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• 腦血管瘤的病因

  腦血管瘤是一種常見的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，那么動(dòng)脈瘤跟我們平常說的腫瘤是不一樣的，它主要是指血管局限性擴(kuò)張所引起的，以囊性動(dòng)脈瘤最為常見，其他的還有梭形動(dòng)脈瘤、夾層動(dòng)脈瘤、假性動(dòng)脈瘤等等，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是引起自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血最為常見的原因。目前原因還不十分清楚，主要有以下幾種，第一種，先天性動(dòng)脈瘤，常常與腦動(dòng)脈管壁的厚度有一定的關(guān)系，那么有些由于先天性原因，導(dǎo)致發(fā)育有問題，所以血管動(dòng)脈，血管壁比較薄弱，是正常管徑的三分之二左右。在這種情況下，可能缺乏有效的組織的支撐，受到血流的沖擊情況下，可能會(huì)引起擴(kuò)張。第二種，后天原因，可能是由于動(dòng)脈硬化、感染、創(chuàng)傷或者高血壓等原因，都可能引起動(dòng)脈瘤。

  

  01:23
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 27232次

• 腦血管瘤的癥狀

  腦血管瘤的癥狀，最為常見的癥狀還是出血，動(dòng)脈瘤破裂以后會(huì)引起蛛網(wǎng)膜下腔出血，這是最為常見的臨床表現(xiàn)。除了蛛網(wǎng)膜下腔出血以外，也可能會(huì)引起腦室出血，腦內(nèi)出血或者硬膜下出血等等，其中以蛛網(wǎng)膜下腔出血最為常見。典型癥狀和體征表現(xiàn)為劇烈頭疼、嘔吐甚至昏迷，大約有半數(shù)的患者，在動(dòng)脈瘤破裂前，具有一些警告性的先兆癥狀，表現(xiàn)為局部的頭疼，臉或者眼痛、視力降低、視野缺損。另外會(huì)出現(xiàn)眼肌麻痹等癥狀，大多數(shù)由動(dòng)脈瘤急性擴(kuò)張，或者壓迫所引起，有些時(shí)候表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)或者感覺障礙、平衡失調(diào)、幻視眩暈等等。動(dòng)脈瘤破裂后蛛網(wǎng)膜下腔出血，另外有可能會(huì)引起繼發(fā)性的血管痙攣，引起的腦區(qū)腦缺血，所以動(dòng)脈瘤破裂引起的癥狀是很多發(fā)的，動(dòng)脈瘤除了有出血性癥狀，還有一些非出血性癥狀。那么非出血性癥狀主要表現(xiàn)為瘤體比較小，并且在沒有破裂的情況下，出現(xiàn)了臨床表現(xiàn)。體積比較大的動(dòng)脈瘤，可能因?yàn)榱鲶w的擴(kuò)張膨脹，而出現(xiàn)頭暈、頭疼的癥狀，或者因?yàn)榱鲶w占位效應(yīng)，會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)、腦組織受損，受壓的癥狀，請(qǐng)根據(jù)動(dòng)脈瘤的位置、形狀、大小，及擴(kuò)張的方向不同。巨大前交通動(dòng)脈瘤，可以引起視力視野缺損，頸內(nèi)動(dòng)脈后交通動(dòng)脈瘤，可能引起動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，海綿竇動(dòng)脈瘤可以引起，外展神經(jīng)麻痹，椎動(dòng)脈還有小動(dòng)脈，椎動(dòng)脈或者小腦后下動(dòng)脈瘤，可以引起面神經(jīng)麻痹等等。其中動(dòng)眼神經(jīng)麻痹視覺喪失，或者面部疼痛的綜合征，是常常由鞍上動(dòng)脈瘤壓迫所引起，另外也可能會(huì)出現(xiàn)一過性黑蒙、同向性偏盲、癲癇發(fā)作、非典型性頭疼。所以動(dòng)脈瘤引起的臨床表現(xiàn)是多種多樣的，跟動(dòng)脈瘤的大小、位置、有沒有破裂出血，有很密切的關(guān)系。

  

