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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來(lái)的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類(lèi)藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7911次

• 心臟左心房增大要緊嗎

  單純的左心房增大不要緊。但是如果有左心房增大的同時(shí)，還有左心室增大或者其他房室增大，就有問(wèn)題了。左心房增大可以見(jiàn)于二尖瓣的狹窄、或者關(guān)閉不全、房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等先天性心臟病。或擴(kuò)張性心肌病等問(wèn)題。做心臟彩超，心電圖檢查看有無(wú)上述疾病。如果只是單純的左心房增大，其他都沒(méi)有問(wèn)題，不需要處理。如果左心房增大是先天性心臟病和風(fēng)濕性心臟病導(dǎo)致的，就需要通過(guò)介入治療和手術(shù)治療的方法來(lái)盡早治療。

  

  01:41
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-27 6466次

• 左心衰竭時(shí)發(fā)生淤血的器官
  當(dāng)左心衰竭時(shí)，首先發(fā)生淤血的器官是肺。肺淤血，指肺部的局部血管出現(xiàn)了血液淤積，通常是由左心衰竭引起的，左心腔內(nèi)壓力升高，阻礙了肺靜脈回流，造成了肺淤血，肺淤血時(shí)肺體增大，呈現(xiàn)暗紅色，流出泡沫樣的紅色血性液體。肺淤血的患者臨床表現(xiàn)為氣促、缺氧、發(fā)紺、咳嗽和咳出大量的漿液性的粉紅色泡沫痰，積極的查找引起肺淤血的原發(fā)病，針對(duì)病因進(jìn)行治療，常見(jiàn)的原因一般是由二尖瓣閉合不全、乏力、呼吸困難等，引起的急性左側(cè)心力衰竭、抽搐、端坐呼吸、發(fā)紺、肺血增多、粉色泡沫痰等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-27 10919次

• 心臟增大是心衰嗎
  心臟增大和心衰是兩回事，心臟增大是指心臟的體積增大，而心衰是心臟功能出現(xiàn)了衰竭。心臟增大可以見(jiàn)于器質(zhì)性的心臟病，包括風(fēng)濕性心臟病，先天性心臟病或者冠心病，擴(kuò)張性心肌病等等。但是心臟增大它的功能仍然可能正常，因?yàn)橹灰颊咝呐K功能處于代償期，就可以使心臟功能維持在相對(duì)正常的狀態(tài)，所以心臟增大并不是心衰。心衰是心臟的器質(zhì)性心臟病發(fā)展到后期由于心臟的收縮力減弱，或者心臟負(fù)擔(dān)加重而引起的心臟功能衰竭。它包括肺循環(huán)淤血，體循環(huán)淤血，出現(xiàn)明顯的呼吸困難或者肢體的水腫，胃腸道淤血等方面的癥狀。所以心臟增大和心衰是兩種不同的情況
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-16 5779次

• 左心衰時(shí)什么循環(huán)衰竭
  當(dāng)出現(xiàn)左心衰竭時(shí)，由于左心室收縮力量減弱，會(huì)導(dǎo)致心臟射向血管的血液明顯減少，使血容量相對(duì)不足，血管張力下降引起休克。此時(shí)全身重要臟器血液灌注不足，會(huì)引起缺血缺氧，隨著時(shí)間延長(zhǎng)，導(dǎo)致機(jī)體產(chǎn)生大量酸性代謝產(chǎn)物，進(jìn)一步加重休克的癥狀。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-26 2001次

• 左心衰竭癥狀
  對(duì)于左心衰竭往往會(huì)定義為患者出現(xiàn)了新功能不全，射血分?jǐn)?shù)降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個(gè)臟器使用，患者會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會(huì)誘發(fā)全心衰竭，出現(xiàn)下肢水腫，肺水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)肝臟腫大。還有夜間陣發(fā)性的呼吸困難，這是需要給予及時(shí)的利尿強(qiáng)心擴(kuò)血管藥物治療，及時(shí)改善患者的癥狀。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-22 1901次

• 左心增大是不是左心衰竭癥狀
  左心增大可能是左心衰竭癥狀，也可能是高血壓癥狀，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下口服藥物治療。1、左心衰竭：左心衰竭是由心臟結(jié)構(gòu)功能異常、代償功能不全導(dǎo)致的，心血管疾病因素、感染、創(chuàng)傷因素等都可能會(huì)導(dǎo)致左心衰竭，患病后患者一般表現(xiàn)為呼吸困難、意識(shí)障礙、咳痰等，還可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)左心增大的癥狀，可在醫(yī)生指導(dǎo)下采用氧
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 311次

• 左心衰竭時(shí)心臟的變化
  左心衰竭時(shí)心臟變化是活動(dòng)時(shí)胸悶和氣短以及心排血量降低，最終會(huì)引起肺淤血。1、活動(dòng)時(shí)胸悶：活動(dòng)時(shí)造成人體呼吸困難，出現(xiàn)活動(dòng)耐量下降，屬于心臟異常典型癥狀，不活動(dòng)時(shí)無(wú)異常，稍微活動(dòng)就感覺(jué)胸口發(fā)緊，出現(xiàn)呼吸困難的癥狀。2、氣短：呼吸比正常人短促，氣若有所窒和短氣不足以吸以及喘而無(wú)聲的表現(xiàn)。3、心排血量降低
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 147次