胎糞吸入綜合征，是指胎兒在宮內或娩出過程中吸入被胎糞物污染的羊水，發(fā)生氣道堵塞，肺內炎癥等一系列全身的癥狀，生后出現以呼吸窘迫為主，同時伴有其他臟器損傷的一組綜合征，主要多見于足月兒和過期產。應立即應用氣管插管和復蘇的設備。首先應建立通暢的呼吸道，胎兒的頭部一處于會陰外時，應立即作口咽和鼻部吸引，新生兒娩出后，在建立呼吸之前，立即用喉鏡進行氣管內插管，并通過氣管內導管進行吸引。其次為提供有濕度的氧，用NaHCO3糾正酸中毒，保持動脈血pH7.4，如患兒出現低血壓或灌注不良，應予以擴容并靜脈注射多巴胺。
胎糞吸入綜合征如何治療
張露副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院產科
2019-10-152544次
概述：
診斷和臨床表現：
1、診斷根據：若為足月兒或者過期產兒，且有羊水胎糞污染，則可患有胎糞吸入綜合征；若為初生兒，則其指踟甲、臍帶和皮膚被胎糞污染，或胎兒出生后早期出現呼吸困難，或發(fā)生氣管插管內吸出胎糞，或者胸部X線提示肺部感染，則可診斷為胎糞吸入綜合征。
2、臨床表現主要包括：在分娩時，羊水中有胎糞，且患兒皮膚、臍窩和指踟甲床留有胎糞的痕跡，且口鼻腔吸引物中含有胎糞，或器官吸引物可見胎糞。胎糞綜合征的癥狀輕重與吸入羊水的物理性狀及量有關系，嚴重的胎糞吸入綜合征常伴有肺動脈高壓，主要表現為嚴重的發(fā)紺，吸入濃度大于60%氧的情況下，發(fā)紺仍不能緩解。
飲食注意：
母體在孕期的時候忌吃辛辣刺激性的食物，例如辣椒、蔥、蒜、麻辣燙、胡椒等；母體在孕期忌吃油膩的食物，例如炸雞、奶油蛋糕、肥肉、黃油等；母體在孕期忌吃發(fā)物的食物，如扇貝、韭菜等。母親在飲食方面應注意選用易消化的食物，如小米粥、燕麥等。多吃富含蛋白質的食物，如雞蛋、牛奶、蝦、魚肉、瘦肉等。多吃富含維生素的食物，如白菜、芹菜等，以保證營養(yǎng)的攝入，增加機體對感染的抵抗能力。
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