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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時機(jī)械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7944次

• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴(yán)重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導(dǎo)致的肺淤血，出現(xiàn)的明顯癥狀是呼吸困難，嚴(yán)重的會出現(xiàn)咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現(xiàn)四肢濕冷、尿量減少，甚至出現(xiàn)腦灌注不足的癥狀，要考慮發(fā)生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴(kuò)張劑，有些病人也需要使用到強(qiáng)心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強(qiáng)心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴(yán)重的臨床的情況，需要緊急救治的，因?yàn)榧毙孕牧λソ叩乃劳鲲L(fēng)險是很高的。

  

  01:48
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 11170次

• 左心衰竭的典型表現(xiàn)
  急性左心衰患者多會出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，呼吸頻率增快，病人會采取強(qiáng)迫坐位，有的病人會出現(xiàn)大汗，煩躁等，嚴(yán)重的會出現(xiàn)咯粉紅色的泡沫痰，這種情況需要及時到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。患者在肺部聽診的時候會出現(xiàn)兩肺布滿濕啰音，病人出現(xiàn)嚴(yán)重的缺血、缺氧，血氧飽和度嚴(yán)重降低，一般需要及時給予吸氧，擴(kuò)張血管，有的患者也會出現(xiàn)胸前區(qū)疼痛不適，需要給予止痛，利尿，擴(kuò)血管，對癥治療。
  語音時長 01:24”
  汪紅友 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-01-07 1899次

• 左心衰竭的典型特征
  左心衰竭是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，在臨床上極為常見，以肺循環(huán)淤血為主要的特征。癥狀有：①勞力性呼吸困難。輕者僅在勞動時發(fā)生，或表現(xiàn)為陣發(fā)性夜間呼吸困難；重者休息時也有呼吸困難，甚至出現(xiàn)端坐呼吸。②可有咳嗽及咯血。③乏力、倦怠、心悸，嚴(yán)重腦缺氧時，可出現(xiàn)嗜睡、煩躁、意識喪失等。
  語音時長 1:01”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-01 3008次

• 左心衰竭癥狀
  對于左心衰竭往往會定義為患者出現(xiàn)了新功能不全，射血分?jǐn)?shù)降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個臟器使用，患者會出現(xiàn)活動后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會誘發(fā)全心衰竭，出現(xiàn)下肢水腫，肺水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)肝臟腫大。還有夜間陣發(fā)性的呼吸困難，這是需要給予及時的利尿強(qiáng)心擴(kuò)血管藥物治療，及時改善患者的癥狀。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-22 1901次

• 急性左心衰怎么引起的
  病情分析：急性左心衰可能由兩種情況所引起，一種情況是出現(xiàn)了急性心肌梗死，導(dǎo)致大面積心肌壞死，而誘發(fā)急性左心衰，另一種情況，是原來的慢性心衰由于肺部感染，快速性心律失常等原因所誘發(fā)的急性心衰。意見建議：出現(xiàn)急性左心衰需要行心電圖，心臟超聲，心肌酶的檢查，明確是否有急性心肌梗死的發(fā)生。同時查肺部CT，看看是否存在肺部感染的情況。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2021-09-29 1201次

• 急性左心衰竭的痰液癥狀
  急性左心衰竭患者的痰液癥狀，為白色泡沫痰或者粉紅色泡沫痰，此時患者屬于嚴(yán)重的急性左心衰竭，患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行治療?；颊咦笮乃ソ呒毙园l(fā)作時會出現(xiàn)突然呼吸困難、坐姿呼吸、易怒、咳嗽并咳出白色泡沫痰或粉紅色泡沫痰，呼吸頻率增高，伴有恐懼和平衡感，雙肺出現(xiàn)濕啰音和哮鳴音，當(dāng)心臟后負(fù)荷過大時，會導(dǎo)致患者急性心力
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-15 237次

• 急性左心衰竭的痰液是什么
  急性左心衰竭的痰液一般是粉紅色泡沫樣痰。急性左心衰竭最典型的特征是咳粉紅色泡沫痰，因?yàn)樵诩毙宰笮乃ソ邥r，心肌收縮力急劇下降，左室舒張末壓升高，心輸出量減少，導(dǎo)致肺循環(huán)充血，肺靜脈壓升高，肺毛細(xì)血管楔壓升高，血管內(nèi)液體滲入肺間質(zhì)和肺泡，患者伴有呼吸困難、缺氧等癥狀。急性左心衰竭的患者要及時就醫(yī)檢查，及
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 283次