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• 帕金森病人手術前后如何調整用藥

  接受DBS治療的帕金森氏病患者的治療目標是延緩疾病的癥狀，然后控制病情的進展，另外延遲病人達到晚期的一個年限，盡量避免推遲，減少藥物的不良反應和并發癥。那么DBS，也就是我們腦起搏器術后用藥，盡量以減少藥物用量為原則，同時也應該把藥物的副作用，還有節省患者的花費，作為一個術后的重要目標。帕金森氏病接受腦起搏器治療以后，術后清醒的時候就可以吃飯了，吃飯的同時就可以同時使用抗帕金森氏病的藥物，因為我們有些時候，在安裝起搏器之前，當天是要求停用藥物的，這樣停藥的時候，對于我們起搏器的安裝，有一定的指導作用，一般來講在術后2到4周左右，安裝完起搏器，腦水腫可能就消退了，這個時候就可以考慮開機。所謂的開機就是把起搏器打開，讓它發揮它的功能，一般來講術后3到6個月左右，就可以進行藥物的調整，那么藥物調整要很緩慢，那么吃藥的過程中，經有可能會導致運動不能，淡漠加重等情況的惡性綜合征，所以我們在安裝完起搏器的時候，停藥或者減藥的過程中，一定要緩慢，而且盡量不要同時停好幾種藥物，盡量一種一種藥物的停止，另外一種藥物的停止，也不要同時突然很大劑量的，我們應該在同一種藥物基礎上，逐漸緩慢地減量來調整，所以安裝完腦起搏器以后，這種停藥或者減藥過程是很緩慢，很慎重的，需要在醫生的指導下進行。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-24 2468次

• 腦積水病人手術治療

  目前手術治療認為，腦積水最主要的治療方式，對進行性的腦積水，頭顱明顯增大并且大腦皮質厚度超過一個厘米者，可以進行手術治療。手術的話可主要分為以下幾種：第一個是減少腦脊液分泌的手術，像脈絡叢切除術后的燒灼術，這個手術現在已經少用。第二個是解除腦室梗阻的手術，像大腦導水管，大腦導水管成型術或者是擴張術，還有是正中孔切開術以及顱內占位病變的摘除術等。第三個是腦脊液分流術，手術的目的是建立腦脊液的循環通路，解除腦脊液的儲留，兼用于交通性或者非交通性腦積水。常用的分流手術有側腦室小腦延髓池分流術、第三腦室造瘺術、側腦室腹腔、側腦室上矢狀竇、心房、頸外靜脈等分流手術。

  

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  花少棟 主任醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-07-27 4672次

• 怎么緩解帕金森病人手抖的癥狀
  如果患者存在帕金森病，這些患者很容易出現肢體不自主的抖動，也稱為震顫。一般可以在緊張和焦慮的時候，震顫癥狀會加重。對于這些患者來說，可以應用多巴制劑來緩解患者的癥狀，比如美多芭，左旋多巴。也可以應用多巴胺受體激動劑，比如普拉克索，泰舒達，溴隱亭等藥物，可以改善患者的癥狀。如果患者存在帕金森病，這些患者除了可以出現靜止性的震顫，患者也可以出現運動遲緩，肌強直，姿勢和步態的異常等癥狀。建議這些患者一定要到醫院進行就診。患者需要完善相關的檢查，以排除器質性的病變。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:09”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-31 2128次

• 帕金森病人手顫抖有什么特點
  一般來說，帕金森病患者，手的顫抖特點為靜止性震顫，靜止性震顫也就是患者在手靜止的時候出現了震顫，或者是原有的震顫加重。另外，患者如果這時進行隨意的運動，比如去拿東西過程中，或者是自己隨意的甩動手的時候，可能震顫會減輕或者是消失。另外如果患者出現了精神的緊張，或者是情緒激動以后，可能震顫會隨之出現加重。當患者睡著了以后，可能就不會出現震顫，這個就是它的特點。另外它的特點還包括，出現搓丸樣的動作，頻率為4-6赫茲。當然有些病人他光出現了肌張力增高或者是運動遲緩，并無出現靜止性震顫。
  語音時長 01:27”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-01-06 2510次

• 怎么緩解帕金森病人手抖的癥狀
  病情分析：帕金森病手抖可以服用多巴絲肼片治療，也可以用多巴胺受體激動劑，如吡貝地爾緩釋片治療。或多巴絲肼片配合服用恩他卡朋，可以減輕藥的副作用。意見建議：帕金森病手抖，是靜止性震顫的癥狀，是帕金森病的主要癥狀之一。它的發生機制是帕金森病黑質-紋狀體系統中，多巴胺能神經遞質不足導致的。帕金森病患者，建議去神經內科就診，進一步治療。
  張捷 副主任醫師福州市第四醫院

  2020-06-21 801次

• 帕金森病人手顫抖有什么特點
  病情分析：帕金森病人手顫抖的特點為靜止狀態下顫抖明顯，緊張或激動時顫抖程度加重，而隨意運動時減輕或停止。此外，帕金森病人手部顫抖的幅度較小，典型表現是拇指與食指呈“搓丸樣動作”。意見建議：帕金森病人可通過口服復發左旋多巴、苯海索等藥物來改善手顫抖的癥狀。在服藥時，應注意不可與高蛋白的食物同時服用，否則會影響藥物的療效。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-06-15 801次

• 帕金森手術后不停打嗝
  帕金森手術后不停打嗝可能是因為膈神經受到刺激而引起的膈肌運動異常所導致，通常可以取雙側內關穴、足三里穴等穴位行電針治療。另外，也可能是因為胃功能紊亂所導致，患者可以在醫生的指導下使用多潘立酮片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物治療。患者在帕金森手術后需要注意保證充足的睡眠，促進傷口愈合。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-09-06 118次

• 帕金森病人手長繭子怎么回事
  帕金森病人手長繭子可能是由于摩擦和壓迫導致的正常生理現象，也可能是手癬等疾病因素所導致局部皮膚出現類似繭的皮損。1、正常生理現象：手部局部皮膚長期摩擦和壓迫，如長期固定性用手勞動、長期寫字等，會導致皮膚角質過度增生，表現為厚厚的黃色斑塊，一般不需要治療，應注意手部皮膚的保濕，但如果出現觸覺異常時，建
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-09-06 41次