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• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說(shuō)是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說(shuō)只是骨髓的炎癥。這個(gè)炎癥是一個(gè)感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無(wú)菌性炎癥。骨髓炎是個(gè)感染性炎癥，它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽(yáng)性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-11-23 25831次

• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見(jiàn)，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見(jiàn)的是穿刺的吸引術(shù)，開(kāi)放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會(huì)行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

  01:03
  賈小寶 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5485次

• 骨髓炎怎么辦
  骨髓炎有輕重之分，如果是早期可以用抗生素治療，常用的有二聯(lián)或三聯(lián)靜脈給藥劑量和時(shí)間要足夠，體溫正常后，繼續(xù)用藥2-4周，可以根據(jù)血培養(yǎng)致病菌和藥敏后用藥最為適當(dāng)，也可以用皮膚牽引和石膏托以減輕疼痛，避免炎癥的擴(kuò)散和有效的預(yù)防病理骨折，控制2-3個(gè)月后無(wú)病理性骨折出現(xiàn)，去除外固定。最有效的措施是切開(kāi)引流，并行骨開(kāi)窗術(shù)，也可以全身支持治療，如果貧血可以輸血輸液補(bǔ)充維生素及加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，這樣有助于恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  殷立東 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2020-02-14 870次

• 骨髓炎有竇道怎么辦
  骨髓炎患者部分可以出現(xiàn)竇道，竇道的形成容易滋生細(xì)菌，使藥物不容易作用于感染局部，從而使骨髓炎遷延不愈。第一，骨髓炎如果有竇道，必須要進(jìn)行徹底的清除瘢痕組織，同時(shí)如果有蝕骨也需要清除。第二，竇道形成以后，必須要進(jìn)行徹底的沖洗，切開(kāi)開(kāi)窗引流，將其中的分泌物、污物以及細(xì)菌徹底沖洗干凈才有利于疾病控制。第三、骨髓炎有竇道，還必須充分大劑量使用抗菌藥物，在使用抗菌藥物過(guò)程當(dāng)中需結(jié)合細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗(yàn)來(lái)調(diào)整抗生素的使用。第四、骨髓炎有竇道，還必須要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，如補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)的高蛋白以及低脂飲食。骨髓炎有竇道，需要積極的救治，這個(gè)過(guò)程通常比較長(zhǎng)，但是如果治療效果明顯，還是有希望達(dá)到臨床治愈的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50”
  胡偉威 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-03-16 4568次

• 骨髓炎怎么辦
  病情分析：骨髓炎應(yīng)及早進(jìn)行足量足療程應(yīng)用抗生素治療，早期一般聯(lián)合應(yīng)用兩種及以上廣譜抗生素，進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)后，根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果，選用敏感抗生素進(jìn)行治療。急性骨髓炎經(jīng)過(guò)積極治療多數(shù)預(yù)后良好，慢性骨髓炎病程較長(zhǎng)，往往需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：骨髓炎患者應(yīng)注意休息，均衡飲食，多吃新鮮蔬菜水果，補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素，提高機(jī)體免疫力，促進(jìn)骨髓炎恢復(fù)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-08-09 801次

• 骨髓炎復(fù)發(fā)怎么辦
  病情分析：骨髓炎復(fù)發(fā)應(yīng)及時(shí)使用抗生素治療，最好根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用敏感抗生素，足量足療程應(yīng)用，有局部膿腫形成的，及時(shí)引流膿液，慢性骨髓炎應(yīng)進(jìn)行手術(shù)徹底清除病灶，消滅死腔。意見(jiàn)建議：骨髓炎復(fù)發(fā)應(yīng)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，多吃清淡，易消化，含蛋白質(zhì)豐富的食物，多吃新鮮蔬菜水果，保證充足休息，增強(qiáng)抵抗力，促進(jìn)疾病恢復(fù)，預(yù)防骨髓炎復(fù)發(fā)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-02-24 802次

• 骨髓炎腫脹怎么辦？
  ?傳統(tǒng)西醫(yī)，在治療骨髓炎腫脹時(shí)，使用利尿劑來(lái)改變和干擾機(jī)體滲透壓，緩解病患組織的炎性水腫，以達(dá)到改善局部血供困難的目的。利尿劑作用于腎臟，增加電解質(zhì)和水的排出，改變機(jī)體的滲透壓，促進(jìn)病患組織細(xì)胞失水，而消除水腫的情況。不可否認(rèn)的是，利尿劑的副作用是很大的，可以造成心律失常，低血鉀癥，特別是肝腎的損害
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-05-25 125次

• 骨髓炎骨折了怎么辦
  骨髓炎后如果引起骨折，需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)一般是需要對(duì)骨髓炎的地方進(jìn)行徹底的清創(chuàng)，去除死骨和周?chē)仔越M織。然后進(jìn)行接骨，接骨出現(xiàn)紅辣椒征為指征，也就是接骨斷端出現(xiàn)點(diǎn)狀出血。同時(shí)，安放外固定架，外固定架一般選用的是單邊延長(zhǎng)架，這樣在骨髓炎感染控制之后可以進(jìn)行骨搬運(yùn)，來(lái)進(jìn)行填補(bǔ)骨缺損。術(shù)后還需要進(jìn)行抗
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 191次