上環(huán)通常是指在宮腔內放置節(jié)育器。在宮腔內放置節(jié)育器后一直出血不干凈可能是節(jié)育環(huán)刺激、節(jié)育環(huán)位置異常、子宮內膜損傷、內分泌失調、感染等原因引起，可以通過一般治療、藥物治療、手術治療等方法改善。應及時就醫(yī)，進行詳細的檢查和診斷。
1、節(jié)育環(huán)刺激：
節(jié)育環(huán)對于子宮來說是一種異物，放入子宮后會刺激子宮內膜，導致子宮內膜的毛細血管通透性增加，使血液滲出。上環(huán)后應適當休息，避免劇烈運動和重體力勞動，減少對子宮的刺激，有助于緩解出血癥狀。
2、節(jié)育環(huán)位置異常：
節(jié)育環(huán)位置下移、嵌入子宮肌層或穿出子宮等異常情況發(fā)生時，會對子宮壁造成持續(xù)的刺激和損傷，引起出血。需要在醫(yī)生的操作下將節(jié)育環(huán)取出或重新放置。
3、子宮內膜損傷：
上環(huán)時，器械通過宮頸進入子宮腔，可能會刮擦子宮內膜，導致內膜表面的小血管破裂出血。可遵醫(yī)囑服用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片、宮血寧膠囊等藥物治療，避免出血過多，引起貧血的情況。
4、內分泌失調：
在宮腔內放置節(jié)育器可能會影響女性體內的激素水平，導致內分泌失調，使子宮內膜的修復和脫落過程紊亂，導致出血不規(guī)律。可遵醫(yī)囑服用地屈孕酮片、戊酸雌二醇片、醋酸甲地孕酮片等含有激素的藥物調節(jié)女性體內的激素水平，使子宮內膜的生長和脫落恢復正常，從而減少出血。
5、感染：
過早的進行性生活，可能會導致細菌侵入宮腔，導致子宮內膜充血、水腫，血管擴張，容易破裂出血。可以在醫(yī)生的指導下服用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯膠囊、鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物治療，能夠消除炎癥，控制感染。
在治療過程中，要嚴格遵守醫(yī)生的建議，按時服藥、定期復查。同時，要保持良好的心態(tài)，避免過度緊張和焦慮，這有助于身體的恢復。
