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• 老年人腦積水的治療

  老年人腦積水，這也是現在關注的一個熱點，這個就分為，老年人有這種特發性的，這種正常壓力腦積水，還有一些是繼發于其他原因的，不管是哪一種腦積水，就是說這里邊涉及到，這么幾個問題，一個就是說這個老年人，這個老人，他原來以前身體狀態怎么樣，再也就是說，家里的經濟條件怎么樣，還有就是這個老人，還有他的家屬，對他以后的生活的預期怎么樣，假如說這個老人，既往一般情況還可以，家里經濟也還可以，就是說對他預期有一定的預期，因為有些老年人得了腦積水之后，尤其是這種正常壓力腦積水，得了之后、他可能不影響生命，就是一時半會兒，不會妨礙到生命，只是會影響他的癡呆，包括這種記憶力，包括一些個出現尿失禁，走路不穩的這種情況，然后假如說對他生活，要求比較高的時候，還是需要積極治療，因為手術治療之后，不管是這種繼發于這種腦出血，腦梗塞、還有這種腦腫瘤，包括這種沒有繼發原因，一種特發性的腦積水，術后效果一般都會比較好，所以說假如說對生活質量，要求比較高，身體情況也不是特別差，經濟條件也不是特別差的時候，還是希望他能積極的手術治療，來改善老年人在老年期間的，生活質量、讓老年人活得，能有一個更好的晚年吧。

  

  02:01
  陳紅偉 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-01-08 5260次

• 老年人腦梗塞如何治療？

  其實腦梗死有年輕人也有老年人，治療方案基本上是差別不是很大，我們最主要要尋找到疾病的原因來給予針對性治療。那么老年人由于他體質的不一樣，所以治療上略有一些差異。首先在一定年齡之內，如果條件允許，在急性期，我們還是根據患者的癥狀，根據我們NIHSS評分等等，給予溶栓。溶栓治療是有一定時間要求的，一般我們要求靜脈溶栓是在4.5小時以內，也有放寬到6個小時左右的。那么除了溶栓治療以外，我們還有血管類治療，包括取栓治療等等。但是如果年齡特別大，或者一般情況特別差的老年人，可能這樣治療方案有一定的風險。除了溶栓治療以外，我們如果在這些老年人患者沒有溶栓，或者取栓的條件，我們可以給予藥物治療。那么藥物治療一般來講，如果患者胃沒問題，或者沒有太多出血傾向，我們會根據患者的病因給予抗血小板治療，或者給予抗凝治療。那么抗板治療主要針對動脈粥樣硬化引起的腦血栓形成，抗凝治療一般是用于腦栓塞的患者。另外還要根據患者的血管情況，例如動脈粥樣硬化的患者，我們給予他汀治療。但是對于老年人來講，可能他汀治療會更敏感，因為他汀常見的副作用包括肌肉溶解、肝功能損傷。所以相對來講，老年人我們給予他汀治療的劑量一般會小一些，不像年輕人那么耐受力強。那么對于栓塞的患者，我們對于老年人如果抗凝治療，相對來講抗凝藥物的劑量相對使用量也會小一些。除了這些藥物治療以外，我們還有一些輸液包括神經營養劑、神經保護劑、改善循環、擴血管的藥物，當然包括一些別的治療方案。例如康復治療對癥支持治療預防肺部感染、改善褥瘡等等。所以老年人治療是一個更加復雜的治療方案，相對來講，老年人治療對于藥物的需求，對于時間窗的把握，包括并發癥的發生，跟年輕人相對來講都有一定的差異。

  

