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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會專科護士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。

  

  02:49
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 51222次

• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 12439次

• 新冠不明原因肺炎如何治療
  新型冠狀病毒感染目前沒有有效的治療方法和藥物可以進行治療，一般情況下需要對患者采取一些對癥處理的方式，比如出現發燒的現象可以采取一些退燒的方式進行處理。對于咳嗽，咳痰的現象可以使用一些止咳化痰類的藥物。如果出現了體液平衡的失調，針對于患者的情況要進行調整。這個時候避免外出，避免傳染新型冠狀病毒感染是最為有效的治療措施。這個時候一旦發現存在長期的咳嗽，干咳，發燒的現象以及渾身乏力的現象，尤其是最近去過武漢或者接觸過從武漢回來的人千萬要去醫院進行及時的就診，尤其要去感染性疾病科或者呼吸內科進行就診。以上的方法僅供參考，具體的檢查和治療措施應該去醫院咨詢專業的醫生。
  語音時長 01:10”
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-31 2016次

• 輕度肺炎如何治療
  肺炎基本上是打針就要打一個星期以上，現在的醫院基本都是這樣進行治療的，這種情況如果是孩子，打針的時候就要聽從醫生的囑咐，好一點的一個星期左右就可以，如果這種情況在沒好利索的時候要注意堅持的治療，然后調整寶寶的飲食。得了肺炎這種情況可以使用抗生素，孩子的情況主要是看輕重程度，還有孩子的自身的體質情況，如果較輕，七到十天的抗生素積極的進行治療，這種情況一般情況下都會有所好轉的，建議在平時一定要調理飲食，飲食要清淡合理，另外建議適當的給孩子喝點白開水，積極的進行治療。
  語音時長 1:19”
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-12 6677次

• 新冠病毒肺炎如何預防
  病情分析：新型冠狀病毒感染傳播速度比較快，有擴散趨勢，會經過飛沫傳播，空氣傳播和接觸傳播。具有人傳染人，并且具有二代三代的傳染性，一定范圍的社區播散存在變異的可能有擴散趨勢，應該注意做好隔離。意見建議：出門應該正確佩戴口罩，注意勤洗手，打噴嚏或者咳嗽的時候不要直接用手遮擋，應該用紙巾或者肘部進行遮擋。平時盡量少去人多且密閉的場所。
  張艷凱 副主任醫師開封市中心醫院

  2020-02-05 4002次

• 新冠病毒肺炎如何防范
  病情分析：新型冠狀病毒感染的防范應該要做到出門戴口罩、每天勤洗手，特別是與他人接觸或者外出回來時要洗手。盡量避免外出，室內要定時的通風。意見建議：同時生活作息要規律，保持心態平和，避免過度的緊張和焦慮。要注意勞逸結合，不要過度勞累。應該要適當的補充水分，合理的飲食。
  張艷凱 副主任醫師開封市中心醫院

  2020-02-03 2302次

• 新冠患者如何治療
  新冠一般是指的新型冠狀病毒感染，新型冠狀病毒感染患者需要一般治療、對癥治療、呼吸支持治療等。1、一般治療：患病后需要做好隔離，患者居住的房間要保持安靜清潔，空氣流通新鮮，使病人保持良好的休息狀態。飲食保證一定熱量的供應，并補充各種富含維生素、蛋白質的食物，同時多飲溫水促進新陳代謝。患病期間不要熬夜、
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-12-12 760次

• 新冠陽性重癥如何治療
  新冠陽性指的是新型冠狀病毒陽性，新型冠狀病毒陽性重癥患者可以通過一般治療、增加營養或者口服藥物等方式治療，一旦感染要及時的進行治療，控制病情發展。1、一般治療：新型冠狀病毒陽性會對身體造成一定的損傷，通常會出現發熱、咽喉腫痛或者渾身酸痛、胸悶氣短等，需要做好防護措施，佩戴好口罩，還要做好保暖措施，避
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-12-26 0次