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• 尿毒癥是怎么引起的

  尿毒癥通常是慢性腎臟病逐漸發(fā)展的一個(gè)最終結(jié)果，我們經(jīng)常叫終末期腎病。那么這些慢性腎臟病，比如慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、先天性多囊腎、紅斑狼瘡的腎病等很多的腎臟病，最終都可能導(dǎo)致尿毒癥。在這里還要提一句，在中國(guó)人里發(fā)病比較多的是一種中草藥腎病，亂食過(guò)多的中草藥導(dǎo)致的腎病，最終都會(huì)發(fā)展到尿毒癥。所以尿毒癥是很多種的慢性腎臟病，最終走到終末期的一個(gè)結(jié)果。

  

  01:10
  張凌 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-19 67307次

• 尿毒癥是怎么引起的？

  第一，高血壓病人，高血壓病人中15%會(huì)轉(zhuǎn)化為尿毒癥。我國(guó)1998年的統(tǒng)計(jì)，高血壓病人占總?cè)丝跀?shù)的10%，也就是每十個(gè)人中就有一個(gè)高血壓病人，其中有一個(gè)病人會(huì)成為尿毒癥患者。第二，糖尿病患者和糖耐量異常患者。30%的糖尿病患者將直接轉(zhuǎn)為尿毒癥患者，近期的統(tǒng)計(jì)資料表明，在我國(guó)人群中現(xiàn)有糖尿病患者4320萬(wàn)人，糖耐量降低者5064萬(wàn)人，兩者之和為9384萬(wàn)人，也就是僅因?yàn)樘悄虿。覈?guó)約有1300萬(wàn)尿毒癥患者和1500多萬(wàn)尿毒癥高危人群。第三，腎病。腎病是尿毒癥的主要原因，所有慢性腎臟疾病的最終結(jié)局都將是尿毒癥。這其中慢性腎炎是首要原因，在導(dǎo)致尿毒癥的疾病中，慢性腎小球腎炎占55.7%。第四，泌尿系統(tǒng)感染的患者。據(jù)統(tǒng)計(jì)資料顯示，我國(guó)泌尿系感染的發(fā)病率為男性0.32%，女性2.37%，男女老少皆可發(fā)病，由于孕齡已婚婦女常見(jiàn)，在我國(guó)慢性腎盂腎炎，是尿毒癥病因的第二位因素，占21.2%。第五，藥物不同程度的毒副作用可引起尿毒癥，研究表明約25%的腎功能衰竭患者，與藥物的腎毒性相關(guān)。第六，老年患者。我國(guó)老年人達(dá)總?cè)丝诘?0%，到2025年我國(guó)六十歲以上的老年人將達(dá)到19.3%，在體檢中發(fā)現(xiàn)有17.3%的老人患有不同程度的腎臟疾病，因此腎臟疾病的老年人也將是尿毒癥的人群高發(fā)群體。

  

  02:14
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 38776次

• 尿毒癥引起的心衰
  尿毒癥所致心衰的原因主要有：一、血容量過(guò)多。尿毒癥時(shí)血總量增加，左心室舒張末期容量，心搏出量及心排血量增加，心功能不能代償時(shí)即可出現(xiàn)左室功能減退，并導(dǎo)致心功能衰竭。二、高血壓。長(zhǎng)期高血壓是心臟負(fù)荷過(guò)重引起心室壁肥厚，心臟擴(kuò)大，久之引起心功能衰竭。三、尿毒癥毒素的作用。尿毒癥時(shí)有害的代謝產(chǎn)物蓄積于體內(nèi)，毒素引致心肌引起心肌病變，導(dǎo)致性功能減退和心功能衰竭。四、電解質(zhì)代謝紊亂及酸中毒。尿毒癥時(shí)因電解質(zhì)紊亂使心肌電及心肌興奮性改變，從而導(dǎo)致心律紊亂和心功能衰竭。五、腎性貧血。尿毒癥患者長(zhǎng)期貧血使心肌缺氧，心肌功能減退。六，透析時(shí)動(dòng)靜脈瘺，動(dòng)靜脈血流分流量大，加重心臟負(fù)荷，久之可導(dǎo)致心功能衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  王曉東 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2018-11-22 8373次

• 尿毒癥心衰吧
  心力衰竭是尿毒癥患者最常見(jiàn)的死亡原因，容量負(fù)荷過(guò)多，高血壓，心肌病，心律失常，嚴(yán)重的貧血，電解質(zhì)代謝紊亂，以及嚴(yán)重的代謝性酸中毒是最常見(jiàn)的因素，另外，嚴(yán)重的感染、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺等等，都會(huì)促進(jìn)心功能不全。心衰常常出現(xiàn)心悸、氣促、端坐呼吸，頸靜脈怒張、肝大以及水腫的表現(xiàn)，嚴(yán)重者出現(xiàn)急性肺水腫，此時(shí)往往需要急診透析治療，但是正性肌力藥物例如洋地黃類強(qiáng)心藥往往反應(yīng)比較差，而且容易在體內(nèi)蓄積中毒。改善心臟的前后負(fù)荷藥物例如多巴胺、硝普鈉等等，有時(shí)能夠達(dá)到緩解癥狀的作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  馬娜 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-11 2166次

• 尿毒癥心衰吧
  尿毒癥患者非常容易引起心衰，一方面尿毒癥由于機(jī)體毒素排除障礙，可導(dǎo)致毒素對(duì)心肌細(xì)胞的直接損害，從而引起心臟的收縮，舒張功能障礙，另一方面腎衰尿毒癥的患者會(huì)出現(xiàn)尿量減少，而引起心臟前負(fù)荷增加，可進(jìn)一步加重心衰的癥狀。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-27 3004次

• 尿毒癥引起的心衰怎么樣的
  尿毒癥病人導(dǎo)致心衰最主要的原因就是因?yàn)槟蚨景Y病人，排出小便量減少導(dǎo)致充血性心衰，小便減少以后透析次數(shù)比較少或者是脫水量不夠。 另外入量過(guò)多病人控制水分不好，干體重該下調(diào)的時(shí)候沒(méi)有下調(diào)，都會(huì)導(dǎo)致心衰，出現(xiàn)心衰主要還是加強(qiáng)透析治療，透析時(shí)加大脫水量下調(diào)到干體重，心衰就可以好轉(zhuǎn)。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-25 1703次

• 尿毒癥引起的心衰
  尿毒癥是慢性腎臟疾病發(fā)展的終末期，此時(shí)腎功能嚴(yán)重受損，導(dǎo)致體內(nèi)水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，代謝產(chǎn)物蓄積，進(jìn)而可能引發(fā)心衰。心衰是尿毒癥患者的嚴(yán)重并發(fā)癥，嚴(yán)重威脅患者生命。尿毒癥患者心衰的成因主要有以下幾點(diǎn)：1、水鈉潴留。患者腎臟排水能力下降，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-17 0次

• 慢性心衰能引起尿毒癥嗎
  慢性心衰在臨床上指的是慢性心力衰竭，慢性心力衰竭不能引起尿毒癥，而且慢性心力衰竭與尿毒癥沒(méi)有直接關(guān)系，是兩種不同的疾病。慢性心力衰竭可能是心肌細(xì)胞減少或損害導(dǎo)致的，也有可能是心臟壓力負(fù)荷過(guò)重的原因，如果患有嚴(yán)重心律失常，也容易導(dǎo)致慢性心力衰竭的情況出現(xiàn)。患病以后容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)勞累性呼吸困難、陣發(fā)性
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 96次