  02:46
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 22776次

• 腦血管瘤破裂能活多久
  腦部的血管瘤破裂出血，臨床上多見于顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血。患者能活多久主要看顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的部位，大小以及出血的速度，病情進(jìn)展情況，還要看患者是否在短時(shí)間之內(nèi)得到及時(shí)有效的治療。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血往往在第一次出血的基礎(chǔ)上，會(huì)在兩周左右的時(shí)間發(fā)生二次出血，如果沒有得到及時(shí)有效的治療，有很大一部分患者將在第二次出血的基礎(chǔ)上，生命受到嚴(yán)重的威脅。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血主要的治療方法是通過頭頸部CTA檢查，明確動(dòng)脈瘤的具體部位、大小、方向。并且通過介入和手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。通過手術(shù)將顱內(nèi)動(dòng)脈瘤進(jìn)行夾閉，或者是通過介入的方式使用彈簧圈，對(duì)動(dòng)脈瘤進(jìn)行致密栓塞。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2021-05-15 2663次

• 腦血管瘤破裂能好嗎
  腦血管瘤是由于腦部血管局部異常突出所形成的，在各種因素的刺激下可以破裂出血，最常見的表現(xiàn)形式是蛛網(wǎng)膜下腔出血，病人可能會(huì)出現(xiàn)劇烈的頭痛、惡心、嘔吐，可能會(huì)出現(xiàn)昏迷的情況。入院后要做一下顱腦CT的檢查，看出血的嚴(yán)重程度，腦血管瘤要做腦動(dòng)脈造影檢查，看血管瘤的部位、大小，可以給與介入手術(shù)動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞或者是開顱手術(shù)，動(dòng)脈瘤夾閉，經(jīng)過積極的治療以后，很多病人是可以治好的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  喬善鑫 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院

  2018-10-20 2982次

• 腦血管瘤破裂4級(jí)預(yù)后效果怎樣
  腦血管瘤破裂如果出現(xiàn)了4級(jí)的情況，這樣預(yù)后一般情況下都是不佳。因?yàn)槿绻霈F(xiàn)了4級(jí)的情況都伴隨著意識(shí)的障礙，瞳孔的變化，那么在這種情況下在后期則會(huì)出現(xiàn)腦組織和神經(jīng)的缺血缺氧的表現(xiàn)，從而引起壞死的情況，這樣的預(yù)后效果不太好。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-15 2803次

• 腦血管瘤破裂怎么辦
  腦血管瘤破裂的話，首先，第一點(diǎn)就是要查明哪一個(gè)動(dòng)脈瘤出現(xiàn)了破裂，每一個(gè)動(dòng)脈瘤的治療方案都是不一樣的。其次，就是控制血壓，減少第二次腦出血的概率。第三，就是及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，不論是外科介入手術(shù)或者是開顱手術(shù)，都需要及時(shí)的進(jìn)行。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-01-09 2502次

• 腦血管瘤破裂4級(jí)治愈幾率
  腦血管瘤破裂4級(jí)治愈幾率在60%-80%左右。腦血管瘤指的是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，當(dāng)腦血管瘤發(fā)生破裂出血時(shí)，根據(jù)HUNT-HESS分級(jí)如果達(dá)到4級(jí)的話，患者表現(xiàn)為出現(xiàn)中或重度偏側(cè)不全麻痹，可能存在去腦強(qiáng)直及植物神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙等表現(xiàn)。此時(shí)，患者往往病情較為危重。但如果能及時(shí)將患者送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，盡早給予患者
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-28 1295次

• 腦血管瘤破裂4級(jí)治愈幾率
  腦血管瘤，特別是顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，一旦破裂出血，病情往往十分危重。當(dāng)這種情況達(dá)到4級(jí)時(shí)，患者可能已經(jīng)出現(xiàn)中或重度偏側(cè)不全麻痹，甚至面臨去腦強(qiáng)直及植物神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙等嚴(yán)重表現(xiàn)。那么，腦血管瘤破裂4級(jí)的治愈幾率如何呢？及時(shí)有效的治療是提高治愈幾率的
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次