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• 胸腔積液患者的護理

  胸腔積液患者該如何護理？對此我們可以分為常規護理與專科護理。常規護理要注意休息與體位，患者要臥床休息，減少氧耗以減輕呼吸困難癥狀。按照胸腔積液的部位一般采用半臥位或患側臥位，來減少胸水對健側肺的壓迫。胸水消失后還要繼續休養2-3個月，避免患者疲勞。在飲食方面，應該給患者食用高能量、高蛋白、富含維生素的食物，增強患者機體抵抗力。專科護理，首先要促進患者呼吸功能，胸腔抽液或引流的護理，參照胸腔穿刺術和胸腔閉式引流的護理。為保持呼吸道通暢，要鼓勵患者積極排痰。在恢復期間，做到每天督導患者進行緩慢的腹式呼吸。經常進行呼吸鍛煉可減少胸膜粘連的發生，提高通氣量。幫助患者采取患側臥位，必要時可用寬膠布固定胸壁，以減少胸廓活動幅度，減輕疼痛，或遵醫囑給予止痛劑。待患者體溫恢復正常，胸液抽吸或吸收后，鼓勵患者下床活動，做康復鍛煉，增加肺活量。其次對患者做好病情觀察，注意觀察換著的胸痛及呼吸困難程度、體溫變化；監測血氧飽和度或動脈血氣分析的改變；對胸腔穿刺抽液后患者，應密切觀察其呼吸、脈搏、血壓的變化，注意穿刺處有無滲血或滲液。如有異常情況應馬上咨詢醫生。

  

  02:37
  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 6992次

• 胸腔引流管的作用

  食道閉鎖需要留置胃管，其實還有一個比較重要的就是胸腔引流管，因為這個手術我們是經胸腔做個口，通過微創，必要時需要開胸等方式進行手術。所以會形成一個氣胸，就是相當于是胸腔與外界會相通，所以我們會留置一個胸腔閉式引流管。目的就是對于早期手術以后，引流胸腔內的氣體。胸腔引流管還有一個作用就是如果對于位置比較高的，就是吻合壓力比較大，有可能出現吻合口瘺的情況，起到一定引流作用。所以對于這個管也是比較重要的，如果早期一旦脫出，很容易形成氣胸，影響孩子的呼吸。但是這個胸腔引流管的拔除，也是需要經過充分的護理，還有評估以后才能進行處置的。如要拔除胸腔引流管，首先沒有引流量出來，證明孩子肺部情況非常好。比如通過拍胸片或其他的方式進行檢查明確以后，我們采取早期是夾閉，夾閉后沒有特殊情況出現，孩子生理情況基本平穩，然后采取拔除。所以早期引用胸腔引流管很重要，后期也要根據孩子的實際情況及時進行拔除。

  

  01:45
  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-29 12403次

• 氣胸患者胸腔閉式引流的護理怎么做？
  氣胸患者胸腔閉式引流的護理，一般來說胸腔閉式引流，目的是為了排除胸膜腔的積氣或者積液。第一個，在留置引流管以后，引流管需要與皮膚進行固定，防止在引流管活動過程中的脫落。還要注意引流管和引流瓶接頭的位置，保持牢固防止脫落。第二個，因為胸膜腔內是負壓，引流管留置以后引流瓶的位置不要提得太高，以免在咳嗽或深吸氣的過程中引流瓶內的水反流進胸腔，引起胸腔的感染。在活動過程中，要保持引流瓶的垂直，引流管始終位于水平面以下，防止引流瓶傾倒，引起引流管的漏氣。第三個，局部換藥過程中要注意無菌的操作，防止引流管反流引起周圍的感染。患者在平時生活中的話要注意調節好自己的生活方式，生活要有節奏，要有規律，患者要早睡早起，不要熬夜多注意休息，保證睡眠時間的充足。
  語音時長 1:30”
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-06 6206次

• 氣胸胸腔閉式引流怎么做
  首先，我們說氣胸的胸腔閉式引流，所穿刺的部位和胸腔積液的部位有所不同。氣胸的定位點主要是在肺尖，首先我們對這個肺尖進行一個局部的消毒，局部的麻醉后利用穿刺針對肺間進行一個穿刺，大概在鎖骨下一肋間隙，穿刺后有氣體溢出，連接一個引流管，將這個肺組織里面的氣體持續的向外引流出，以減輕氣胸對肺組織的壓力。閉式引流是一個無菌操作，在我們臨床上要求嚴格無菌，所以最好在病房要事先進行消毒再進行操作。
  語音時長 1:16”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-23 5823次

• 氣胸閉式胸腔引流術怎么做
  氣胸閉式胸腔引流術在治療過程中，患者大多數采取半坐臥位的方式進行治療，然后給予消毒和麻醉的處理，將深靜脈穿刺針刺到胸腔內可以引出氣泡，并且將胸腔閉式引流瓶接入。然后用生理鹽水密封上，就可以直觀并且清楚的看到閉式引流瓶中有氣泡冒出來了。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-02-20 2402次

• 血氣胸胸腔閉式引流是什么
  血氣胸的胸腔閉式引流術是一種初步治療階段。引流后，如果胸內出血量逐步減少或無繼續出血，則無需繼續治療。但一些自發性血氣胸病人，單純的胸腔閉式引流術不一定能解決問題，往往需要進一步手術止血。因為自發性血氣胸多伴有血管破裂，需要處理血管。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2018-12-10 3103次

• 氣胸閉式胸腔引流術怎么做
  ?首先要做局部的消毒，用胸腔閉式引流穿刺針進行穿刺，在穿刺之前應該做彩超定位，做肺部CT明確積液量達到哪個肋間隙，穿刺的部位要根據積液的位置而定，如果積液是少量的，就未必一定要進行穿刺。做穿刺的時候，穿刺好之后要連接下面一個負壓吸引，有的是袋子，有的是柱狀的、桶狀的容器，要定期的對傷口進行消毒，到時
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 96次

• 胸腔閉式引流管的護理
  胸腔閉式引流管的護理主要有以下幾點：第一點，保持管道的封閉和無菌。第二點，胸腔閉式引流患者常于半臥位以利于呼吸和引流。第三點，維持引流通暢。第四點，運送病人時應用雙鉗夾管，下床活動時引流瓶的位置應該低于膝關節，保持密封。第五點，觀察引流液的量，顏色，性狀，水柱波動范圍并準確記錄。第六點，若引流管從胸
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 350次