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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經把這個問題給我們解答了，雖然經過了一百多年的發展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現這種高凝狀態，就是說很容易出現血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內，它的內膜叫個內皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內的流淌，它不會產生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內的成分發生了變化，血液內促凝的物質增加了，抑制的物質減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發生變化的時候，就容易出現血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 20851次

• 下肢靜脈血栓嚴重嗎

  下肢靜脈血栓的發生率非常高，有一部分患者是15%的概率可能會發生肺栓塞。肺栓塞就是下肢靜脈的血栓，通過髂靜脈到下腔靜脈，一直到心房，會引起肺動脈的栓塞。如果引起肺栓塞，是會引起猝死的。因此對于靜脈血栓要引起足夠的重視。小腿的血栓危險并不是很大，但是它是會有潛在的往深部繼續蔓延，有血栓脫落造成肺栓塞的幾率。因此不管哪個部位的血栓，都要引起大家的重視。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-30 10111次

• 下肢靜脈血栓能走路嗎
  在臨床上，一旦患者得了下肢靜脈血栓，不建議患者走路，因為走路有可能會引發患者的下肢靜脈血栓脫落，導致患者出現致命性的肺栓塞，這時候建議患者要臥床休息，而且要抬高患肢，這樣可以促進下肢靜脈血液的回流，并且要給予患者放置下腔靜脈濾器，然后對患者進行積極的抗凝、溶栓等治療，這樣才能夠治愈下肢靜脈血栓。而且，經過積極規范的治療之后，如果患者的下肢靜脈血栓痊愈，這時候患者才能下床走路，而且，活動量一定要適當，不要讓患者產生疲勞。另外，要注意的是，即使患者痊愈，也建議患者定期到醫院進行復查隨診，動態地監測患者的恢復情況。
  語音時長 01:12”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-02 10094次

• 左下肢深靜脈血栓治療后會影響走路嗎
  靜脈血栓是指在靜脈血流遲緩，血液高凝狀態及血管內膜損傷的條件下，繼發血栓形成的疾病，絕大多數靜脈血栓形成發生在盆腔及下肢深靜脈。靜脈血栓如果范圍較小，一般通過溶栓或者抗凝治療后，復查血栓已經溶解吸收，下肢癥狀消失，一般來說是不會影響以后走路的。但是如果下肢血栓范圍比較廣，尤其是在急性期可能導致雙下肢的腫脹，腫脹非常厲害的時候可導致患肢組織張力增高，嚴重時可出現皮膚水泡的形成，那么這個時候沒有積極的治療或者治療不到位，不排除會引起一些下肢的后遺癥，比如影響走路。
  語音時長 01:10”
  周石仙 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-12-10 5150次

• 左下肢深靜脈血栓治療后會影響走路嗎
  病情分析：左下肢深靜脈血栓治療后一般是不會影走路的，左下肢深靜脈血栓通過外科手術的方法將血栓取出，能夠恢復靜脈正常蠕動功能，不會影響正常走路。所以患有左下肢深靜脈血栓后，需要積極治療，一般情況下通過外科手術的方法治療即可。意見建議：患病后應當保持下肢放松，積極預防下肢外傷以及下肢血管痙攣，在日常生活中要清淡飲食，忌口辛辣或者過于油膩的食物。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2023-03-27 802次

• 下肢靜脈血栓嚴重嗎
  病情分析：下肢靜脈血栓是否嚴重，取決于下肢靜脈血栓的具體情況。例如靜脈血栓的質地較為堅硬通常是比較嚴重的，因為這種情況下極其容易導致靜脈堵塞或者栓塞脫落隨著血流進入到肺臟，以及心臟或者腦部血管，危及人生命。如果栓子的體積較小，一般情況下是不嚴重的，積極應用肝素溶栓治療，平時忌口油脂類食物即可。意見建議：患有下肢靜脈血栓，建議定期做下肢X光和CT檢查，了解靜脈血栓的生長情況。然后依據靜脈血栓的患病情況選擇合適的方法治療，例如發現血栓較大質地較為堅硬，一般建議做手術治療。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2023-03-18 1601次

• 下肢靜脈血栓影響走路嗎
  下肢靜脈血栓一般會影響走路。下肢靜脈血栓是常見的周圍血管疾病，如果是急性下肢靜脈血栓形成，病變靜脈累及股靜脈和股淺靜脈，一般會導致整個下肢腫脹增厚，脹痛行走困難，小腿甚至大腿肌肉張力增高，膚色潮紅等。如果是單純的下肢靜脈血栓所致的血栓性靜脈炎，一般表現為沿淺靜脈的條索僵硬，局部發紅、灼痛，壓痛明顯，
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-04-15 822次

• 下肢靜脈血栓能走路嗎
  在臨床上，一旦患者得了下肢靜脈血栓，不建議患者走路，因為走路有可能會引發患者的下肢靜脈血栓脫落，導致患者出現致命性的肺栓塞，這時候建議患者要臥床休息，而且要抬高患肢，這樣可以促進下肢靜脈血液的回流，并且要給予患者放置下腔靜脈濾器，然后對患者進行積極的抗凝、溶栓等治療，這樣才能夠治愈下肢靜脈血栓。而且
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-17 804次