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• 肝硬化腹水是什么

  通常腹水就是腹腔內的積液，人體有多個漿膜腔，其中咱們簡單的講，在肚子里面的積水就稱作為腹水，腹水的原因其實有很多，比如說有腹腔的腫瘤相關的這樣的腹水，腹腔的感染相關的腹水。但是最常見的還是肝硬化腹水，肝硬化一旦形成，會出現一些典型的病理的改變，比如通常講的門脈高壓，有一只向肝臟送血的血管，出現了壓力的異常升高，這樣的話很多的液體，就會滲入到腹腔。另外肝硬化，肝臟的合成功能會有明顯的下降，因此肝硬化患者的血清的白蛋白，會有明顯的下降。因此它的膠體滲透壓也不夠，很多的水就滲出到了血管之外，滲出到腹腔，就會形成腹腔的積液。此外因為肝硬化門脈高壓的存在，很多患者出現了腸道的積血，由于腸道的循環的淤滯，很多腸道內的細菌容易到腹腔內發生一個細菌移位，產生腹腔的感染，也會誘發這個腹水的形成。以上是三個主要的，肝硬化腹水形成的機制，也就是為什么肝硬化患者，特別容易出現腹水這種并發癥。

  

  01:44
  杜宏波 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-09-07 12858次

• 輕度肝硬化是什么表現

  肝硬化在早期癥狀不是特別明顯，輕度肝硬化偶爾有患者出現食欲減退、惡心、上腹部不適，出現輕度的轉氨酶增高或輕度的黃疸，隨著疾病的加重患者會出現消化道出血、肝性腦病、肝腹水等并發癥。肝硬化或肝硬化腹水在中醫中屬于“水臌”的范疇。中醫認為多由肝、脾、腎三臟功能失調，氣、血、水相搏結而成。屬于本虛標實，其中肝郁、脾虛、腎虧是病之本，氣滯、血瘀、水聚是病之標。在治療肝硬化時，以健脾益氣，理氣利水，活血化瘀，軟堅散結為主。中醫治療中常用的中藥如鱉甲軟堅散結、莪術、當歸化瘀、三七、黃芪益氣養血等配伍使用是治療肝硬化的對癥用藥，患者可以選擇具有這些中藥配伍的中成藥，如復方鱉甲軟肝片效果一樣，同時省去了自己煎服的麻煩，復方鱉甲軟肝片中還包含鱉甲、冬蟲夏草，三七等多味道地藥組成。可以減輕肝實質的炎癥，防止肝纖維化的發生，同時增加肝臟的營養及氧氣的供應，促進膠原纖維降解吸收，使肝臟變軟，對于慢性乙型肝炎肝纖維化，以及早期肝硬化屬瘀血阻絡、氣血虧虛兼熱毒未盡證的治療效果不錯。需要注意肝硬化病人應忌酒，避免導致酒精性肝炎甚至酒精性肝硬化。

  

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  張引強 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2020-08-11 22942次

• 肝硬化是什么狀況
  肝硬化是因為肝臟出現反反復復的損傷，出現反反復復的肝臟炎癥，如果損傷肝臟的因素沒有得到去除，經過長時間的發展，就有可能會出現肝硬化。肝硬化的病理特點就是肝臟假小葉的形成，一般來說，是由慢性肝炎所導致，所以，在肝硬化的治療和處理方面，要去除病因，乙型病毒性肝炎所導致，就需要選擇恩替卡韋，或者替諾福韋抗病毒治療。如果是丙型病毒性肝炎所導致，可以選擇新型的抗丙肝病毒的藥物來進行處理，針對患者所出現的一系列的并發癥，需要進行規范的治療和處理。
  語音時長 01:11”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-05 1381次

• 怎樣辨別肝硬化的病情狀況
  一是看有無并發癥，如果僅有輕度乏力、食欲減退或腹脹癥狀。alt和ast可異常，但上午明顯肝功能失代償表現，可有門靜脈高壓癥。如脾功能亢進及輕度食管胃底靜脈曲張，但沒有出現食管胃底靜脈曲張破裂出血。無腹水和肝性老病等并發癥，這種情況表明不太嚴重，醫學上稱為代償性肝硬化。如果患者常發生胃底靜脈曲張破裂出血、肝性老病、腹水等嚴重并發癥。多有明顯的肝功能失代償，如血清蛋白小于35克每升，膽紅素大于35摩爾每升，alt和ast不同程度升高，凝血酶原活動度小于60%。肝硬化治療醫學上稱之為失代償期肝硬化。二是看肝功能情況，如果患者肝功能基本正常。無明顯黃疸、白蛋白正常、凝血酶原活動度基本正常、血常規僅有輕度異常。表示肝處于靜止期，病情相對穩定。三是通過b超和ct等，看肝臟形態判斷硬化程度。如果影像學檢查提示肝臟縮小、肝表面明顯凹凸不平、鋸齒狀或波浪狀、肝邊緣變鈍、肝實質回聲不均、增強成節節狀、門靜脈和門靜脈內徑增寬、肝靜脈變細、扭曲、粗細不均、腹腔內可見液性暗區、提示硬化嚴重。
  語音時長 2:08”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-11-22 1446次

• 怎樣辨別肝硬化的病情狀況
  病情分析：肝硬化是指由不同病因引起的慢性、進行性、彌漫性肝病，是消化科常見疾病，死亡率極高。意見建議：根據肝硬化的各種并發癥，可將肝硬化分為代償期和失代償期。代償期的肝硬化病人，沒有特殊的臨床表現，和慢性肝炎類似，需要借助肝臟病理檢查可以鑒別。失代償期，癥狀比較明顯，開始出現食欲減退、腹脹腹痛、乏力、凝血功能障礙等。肝硬化的治療是綜合性的，代償期主要針對發病原因進行治療，失代償期主要針對并發癥進行治療。
  魏亞杰 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-09-01 1001次

• 肝硬化晚期是什么
  所謂的肝硬化晚期，指的是失代償期的肝硬化，肝臟功能大部分已經丟失，肝功能嚴重下降，同時并發多種嚴重的并發癥，比如常見的腹水，消化道出血，肝性腦病，肝腎綜合征，腹腔感染等。 肝功能各項指標明顯的異常，如低蛋白血癥，高膽紅素血癥，出血傾向等。肝硬化晚期可以因為某些并發癥導致臨床死亡，所以應該及時的明確基礎的病因，給予綜合性的治療，延緩病情的進展。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-11-12 3801次

• 肝硬化晚期是什么
  肝硬化晚期它最常見的是上消化道出血，上消化道出血感染低鉀血癥，抽放腹水不當等，從而導致一些出現肝性腦病，治愈率低、死亡率高，認清肝硬化晚期的癥狀，對于肝癌晚期病情的控制，它是有很大的幫助，不過患者也不要太過于焦慮，因為壞的心情它會影響到病情更快的發展。建議選擇合適的醫院，患者以及家屬要根據患者實際病
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-26 100次

• 肝硬化結節是什么
  肝硬化結節是肝硬化的一種，是指由纖維組織包繞的再生結節引起的肝臟結構的廣泛破壞。典型的結節通常包含二至四個細胞厚度的肝板和分布稀疏的小靜脈。肝纖維化是肝硬化病理過程中重要的一環。但是如果肝臟僅有纖維組織增生，而無肝細胞結節存在，如先天性肝纖維化，心力衰竭所致肝腺泡第三區纖維化，不能稱為肝硬化。反之只
  顏炳柱 主任醫師哈爾濱醫科大學附屬第二醫院

  2022-05-25 249次