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• 胃潰瘍的表現(xiàn)

  胃潰瘍是我們消化內(nèi)科的最常見的疾病，幾乎占我們門診量的百分之三十到百分之四十。主要表現(xiàn)為上腹部的疼痛，好多患者來就醫(yī)的時候說大夫我肚子疼，但是肚子有一個明確的區(qū)域，那么消化性潰瘍的特點就是上腹部的疼痛以劍突下為主，和臍上這一塊是胃部的疼痛的部位。好多潰瘍的病人出現(xiàn)一個胃部的疼痛，燒心、反酸、脹氣，還有一些患者會出現(xiàn)黑便。為什么？因為潰瘍侵及到血管導(dǎo)致了一個出血，多數(shù)出血是少量的，如果大量的出血，潰瘍侵襲到血管，會引起大出血，引起大量的黑便和嘔血，這是最主要的出血的表現(xiàn)。另外我們還要警惕它其他的臨床表現(xiàn)，燒心、反酸，還有警惕它癌變的可能性。

  

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  崔星亮 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-20 3051次

• 胃潰瘍會癌變嗎

  胃潰瘍因為這個潰瘍，比較大，比較深，可能這些細(xì)胞的變異比較大，所以說它有癌變率，一般在1%以下。十二指腸球部潰瘍，一般來說癌變率很低。所以說對胃潰瘍的患者，我們發(fā)現(xiàn)了潰瘍以后一定要做病理。病理怎么做呢，就是在潰瘍的周邊，就是潰瘍跟正常黏膜交匯的地方，叫潰瘍的周邊取病理，不能在潰瘍的中心，潰瘍的中心全是壞死組織，所以你不一定會夾到一些病理細(xì)胞，一定是潰瘍的周邊夾病理。第二個要注意的就是說，隱形的胃潰瘍患者，好多人就是多少年不查胃鏡，那就比較恐怖了。所以說我們要定期復(fù)查，及時地發(fā)現(xiàn)潰瘍的癌變，及時地處理。如果這個病人潰瘍已經(jīng)癌變了，我們還是按照普通潰瘍治療，那就耽誤了病情。所以說對胃潰瘍患者，我們一般來說一到兩年一定要查個胃鏡，并且做一下活檢，排除一下特別是早期的胃的腫瘤。

  

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  繆林 主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-07-07 4042次

• 胃潰瘍癌變的表現(xiàn)
  胃潰瘍癌變是指胃潰瘍病灶在各種因素的長期刺激下有不典型增生而發(fā)生癌變，胃潰瘍癌變的發(fā)生率一般不超過5%，多見于四十歲以上男性，一般首發(fā)于潰瘍的邊緣，逐步的形成癌腫，浸潤，包括向胃壁深層浸潤及向鄰近胃壁擴展，癌變只有到了晚期才侵及潰瘍的基底。它的病因多是由于慢性炎癥的刺激或者是幽門螺旋桿菌的感染以及一些致癌物質(zhì)的作用，都可能是胃潰瘍癌變的病因。它的臨床表現(xiàn)早期是一個無特異性癥狀，如發(fā)生癌變，上腹部疼痛會失去原有的節(jié)律性，轉(zhuǎn)為持續(xù)性，并逐漸的加重，晚期可出現(xiàn)持續(xù)體重的減輕，貧血，乏力等等。它的檢查通常包括實驗室檢查大便潛血陽性檢查等等，影像學(xué)檢查可通過x線的鋇劑檢查，還有就是常見的胃鏡檢查，當(dāng)胃潰瘍大于3厘米，形態(tài)不規(guī)則，潰瘍邊緣糜爛不規(guī)則，有時有結(jié)節(jié)，潰瘍底部不平整，周圍黏膜褶壁中斷，粗細(xì)不均，周圍的胃壁僵硬，均可以表現(xiàn)出癌變，還有就是病理檢查，都是可以檢測出癌變的可能。
  語音時長 01:38”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 4029次

• 胃潰瘍癌變的癥狀
  胃潰瘍癌變癥狀有上腹痛呈持續(xù)性發(fā)作伴有腹脹，餐后加重，納差，乏力，體重減輕，厭食，當(dāng)胃癌發(fā)生于肝轉(zhuǎn)移的時候可以引起右上腹痛，黃疸或者發(fā)熱，如果轉(zhuǎn)移到肺可以引起咳嗽，呃逆，咳血，累及到胸膜可以引起胸腔積液而發(fā)生呼吸困難，如果腫瘤累及到胰腺可以出現(xiàn)后背部放射疼痛的感覺。胃潰瘍惡變多數(shù)潰瘍不愈合，同時需要完善胃鏡檢查并取活檢進一步明確診斷，如果沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移既往行手術(shù)切除治療，如果有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移沒有手術(shù)機會可以行化療治療，目前臨床上常用的藥物有替吉奧，阿帕替尼以及5-氟尿嘧啶，卡波等對癥治療。
  語音時長 1:48”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-30 2861次

• 胃潰瘍癌變的幾率
  潰瘍由良性演變?yōu)閻盒缘膸茁屎艿停烙嬛挥胁坏?%的胃潰瘍有可能癌變，十二指腸球部潰瘍一般不發(fā)生癌變。如果慢性胃炎波及粘膜，全層或呈活動性，出現(xiàn)癌前病變狀態(tài)，如常上皮化生，萎縮，不典型增生，可以短期或長期間歇治療。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-25 2602次

• 胃潰瘍多久癌變
  病情分析：胃潰瘍到胃癌的時間是不能確定的，因為這需要根據(jù)患者的具體情況來判斷。意見建議：如果患者有胃癌家族史，且伴有幽門螺旋桿菌感染，又不注意生活調(diào)理，這一系列的不好情況可能會導(dǎo)致胃癌的發(fā)生，也許3-5年，也許更長時間。但是一般只要患者積極治療，一般不會輕易癌變的。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-03-13 1601次

• 胃潰瘍的表現(xiàn)
  典型的胃潰瘍是以餐后1小時內(nèi)出現(xiàn)的上腹痛為主要癥狀，性質(zhì)多為灼痛。活動是上腹部可有局限性輕壓痛，壓痛點稍偏左。部分患者僅表現(xiàn)為無規(guī)律性的上腹隱痛或不適，伴食后脹滿，食欲減退，噯氣，反酸，上腹脹等癥狀。良性胃潰瘍周期性上腹痛較明顯，全身癥狀（如發(fā)熱、盜汗、消瘦）較輕。惡性潰瘍呈進行性發(fā)展，可有上腹部包
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-03-19 5342次

• 哪些胃潰瘍?nèi)菀装┳?/div>

  極少數(shù)的胃潰瘍?nèi)菀装┳儯┳兟试?%，如引起胃潰瘍癌變的主要有以下幾種：一種是長期慢性的胃潰瘍病史，年齡在45歲以上，以及胃潰瘍頑固不愈，胃潰瘍疼痛頑固，伴有體重下降，明顯消瘦、貧血，經(jīng)過內(nèi)科嚴(yán)格抗?jié)冎委?周無效，同時合并有胃酸缺乏，胃黏

  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 183次