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• 丙型肝炎都需要抗病毒治療嗎

  丙型肝炎都應(yīng)該進(jìn)行抗病毒治療，只要病人的病毒指標(biāo)，也就是HCV-RNA陽性，都應(yīng)該抗病毒治療。丙肝如果不抗病毒治療，隨著病程的延長，病人會(huì)從慢性肝炎進(jìn)展到纖維化、肝硬化，甚至肝癌。現(xiàn)在對(duì)于丙肝的抗病毒治療，用的最多的就是小分子藥物，比如索非布韋、維帕他韋等。這些藥物的療效很好，治愈率能達(dá)到95%以上，而且療程一般三個(gè)月就足夠。

  

  01:03
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-04 2315次

• 乙肝抗病毒治療費(fèi)用

  乙肝抗病毒治療的費(fèi)用有多少呢，乙型肝炎抗病毒治療，它分為兩套方案，一種一大類就是干擾素類，有普通干擾素，和聚乙二醇干擾素，聚乙二醇干擾素，它又叫進(jìn)口的干擾素，這個(gè)費(fèi)用相對(duì)比較高一些，而核苷類似物，這六種核苷類似物，包括拉米夫定、阿德福韋，替比夫定、替諾福韋，恩替卡韋和TAF，它的費(fèi)用是不同的廠家，是不一樣的，不能說哪一個(gè)費(fèi)用。一般情況下國產(chǎn)的仿制藥，費(fèi)用相對(duì)便宜一些，進(jìn)口的原研藥費(fèi)用比較貴一些，而且隨著我們國家的，醫(yī)保改革的進(jìn)展，一些藥物的這個(gè)費(fèi)用，也在不斷的變化，如果治療的時(shí)候，我們可以和當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生聯(lián)系，評(píng)估一下這個(gè)費(fèi)用，因?yàn)橐腋慰共《局委煟蟛糠中枰L期治療，一定要評(píng)估費(fèi)用以后再治療，不可在治療期間，還沒有達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)，就因?yàn)橘M(fèi)用問題就停藥了，這是不合適的。

  

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  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-21 20492次

• 肝炎抗病毒治療副作用
  ?需要抗病毒治療的肝炎，包括乙型肝炎和丙型病毒性肝炎。病毒性肝炎的抗病毒治療，可以分為干擾素抗病毒治療和核苷類的藥物抗病毒治療。干擾素抗病毒治療的副作用，主要是引起一些粒細(xì)胞的降低，發(fā)熱以及自身免疫性系統(tǒng)疾病的產(chǎn)生。普通的核苷類的藥物又包括了拉米夫定，恩替卡韋和替諾福韋。拉米夫定相對(duì)來說比較容易耐藥，其五年的耐藥率達(dá)到了60%以上。恩替卡韋效果比較好，不容易耐藥，而且沒有明顯的毒副作用。替諾福韋基本上不產(chǎn)生耐藥，但是會(huì)有一些人群可能會(huì)出現(xiàn)一些腎功能的異常，以及一些鈣磷代謝的異常。如果是丙肝，可以考慮小分子藥物抗丙肝病毒治療。目前，小分子藥物的副作用很輕微，基本上不明顯。
  語音時(shí)長 1:25”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-11-21 1944次

• 肝炎抗病毒治療
  所謂的肝炎抗病毒治療，主要指的是乙肝，丙肝以及戊肝，而其它的一些肝炎，包括甲肝，酒精性肝炎，藥物性肝炎等，是不涉及到抗病毒治療的。乙肝和丙肝感染病毒以后可以造成肝臟的慢性損傷，進(jìn)展為肝硬化，肝癌，也就是常說的三部曲，所以要進(jìn)行積極的抗病毒治療，如果達(dá)到了抗病毒治療的適應(yīng)癥以后，要進(jìn)行抗病毒治療，比如乙肝可以選擇干擾素，也可以選擇口服核苷酸類的藥物，其中以強(qiáng)效低耐藥恩替卡韋或者是替諾福韋作為首選。而對(duì)于丙肝，目前新上市的新型口服抗病毒藥物可以在短時(shí)間內(nèi)有效的控制疾病，清除丙肝病毒，達(dá)到治愈疾病的目的。而對(duì)于戊肝，近年來有一些報(bào)道，有少數(shù)的慢性戊肝的病例，必要的時(shí)候也是可以考慮使用抗病毒治療的，建議使用利巴韋林片，可以得到較好的控制病情。
  語音時(shí)長 1:33”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-19 5051次

• 慢性乙型肝炎都需要抗病毒治療嗎
  病情分析：慢性乙型肝炎一般是都需要抗病毒治療的。抗病毒治療可以抑制乙肝病毒復(fù)制，改善肝功能，減少傳染性，減少肝硬化以及肝癌的發(fā)生率，是慢性乙肝治療的關(guān)鍵。意見建議：慢性乙肝患者需要到公立醫(yī)院的感染科或肝病科去就診，由專科醫(yī)師評(píng)估病情進(jìn)行相應(yīng)的治療。患者需要規(guī)律服藥，定期門診隨訪，每三個(gè)月需要復(fù)查一次肝功能、乙肝DNA、甲胎蛋白、肝臟B超、乙肝兩對(duì)半定量等指標(biāo)。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2021-08-16 2903次

• 肝硬化要抗病毒治療嗎
  病情分析：臨床中引起肝硬化的原因比較多。對(duì)于肝硬化的治療首先要明確具體的病因，進(jìn)行基礎(chǔ)病因的治療，另外，要進(jìn)行抗肝纖維化等治療。意見建議：如果肝硬化來自于乙肝、丙肝病毒感染，只要病毒是陽性就需要進(jìn)行抗病毒治療，但是其他的一些病因所導(dǎo)致的肝硬化如酒精性肝硬化等，是不需要進(jìn)行抗病毒治療的。所以是否需要進(jìn)行抗病毒治療，取決于基礎(chǔ)的病因。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-09 2202次

• 慢性丙型肝炎抗病毒治療
  慢性丙型肝炎，是一種常見的病毒性肝炎，慢性丙型肝炎以前的治療，主要是干擾素加利巴韋林抗病毒治療。現(xiàn)在已經(jīng)有了口服的抗丙肝病毒的藥物索非布韋，而且抗病毒治療效果還是比較理想的。抗病毒治療過程中，我們還要注意患者要休息好，不要熬夜，不要飲酒，更不要隨意服用一些，可能對(duì)肝功能有損傷的藥物，特別是一些中草藥
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 138次

• 慢性乙型肝炎抗病毒治療目標(biāo)
  目前慢性乙型肝炎抗病毒治療的目標(biāo)是達(dá)到臨床學(xué)的治愈。也就是說乙肝病毒持續(xù)低于檢測(cè)下限，乙肝五項(xiàng)顯示乙肝表面抗原，乙肝e抗體和乙肝核心抗體陽性的狀態(tài)，也就是常說的小三陽。另外需要肝功能檢測(cè)正常，影像學(xué)上無肝硬化，肝纖維化和炎癥的改變。這就是慢
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-14 0次