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• 心臟瓣膜關(guān)閉不全

  在體檢的過程中，往往超聲心動(dòng)圖的報(bào)告，會(huì)發(fā)現(xiàn)有心臟瓣膜關(guān)閉不全，或者有反流，大多數(shù)的患者都是輕度反流，沒有治療的意義，在超聲檢查當(dāng)中，這個(gè)檢查敏感度比較高，只有在中度以上的關(guān)閉不全，或者是反流才有臨床意義，常見的病因有這么幾種，一種是先天性的，往往有二尖瓣的前葉，或者后葉的脫垂。還有就是心臟瓣膜病，在咱們國家比較常見的，就是風(fēng)濕性心臟瓣膜病，還有就是老年性心臟瓣膜病，還有就是冠狀動(dòng)脈性心臟病，有心梗的患者，左心室增大，二尖瓣的相對(duì)關(guān)閉不全，大概就是這么三種疾病，從治療上來講，藥物治療只能緩解癥狀，根本的治療還是要手術(shù)治療，目前在國內(nèi)和國外，也有瓣膜病的內(nèi)科的介入治療，在臨床中適應(yīng)癥比較嚴(yán)格，而且效果上還不確定，只能從專業(yè)角度繼續(xù)關(guān)注，治療相對(duì)的人群比較小。

  

  01:48
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 19859次

• 心臟瓣膜手術(shù)如何選擇瓣膜

  進(jìn)行手術(shù)的術(shù)前，包括患者和家屬，遇到一個(gè)比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機(jī)械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機(jī)械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個(gè)藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時(shí)機(jī)械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實(shí)的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對(duì)心臟功能會(huì)有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點(diǎn)就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術(shù)，進(jìn)行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術(shù)當(dāng)中，二次換瓣三次換瓣，已經(jīng)不是難事了，我們有醫(yī)院一個(gè)患者換三次瓣膜，都可以進(jìn)行手術(shù)，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術(shù)后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質(zhì)量都比較高。

  

  02:09
  郭建中 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-11 8911次

• 心臟瓣膜關(guān)閉不全怎么辦
  心臟瓣膜關(guān)閉不全主要是包括二尖瓣、三尖瓣以及主動(dòng)脈瓣，如果說都是輕度瓣膜關(guān)閉不全，這種情況對(duì)人體不會(huì)有太大的危害一般也不會(huì)有什么癥狀，心腔結(jié)構(gòu)不會(huì)有明顯的異常，這個(gè)時(shí)候就密切地觀察定期復(fù)查心臟彩超。如果出現(xiàn)加重要積極的尋找病因積極的治療，但是如果心臟瓣膜到了重度的瓣膜關(guān)閉，這種情況就有可能會(huì)影響到心臟結(jié)構(gòu)引起心衰，導(dǎo)致心腔結(jié)構(gòu)擴(kuò)大而且也會(huì)嚴(yán)重影響到患者的生活質(zhì)量。這個(gè)時(shí)候就要考慮做心臟瓣膜置換手術(shù)，對(duì)于心臟瓣膜的置換，如果是主動(dòng)脈瓣可以考慮介入微創(chuàng)操作進(jìn)行置換，手術(shù)時(shí)間短，恢復(fù)快，創(chuàng)傷小，但如果是其他的瓣膜問題，同時(shí)合并有其他疾病，那么這個(gè)時(shí)候一般都是需要外科開胸進(jìn)行瓣膜的置換，置換以后一般都需要長期口服抗凝藥物預(yù)防血栓的形成。
  語音時(shí)長 1:21”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-01 17128次

• 心臟瓣膜關(guān)閉不嚴(yán)有房顫怎樣治療
  心臟瓣膜關(guān)閉不全伴有房顫的治療，首先要做心臟的彩超檢查，看瓣膜的關(guān)閉不全程度，再就是做心電圖，動(dòng)態(tài)心電圖檢查，看房顫患者的心室率快慢。瓣膜關(guān)閉不全的治療，如果是中度以下可以保守治療，重度的關(guān)閉不全，必須采用外科手術(shù)進(jìn)行瓣膜置換。房顫的治療，一，可以選擇藥物保守治療，使用洋地黃或者β受體阻滯劑控制心室率，使用抗凝藥物，預(yù)防心臟內(nèi)的血栓形成。二，也可以選擇射頻消融的方法，將心房部位的折返環(huán)徹底破壞，這樣可以達(dá)到徹底治愈房顫的目的。
  語音時(shí)長 01:15”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-13 2912次

• 心臟瓣膜關(guān)閉不嚴(yán)有房顫怎樣治療
  病情分析：出現(xiàn)心臟瓣膜關(guān)閉不全的這個(gè)情況還是要進(jìn)行一下相關(guān)的檢查，看一下具體是什么原因所造成的，在進(jìn)行一些對(duì)癥的治療。一般常見的治療可以有一些藥物治療的方法或者是手術(shù)治療的方法，每個(gè)人的情況都是不一樣的。意見建議：對(duì)癥治療才能夠有效果，平時(shí)的時(shí)候要保持一個(gè)比較愉快的心情，而且飲食當(dāng)中做到抵脂低鹽低糖。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-14 1402次

• 心臟瓣膜關(guān)閉不全怎么辦
  心臟瓣膜關(guān)閉不全，最主要見于一些高血壓性心臟病，風(fēng)濕性心臟瓣膜病，擴(kuò)張型心肌病。對(duì)于心臟瓣膜關(guān)閉不全的患者，早期輕度的關(guān)閉不全，一般不會(huì)引起很明顯的癥狀，可以定期復(fù)查，如果出現(xiàn)了癥狀，那就需要治療。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-20 3304次

• 心臟瓣膜關(guān)閉不嚴(yán)怎么回事
  心臟瓣膜關(guān)閉不嚴(yán)臨床上是指心臟瓣膜關(guān)閉不全，心臟瓣膜關(guān)閉不全通常是由于炎癥、黏液性變性、先天性畸形、創(chuàng)傷等引起的心臟瓣膜結(jié)構(gòu)或功能異常。心臟瓣膜指心房與心室之間或心室與動(dòng)脈間的瓣膜。瓣膜在心臟永不停止的血液循環(huán)活動(dòng)中扮演的角色既普通又關(guān)鍵：瓣膜相當(dāng)于門衛(wèi)，阻止血液回流于剛剛離開的心房或心室。心臟瓣膜
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 407次

• 心臟房室瓣膜關(guān)閉不嚴(yán)怎么回事怎么辦
  心臟房室瓣膜關(guān)閉不嚴(yán)指的是心臟瓣膜關(guān)閉不全。心臟瓣膜關(guān)閉不全可能是先天性因素、老年退行性瓣膜病或者風(fēng)濕性心臟病等原因引起的，需及時(shí)就醫(yī)治療。1、先天性因素：如果患者先天性有瓣膜發(fā)育異常以及畸形的情況，則會(huì)出現(xiàn)心臟瓣膜關(guān)閉不全。2、老年退行性瓣膜病：隨著年齡的增長，身體各個(gè)器官逐漸老化，心臟受累過度，
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2023-06-30 0次