓力感受器，或因缺氧、低氧血癥和高碳酸血癥引起肺小動脈收縮，回心血量減少，刺激左心房的容量感受器和頸動脈竇壓力感受器引起抗利尿激素的釋放。此外，肺結核、哮喘、肺膿腫、氣胸、肺發育不良、肺纖維囊性變和使用正壓呼吸通氣的患者也可并發抗利尿激素分泌異常綜合征。
3、惡性腫瘤：
體內的一些腫瘤可分泌抗利尿激素，導致異源性的抗利尿激素分泌增加，最常見的是肺癌，特別是小細胞肺癌。此外，其它各系統惡性腫瘤，如胰腺癌、前列腺癌、胸腺瘤、淋巴瘤等也可引起抗利尿激素分泌異常綜合征。
