查腦脊液最簡單的方法是采用腰椎穿刺術獲取腦脊液標本，病人彎曲側臥床上，雙手抱膝，使腰椎后凸、椎間隙增寬。常規(guī)選取患者第三、四或第四、五腰椎間隙作為穿刺部位，消毒穿刺點處皮膚，利多卡因浸潤麻醉后，使用腰椎穿刺針穿刺。一般進針4～5cm即有阻力，感覺阻力突然降低以后拔出針芯，轉動針尾即可見腦脊液滴出，首先需要檢測腦脊液壓力，正常腦脊液壓力為80-180毫米水柱，隨后留取腦脊液標本，根據(jù)患者的臨床癥狀及可能的診斷疾病對腦脊液進行相應檢查，常見的腦脊液檢查有腦脊液常規(guī)、生化、免疫三項、病原學檢查、培養(yǎng)、隱球菌莢膜抗原檢測、二代基因測序、自身免疫性腦炎抗體、副腫瘤綜合征抗體檢測等。
怎么查腦脊液
李建紅主治醫(yī)師
海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院神經(jīng)內科
2020-05-285047次
概述：
對癥用藥建議：
針對腦脊液檢查結果進行相應治療，顱內感染患者需抗感染常用的有頭孢曲松鈉；抗病毒常用的有阿昔洛韋或者更昔洛韋；抗結核常用的有異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、鏈霉素等。自身免疫性腦炎患者需使用免疫球蛋白或者激素沖擊治療。
飲食注意：
飲食上注意保證充足的熱能，補充蛋白質如魚類、肉類、蛋類及豆類食物，增加高纖維素高維生素食物，如紅豆、蕓豆等。避免食用生冷、辛辣、刺激性食物。
以上內容僅供參考
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李小勇
主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院
2019-12-06 5728次
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馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 3308次
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怎么查腦脊液檢查腦脊液主要是腰椎穿刺，抽取部分腦脊液進行生化，或者是細菌學檢查，以明確病因和疾病，患者檢查是一定要嚴格掌握無菌操作，檢查過程中一定要動作緩慢，由專科醫(yī)生進行，如果患者有嚴重顱內壓增高時，如果放取腦脊液過快，可能會引起腦疝應引起注意。另外腰穿后一定要囑咐患者去枕平臥4-6小時，防止低顱壓的發(fā)生，檢查腦脊液臨床上一般適用于顱內疾病，比如顱內感染性疾病，腦炎，腦膜炎，結腦的患者，應進行病原學檢查，明確病因，如果患者考慮是格林巴利綜合癥抽吸腦脊液檢查，可能會出現(xiàn)蛋白細胞分離現(xiàn)象等等。語音時長 01:14”
袁俊麗
主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2019-11-20 3366次
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腦脊液怎么查腦脊液的檢查方法通常是通過腰椎穿刺來獲得的，腰椎穿刺的時候患者一般采取錯位，在腰椎椎間隙進行穿刺，穿刺針進入蛛網(wǎng)膜下腔以后腦脊液就可以自己流出來了，這樣就可以獲得腦脊液并進行化驗了。總體來講，腰椎穿刺屬于比較常規(guī)也比較簡單安全的操作，患者一般也不會留有后遺癥的，但是可能有一點的疼痛，也可能有下肢的過電感，腰穿之后可能會有低顱壓頭痛，這些都是問題不大的，對于神經(jīng)內科的疾病來講進行腰椎穿刺是很重要的，可以直接看到腦脊液的壓力，另外對腦脊液進行常規(guī)、生化、病原體的化驗對疾病的診斷有重要作用。語音時長 01:11”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2019-11-19 2083次
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腦脊液怎么查病情分析：腦脊液檢查主要通過腰椎穿刺術進行，患者取側臥位，醫(yī)生由腰椎L3-4棘突間隙進針，留取腦脊液標本4~6毫升送檢。檢查內容包括腦脊液壓力，腦脊液常規(guī)，腦脊液細胞學以及免疫學指標等。意見建議：進行腦脊液腰穿檢查的患者不宜過度緊張，應冷靜面對病情，在腰穿檢查時不宜扭動軀體，以免造成腰穿困難。腰穿結束后應去枕平臥6個小時，不宜過早起身，以免出現(xiàn)低顱壓頭痛。待腦脊液檢查結果明確后，對因治療。
許多
主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院
2020-07-22 901次
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怎么查腦脊液病情分析：腦脊液的檢查在神經(jīng)科是較常用的一種輔助檢查方法，一般通過腰椎穿刺獲得腦脊液。腰椎穿刺的時候讓患者去枕平臥，采用左側臥位可以屈頸抱膝，然后常規(guī)消毒鋪巾在腰4/5或腰3/4進行穿刺，穿刺針垂直進入，有了突破感以后拔出針芯，可以流出清亮的腦脊液。意見建議：穿刺腦脊液以后，首先要觀察腦脊液外觀是否清亮，一般正常腦脊液應該是清亮的，化膿性腦膜炎，腦脊液是渾濁的。另外，還可以測量腦脊液的壓力，正常腦脊液壓力是80~200mmH2O，如果壓力過高，常見于顱內感染或顱內壓增高。還可以留取腦脊液，做腦脊液常規(guī)、生化及免疫相關檢查，常規(guī)主要是看腦脊液細胞總數(shù)和白細胞，白細胞增高見于感染性的疾病，生化主要是看糖、氯化物和蛋白，蛋白增高，常見于感染或免疫相關性的疾病。
牛玥
副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
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孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
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毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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