平滑肌瘤大于5厘米需要做手術(shù)，手術(shù)指征除了與肌瘤的大小有關(guān)外，也與肌瘤生長(zhǎng)的位置、有無(wú)臨床癥狀有關(guān)。平滑肌瘤多見于黏膜下較小的肌瘤、肌壁間的肌瘤、漿膜下子宮肌瘤。
1、黏膜下較小的肌瘤，有可能會(huì)引起經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、繼而引起貧血，較小的肌瘤就應(yīng)該行宮腔鏡下肌瘤切除術(shù)。
2、肌壁間的肌瘤，一般大于五厘米以上的就需要手術(shù)，同時(shí)也要依據(jù)患者的年齡、生育要求，關(guān)鍵是有無(wú)月經(jīng)的改變或者壓迫癥狀來(lái)決定手術(shù)方式，多行子宮肌瘤剔除術(shù)。
3、漿膜下子宮肌瘤，如果肌瘤直徑較大，出現(xiàn)壓迫膀胱或者直腸的癥狀，如出現(xiàn)尿頻、尿急或者排便的困難者，多行子宮肌瘤剔除術(shù)。如果沒(méi)有癥狀的，也可以進(jìn)行觀察。
平滑肌瘤多大需要做手術(shù)，主要與多種因素密切相關(guān)，患者一定要根據(jù)自身情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇不同的治療方式。
