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• 竇性心律不完全性右束支傳導阻滯怎么回事

  竇性心律是起源于竇房結的心律，屬于正常心律。心臟的傳導系統從竇房結開始往下分為房間束，再往下到房室結，再往下到心室分成左束支和右束支，右束支比較細、比較長，在中端遠端容易出現傳導減慢或傳導中斷的現象叫傳導阻滯。從心電圖上來看，如果右束支傳導阻滯QRS波群時間大于等于0.12秒，叫完全性右束支傳導阻滯，如果小于0.12秒叫不完全性右束支傳導阻滯。傳導阻滯要根據臨床表現，有些正常人沒有任何表現，也不需要特殊治療。如果原來沒有傳導阻滯，突然出現傳導阻滯，都需要做檢查找原因，要做心臟超聲檢查看心臟結構有沒有異常，還需要做心臟供血方面的檢查，比如冠狀動脈CTA，必要時做冠狀動脈造影進行檢查，不管哪種檢查一定要明確病因，進行對癥治療。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-09-09 7159次

• 完全左束支阻滯如何治療

  完全性左束支傳導阻滯是一種常見的心律失常，正常人的心律是非常規整的，心跳是非常勻齊的，但如果心律不整齊、心跳不勻齊的時候，就叫做有心律失常。心律失常有快速性的心律失常，也有緩慢性的心律失常。快速性的心律失常，主要是包括心動過速、早搏、房顫等等。緩慢性的心律失常，包括心動過緩、傳導阻滯。完全性左束支傳導阻滯，就屬于一種緩慢性的心律失常，它是由于心房和心室間的傳導出了問題。因為正常的心跳是有一定次序的，起搏點都是在竇房節。竇房節發出沖動以后，先傳到心房，心房跳了以后，通過房室結，通過左右束支傳到心室，然后在心室跳動。實際上人的每一次的有效的跳動都是心室的跳動，心室的有效搏動才能夠使血液從心臟打入到大動脈，從大動脈再打入到全身，保證全身的供血。完全性左束支傳導阻滯，就是從心房到心室的傳導過程出了問題。出了問題以后，就會導致心率的減慢，甚至嚴重的時候可以心室停搏。左束支傳導阻滯一般是病理性的，很少有生理性的，小孩天生的左束支傳導阻滯很少見。常見的原因，比如年齡大了、心臟退化了、老化了，或者可能有冠心病，心臟供血不好，得了心肌梗，也可能有心肌病，心臟擴大等等。治療上來說，藥物治療沒有特別有效的藥物。如果心率比較緩慢的時候，應該盡量減少使用影響心率的藥物，比如β受體阻滯劑，或非二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑。如果沒有使用減慢心率的藥物，仍然存在完全性左束支傳導阻滯，而且同時影響了心率，心動過緩，導致供血不足，尤其是腦供血不足的情況下，就應該采取心臟起搏治療，可以安裝心臟起搏器。

  

  03:16
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-03-10 13557次

• 束支傳導阻滯
  束支傳導阻滯束支傳導部分或完全受阻，房室及以下的傳導系統異常，可引起自各種疾病包括在內的退行性變，伴或者不伴心臟疾病束支阻滯、分支阻滯及非特異性室內阻滯，不引起心律失常，通常無癥狀不需要直接治療。但常有不良的預后意義，右束支阻滯可見于顯然健康者，但在前壁心肌梗死時右束支阻滯的出現，常提示實質性的損害，在結節病新出現的右束支阻滯，可能提示進行性心臟受損，雖然右束支阻滯時QRS波群形態畸形，但不影響心肌梗死的診斷。
  語音時長 1:17”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-19 7164次

• 右束支傳導阻滯
  右束支傳導阻滯，簡稱右束支阻滯，右束支阻滯可見于正常人，以兒童和青年人較多，以不完全性右束支阻滯較為常見，約有1%的正常青年人有不完全性右束支阻滯。不完全性右束支阻滯患者可見于先天性心臟病，以房間隔缺損尤其為多見，也可見于室間隔缺損伴雙心室擴大，肺靜脈畸形等風濕性心臟病。二尖瓣狹窄患者約有三分之一可出現右束支傳導阻滯，本身不產生明顯的血流動力學異常，因此在臨床上是經常無癥狀。如果出現了癥狀，則多為原發疾病的癥狀，它的主要的治療方法是針對病因及基礎疾病的治療。
  語音時長 1:32”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-30 14285次

• 右束支傳導阻滯怎么辦
  右束支傳導阻滯簡稱右束支阻滯，右束支阻滯正常人較少見，以兒童和青年人較多，以不完全性右束支阻滯較常見，約1%的正常青年人有不完全性右束支阻滯。不完全性右束支阻滯患者可見于先天性心臟病與房間隔缺損為多見。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-20 2903次

• 雙側束支傳導阻滯是什么病
  出現束支傳導阻滯，這種情況考慮是由于心臟瓣膜問題和心律失常引起的典型表現，這種情況需要積極的進行詳細的檢查確診診斷明確后再積極的進行治療，按療程進行用藥，才能夠達到很好的治療和治愈的效果，同時應該多注意些休息。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-01-05 1301次

• 心臟右束支傳導阻滯原因
  心臟右束支傳導阻滯原因包括心肌病、先天性心臟病等。1、心肌病：心肌病屬于心肌器質性疾病，發病原因不完全明確，考慮與營養缺乏、中毒以及遺傳因素有關，而且患有內分泌疾病以及肌肉疾病的患者也有可能會誘發心肌病，在發病早期無明顯癥狀，少部分患者可能會出現氣急、活動耐量下降以及下肢水腫等，同時還會導致心臟右束
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-09-28 145次

• 右束支傳導阻滯吃什么藥
  右束支傳導阻滯應在明確病因的基礎上用藥，其病因較多，治療用藥也不同，需針對性處理和治療；涉及的治療藥物有單硝酸異山梨酯片、拜阿司匹靈腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等，有的情況無需用藥。如果患者右心室的不規則跳動從而導致右心衰竭，這種情況下需要使用地高辛片等相關的藥物進行抗心力衰竭的治療，提高心肌的興奮狀態
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-04-11 3724次