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• 肝癌晚期腹水

  肝癌病人在晚期的時(shí)候，其實(shí)和肝硬化的病人是差不多的。都是因?yàn)殚T靜脈壓力的升高，而導(dǎo)致的各種并發(fā)癥的出現(xiàn)。肝癌和肝硬化的病人都是肝臟出了問題，從而影響了肝臟里邊血管的一些流速，一些血流方向，這樣的一些問題。這樣的表現(xiàn)在臨床上就是只要流經(jīng)肝臟的血管，它的血壓都會(huì)升高，而這些流經(jīng)肝臟的血管，血壓一旦升高之后，就有可能使得上游流不下來的血液，就會(huì)以一種滲出的形成滲到我們的肚子里邊，這就是所謂的腹水。一旦有了腹水之后，就可以通過內(nèi)科的保守治療的辦法，比如用利尿劑、補(bǔ)充白蛋白這樣的一些綜合的手段來讓病人腹水保持在一個(gè)比較小的量，可以接受的量。如果大量的頑固性的腹水，光靠?jī)?nèi)科的藥物無法治療的時(shí)候，我們還可以給病人做穿刺放液。就是給他的肚子里邊插根管進(jìn)去，進(jìn)去之后就把里邊的水給引出來，用這樣的方法來減輕病人的這個(gè)腹水的量，從而減輕病人的痛苦。但是由于肝癌是一個(gè)不能夠治療的一個(gè)肝臟的終末期的情況，所以這種腹水可能會(huì)反反復(fù)復(fù)。所以一旦有了腹水之后，病人就要長(zhǎng)期的在肝病門診隨診。這樣可以讓他的生活質(zhì)量好一些，讓他的壽命長(zhǎng)一些。

  

  02:08
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-10-31 13988次

• 肝癌晚期腹水的病因

  肝癌晚期導(dǎo)致腹水的原因，主要是有兩個(gè)：第一，因?yàn)楦喂δ懿恍辛耍闻K功能衰竭導(dǎo)致肝臟合成蛋白不夠，腹腔內(nèi)的腹水明顯地增多。第二，因?yàn)槟[瘤導(dǎo)致了門靜脈的梗阻，或者是本身腫瘤，已經(jīng)引起門靜脈的癌栓，門靜脈的壓力升高以后，導(dǎo)致胃腸道的血液，流回肝臟的阻力增加。這樣胃腸道的液體，就會(huì)滲出到腹腔里邊，導(dǎo)致腹水大量的產(chǎn)生。而同時(shí)這種吸收又相對(duì)比較困難，所以腹水就會(huì)非常的難以治療。

  

  01:01
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-27 3960次

• 胃癌晚期腹水是怎樣的
  在臨床上有一部分胃癌晚期的患者會(huì)出現(xiàn)腹水的癥狀，而且常常會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹脹，惡心，嘔吐，而且患者的消化道吸收會(huì)受到一定程度的影響，患者還會(huì)合并有出現(xiàn)低蛋白血癥，這是因?yàn)槲赴┩砥诘臅r(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)腹腔的擴(kuò)散或是轉(zhuǎn)移，因此會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)腹水，另外需要注意的是，胃癌晚期的患者一旦出現(xiàn)腹水，預(yù)示著病情比較重，患者的預(yù)后也比較差，因此要給予患者積極的對(duì)癥支持治療，比如要補(bǔ)充好患者的腸外營(yíng)養(yǎng)，而且要給予患者白蛋白注射液進(jìn)行補(bǔ)充，另外要給予患者利尿處理。還要給予患者腹腔穿刺引流，這樣能使患者的癥狀得到緩解，提高患者的生存質(zhì)量，但是胃癌晚期一旦出現(xiàn)腹水，預(yù)示著患者的病情比較重，而且患者的生存期限也會(huì)很短，所以這時(shí)候要多鼓勵(lì)患者，爭(zhēng)取早日戰(zhàn)勝病魔。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-07 2896次

• 胃癌晚期肚子有腹水
  胃癌晚期是胃癌并發(fā)多發(fā)轉(zhuǎn)移的情況，其中就包括肚子多發(fā)轉(zhuǎn)移、腹膜的種植轉(zhuǎn)移。腹膜的種植轉(zhuǎn)移會(huì)發(fā)生腹水，因?yàn)槟[瘤的性質(zhì)是不斷分泌各種液體。所以，胃癌伴肚子里腹水叫惡性腹水，這種情況是腫瘤引起的，要想根治這種情況唯一的方法是讓腫瘤縮小，但胃癌晚期讓腫瘤完全縮小或消失，基本上非常非常困難。通過什么方法來消除腹水呢？第一.通過營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，胃癌晚期病人營(yíng)養(yǎng)狀況非常差，有效的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充對(duì)腹水消除有幫助。第二.如果患者身體條件允許，可做估計(jì)性化療，甚至熱灌注的治療，對(duì)腹水的消退有幫助。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  鐘灼 主治醫(yī)師廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-29 5197次

• 胃癌晚期腹水是怎樣的
  病情分析：胃癌晚期出現(xiàn)腹水的情況是比較嚴(yán)重的。可能是由于病人的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)或者一些網(wǎng)膜或者系膜受到侵及等原因造成的。期間腹水會(huì)造成病人發(fā)生嚴(yán)重的感染等非常大的影響，最好是及時(shí)的進(jìn)行抽取腹水的治療。意見建議：建議病人一定要在出現(xiàn)腹水之前就進(jìn)行腫瘤的切除手術(shù)，然后一定要補(bǔ)充好營(yíng)養(yǎng)成分。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-07-19 1502次

• 胃癌晚期腹水能治愈嗎
  病情分析：通常情況下患有胃癌的病人在晚期出現(xiàn)腹水的臨床癥狀是能治愈的。另外病人也常常會(huì)伴有一些劇烈性疼痛的臨床癥狀出現(xiàn)，病人最好是及時(shí)的通過穿刺抽取腹水的方式來進(jìn)行治療。然后再服用一些止痛的藥物就可以了。意見建議：建議病人要避免吃一些不容易消化或者油煎油炸的食物，一定要飲食清淡。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-18 1701次

• 胃癌晚期胃的樣子是怎樣的
  胃癌患者通常可以進(jìn)行胃鏡檢查，如果是晚期肺癌的時(shí)候，胃癌的患者可以表現(xiàn)為凹凸不平，表面污穢的腫塊，有的時(shí)候還可以見到滲血以及潰爛?；颊呋蛘呖梢员憩F(xiàn)為不規(guī)則的較大的潰瘍，底部可以為穢苔所覆蓋，有的時(shí)候可以見到滲血。潰瘍的邊緣常呈結(jié)節(jié)狀的隆起，沒有聚合的皺襞，病變處沒有蠕動(dòng)。對(duì)于胃癌的患者，如果是進(jìn)行超
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 91次

• 胃癌晚期腹水怎么辦
  胃癌晚期出現(xiàn)腹水往往提示出現(xiàn)腹膜轉(zhuǎn)移，這時(shí)應(yīng)進(jìn)行全身抗腫瘤治療以及局部治療。局部治療包括在彩超下做經(jīng)皮腹腔穿刺，把腹腔積液給引流出來，減輕患者腹脹，胸悶的癥狀。在腹腔積液引流完畢之后可進(jìn)行局部腹腔灌注化療藥物，像洛鉑、奧沙利鉑、紫杉醇均可以進(jìn)行局部灌注，來減少腹水的發(fā)生。全身治療也是必不可少的，可以
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 68次