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腎功能分期標(biāo)準(zhǔn)

臨床分期標(biāo)準(zhǔn):

一,腎功能代償期,正常人的腎小球濾過率為每分鐘120毫升,此計腎小球濾過率減少至三十到六十毫升每分鐘,腎單位減少約20%到25%,此時腎儲備功能雖然喪失,但對其排泄代謝產(chǎn)物調(diào)節(jié)水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡的能力尚好,故臨床上無特殊表現(xiàn),血清酶和尿素氮通常正常,會有輕度升高。

第二,氮脂血癥濾過率過濾減少至25毫升每分鐘,腎單位減少50%到七十,腎濃縮功能障礙出現(xiàn)夜尿過多,不同程度的貧血常有氮脂血癥,血肌酐,尿素氮增高,食欲減退惡心全身輕度不適等。

第三,腎功能衰竭及尿毒癥前期,腎小球濾過率減少至每分鐘十到十五毫升,腎單位減少約70%到90%,腎功能嚴(yán)重受損不能維持機(jī)體內(nèi)的代謝及水電解質(zhì)酸堿平衡,不能保持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,以致血肌酐尿素氮顯著增高,尿濃縮稀釋功能障礙酸中毒,水鈉潴留的低鈣高磷高鉀等平衡失調(diào)常見,可有明顯貧血和胃腸道癥狀,如惡心嘔吐食欲下降也可有神經(jīng)精神癥狀,如乏力注意力不集中,精神不振等。

四,尿毒癥期腎小球濾過率下降至每分鐘十毫升至十五毫升,腎單位減少90%以上,此期就是慢性腎衰晚期,上述腎衰的臨床表現(xiàn)更加明顯,表現(xiàn)為全身多臟器功能衰竭神經(jīng)系統(tǒng)心血管造血系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)皮膚代謝系統(tǒng)嚴(yán)重失衡,比如說表現(xiàn)為惡心嘔吐煩躁不安,血壓增高,胸慌胸悶不能平臥呼吸困難,嚴(yán)重貧血抽搐甚至昏迷,患者常有高血鉀低血鈉低血鈣高血磷癥,此期需要維持透析來維持生命。

以上內(nèi)容僅供參考

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