  02:50
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-29 17205次

• 老年人腦血栓
  對于老年人這個群體本身就屬于體質比較弱的一個群體，而且由于年齡的增長，那么它的機體的抵抗力也就會出現一個減弱，再加上隨著時間的推移一些有害的物質也就在體內不斷的積累等到老年以后發病是非常常見的，所以說，腦血栓這種疾病是非常容易發生于老年人這個群體的身上的。老年人最常見的疾病是腦血栓，對患者的影響還是很大的，所以說對于腦血栓這種疾病來說老年人一定要做好預防工作，那么老年人預防老年人腦血栓需要怎樣做呢？主要可以有以下幾個注意點：一、由慢性的心腦血管病史的老年人應該注意隨時的增減衣物，因為如果天氣驟然變涼，如果老年人不能及時的增加衣物，讓自己的身體受涼了，他的血管就會出現一個持續性的痙攣，而如果她的腦部的血管出現了痙攣，也就會導致血流的減緩，非常容易導致腦血栓的出現，也就導致腦組織缺血缺氧出現了相應的癥狀；二、早上喝200毫升左右的加鹽的溫開水，如果是高血壓的患者可以換成不加鹽的溫開水，睡覺之前也可以飲用適量的溫開水，這樣的目的主要是在于讓患者在睡覺之前以及剛剛起床的時候的血液粘稠度不至于過高，這樣也可以有效的預防腦血栓的復發。
  語音時長 1:33”
  王卓 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-24 6185次

• 老年人腦血栓的表現
  在臨床上，老年人腦血栓的表現主要取決于腦血栓形成的部位，比如一個老年人的腦血栓形成在顳葉這個部位，而顳葉的主要功能是和語言和記憶有關。如果是這個部位的腦血栓形成，老年人就會出現語言和記憶功能的損害，而且顳葉這個部位還是癲癇的好發部位，有部分患者還可以出現繼發性癲癇。另外，如果老年人腦血栓形成的部位在枕葉，而這個部位是視覺皮質中樞，如果是這個部位的腦血栓形成，老年人可以出現幻覺以及偏盲。也就是說，不同部位的腦血栓形成就可以出現不同的神經功能缺損癥狀。
  語音時長 01:21”
  戴軍 副主任醫師黃石市中心醫院

  2019-04-28 1533次

• 老年人腦血栓嚴重嗎
  病情分析：老年人腦血栓是很嚴重的。老年人腦血栓容易引起較多并發癥，比如吸入性肺炎，深靜脈血栓，營養不良等。所以老年性腦血栓需要盡早治療，越早治療獲益越大，減少老年人的腦血栓致殘率。意見建議：老年人得了腦血栓后應及時給予治療，比如，如發病在4-5小時以內，可給予阿替普酶溶栓，可以大大的減少患者的致殘率。穩定期可以給予阿司匹林或者氯吡格雷抗血小板聚集，他汀類藥物穩定斑塊治療。
  徐江奇 主治醫師九江市第一人民醫院

  2020-07-17 1602次

• 老年人腦血栓怎么辦
  病情分析：老年人出現腦血栓，需要及時到醫院去就診，在時間窗允許的情況下，應用靜脈溶栓或者介入取栓治療，并輔助應用活血化瘀改善循環、營養腦細胞的藥物。恢復期給予患者必要的康復治療，輔助口服藥物。意見建議：建議患者飲食上宜清淡，易消化的食物為主，避免辛辣刺激性的食物，戒煙戒酒，控制好血壓、血脂、血糖，多喝水，多吃新鮮的蔬菜水果，適當鍛煉，避免勞累和情緒激動，按時服藥及時復診。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-07-14 1704次

• 老年人腦血栓
  對于老年人這個群體本身就屬于體質比較弱的一個群體，而且由于年齡的增長，那么它的機體的抵抗力也就會出現一個減弱，再加上隨著時間的推移一些有害的物質也就在體內不斷的積累等到老年以后發病是非常常見的，所以說，腦血栓這種疾病是非常容易發生于老年人這個群體的身上的。老年人最常見的疾病是腦血栓，對患者的影響還是
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-09 155次

• 老年人腦血栓
  對于老年人這個群體本身就屬于體質比較弱的一個群體，而且由于年齡的增長，那么它的機體的抵抗力也就會出現一個減弱，再加上隨著時間的推移一些有害的物質也就在體內不斷的積累等到老年以后發病是非常常見的，所以說，腦血栓這種疾病是非常容易發生于老年人這個群體的身上的。老年人最常見的疾病是腦血栓，對患者的影響還是
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 70次