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• 阻塞性黃疸的表現

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發現，它最主要的表現一個就是黃疸，一個就是出現陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導致進入血液，出現全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術來確診，也就是說直接手術探查來確診。現在因為有腹腔鏡的技術，微創技術以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴重的情況，嚴重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發現是特別重要的，最重要的就是第一，會出現黃疸；第二，會出現陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23145次

• 老人腦積水要住院嗎

  老人腦積水需要不需要住院取決于他腦積水的嚴重程度，造成了什么癥狀，還是家里人需要不需要治療。你家里人不關注他，不去治療或者不需要治療，當然不需要住院。如果你需要治療，因為現在的治療只有做手術去治療，那你必然要住院。住院才能得到治療，是這樣來回答這些問題的。所以老年性腦積水如果需要治療，比如他站不住，一走往前蹌、停不住。再一個起來以后像不倒翁一樣起不來，大小便控制不住。那需要治療你就需要去住院。

  

  01:11
  李小勇 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-10-28 2333次

• 腦積水脫水治療
  一般輕度腦積水，應先使用非手術治療，以脫水療法和全身支持療法為主，手術治療適用于腦室內壓力較高，和經非手術治療失敗的病例，例如嚴重腦積水，如頭圍過30厘米，大腦皮質萎縮厚度在1厘米以下，以后有嚴重功能障礙及畸形者手術效果不佳。手術方式多采用腦積液分流術，輸入分流管是一種帶有貯液囊壓力閥裝置，并不透x線透視下檢查，脫水劑甘露醇，本要處于脫水藥，臨床20%溶液靜脈注射后，經腎小球濾過，幾乎不被腎小管再吸收，在腎小管保持足夠的水分，以維持其滲透壓，致使水和電解質經腎臟排出體外，產生脫水和利尿的作用。
  語音時長 1:39”
  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-06 3659次

• 腦積水脫水利尿
  對于腦積水如果是引起顱內壓增高，可以用一些脫水藥物來降低顱內壓力，比如甘露醇、甘油果糖等。另外可以用一些利尿的藥物比如速尿，但是這些無法使腦積水的積液消失。水分是腦組織里的水分而不是腦室內的腦脊液，針對于腦積水來說通常藥物治療是無法使腦脊液減少和消失，所以腦積水通過藥物治療作用不大。腦積水是需要進行手術處理，如果目前腦室擴大的比較明顯且存在顱內壓增高持續進展，要通過手術做腦室分流或者是三腦室造瘺手術，這樣才能使腦積水恢復。
  語音時長 1:31”
  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-02 1908次

• 什么是腦積水脫水
  病情分析：腦積水的話，這個可以會壓迫周圍的神經和血管以及周圍的腦組織，從而形成了一種正壓力性的腦水腫，這個時候我們就要通過甘露醇，將周圍的這些細胞組織間液的水分給脫出來，這樣可以有效的減少患者的癥狀，從而就叫做腦積水脫水。意見建議：但是這個也一定要根據具體的情況進行具體的對待，因為有很多情況下是需要通過外科手術的方式才能夠進行治愈。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-04-10 1502次

• 腦積水打脫水針管用嗎
  對于腦積水的患者來說，使用脫水針來進行治療，無法從根本上解決問題，因此建議，最好應該選擇及時去當地醫院就診，做一下進一步的檢查，明確交通性腦積水，或者非交通性腦積水的情況下，選擇手術的方式來進行治療，是最為有效的治療方式，臨床上一般推薦患者采用腦室腹腔分流手術來進行治療。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2019-01-20 2204次

• 阻塞性黃疸
  阻塞性黃疸指的是膽道系統堵塞時膽汁的排泄受到阻礙，而使膽紅素返流到血液引起黃疸稱為阻塞性黃疸，梗阻部位可以在肝內，也可以在肝外。有完全性梗阻和不完全性梗阻。常見的病因有膽石癥、肝癌、膽管癌、胰癌、膽道蛔蟲病等。病因方面主要就是見于膽管結石、膽囊結石，另外也有可能會見于惡性疾病比如膽管癌，再就是胰頭癌
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-20 120次

• 腦積水脫水多久能恢復
  腦積水單純通過脫水治療是恢復不了的，所以這里不存在多久能恢復的說法。腦積水通過藥物治療一般作用不大，脫水藥物只能減少腦組織內的水分，并不能使腦脊液的水分減少，脫水藥物也無法減少腦脊液的產生量，更無法增加腦積液的吸收量，所以對于腦積水沒有什么明顯的效果。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-18 2351次