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• 縱隔腫瘤用做穿刺嗎

  縱隔腫瘤如果考慮是惡性的，比如胸腺瘤、胸腺癌或者腫瘤非常大，手術(shù)不能做的時(shí)候，推薦進(jìn)行穿刺，因?yàn)榇┩曛笫紫让鞔_病理，然后看是不是需要先進(jìn)行放化療，再考慮進(jìn)行手術(shù)治療。但如果腫瘤比較小或者是囊腫，或是良性的特征非常明顯，比如像畸胎瘤里邊有囊液、牙齒、鈣化、脂肪等，良性特征非常明顯的時(shí)候，就不再推薦進(jìn)行穿刺，因?yàn)榱夹阅[瘤通常穿刺可能也不能明確診斷。相反惡性腫瘤如果查到癌細(xì)胞或者查到胸腺組織，就可以進(jìn)行診斷。

  

  01:04
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-25 1950次

• 腎炎要穿刺嗎

  腎炎的病人，有些醫(yī)院要求所有的病人都要做穿刺，但是我們認(rèn)為并不是所有的腎炎病人都需要做穿刺的。孤立性血尿的病人，我們一般不提倡做穿刺。另外就是尿蛋白量比較少的，我們也不提倡做穿刺。因?yàn)榕R床上判斷都是需要講究效價(jià)比，如果咱們穿刺了以后，對(duì)于治療沒(méi)有幫助，我們通常就不提倡做穿刺。但是如果尿蛋白量比較多，或者水腫比較嚴(yán)重，或者是伴隨有腎功能的減退，只要條件合適我們是會(huì)要求病人做穿刺的。那么不合適的條件就是像一些孤立腎，像一些嚴(yán)重的高血壓，像病人不能配合或者是腎臟體積縮小，那么這種情況下我們通常不要求病人做腎穿刺活檢。但是我們認(rèn)為，相當(dāng)一大部分慢性腎炎的病人是需要做腎穿刺活檢的。但是病情比較輕的，咱們通常稱(chēng)為早期的輕型的腎炎，是不需要做腎穿刺活檢的。

  

  01:23
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5384次

• 腎炎用做穿刺
  這個(gè)檢查的有一定的創(chuàng)傷性，目的是穿刺取一點(diǎn)腎臟的組織出來(lái)，然后做顯微鏡的觀(guān)察或者做免疫熒光，做電鏡檢查來(lái)觀(guān)察腎小球里面地面情況，用于判斷患者疾病發(fā)展的方向和預(yù)后，病情比較輕微的患者，患者自己不愿意做也問(wèn)題不大，比如說(shuō)患者24小時(shí)尿蛋白定量小于一克，沒(méi)有腎衰竭，沒(méi)有高血壓癥狀，非常輕微的患者，不做也可以。但是對(duì)于那些二十四小時(shí)蛋白定量超過(guò)一克，而且患者的腎功能損害并不是很明顯，血肌酐小于256的患者，最好還是要做腎穿刺活檢，尤其是對(duì)那些24小時(shí)尿定量已經(jīng)超過(guò)3.5克的，患者更是應(yīng)該做腎穿刺明確的病理情況，因?yàn)椴±砬闆r以后才好更精準(zhǔn)的去治療，對(duì)于那些不明原因的血尿患者，也可以考慮做腎穿刺，還有那些血肌酐快速的進(jìn)展，腎功能快速的惡化的患者也可以考慮做腎穿刺。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-10 2894次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)用做穿刺嗎
  一般來(lái)說(shuō)當(dāng)懷疑患者的甲狀腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)癌變的時(shí)候，是用做穿刺，這樣的話(huà)通過(guò)穿刺能夠進(jìn)行病理學(xué)檢查，能夠確定患者甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。所以說(shuō)當(dāng)患者出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)，懷疑出現(xiàn)癌變的時(shí)候，進(jìn)行穿刺是很好的選擇。如果患者的穿刺病理學(xué)檢查結(jié)果，顯示患者的甲狀腺結(jié)節(jié)是惡性，這時(shí)候患者需要積極的完善好手術(shù)之前的檢查及準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，做好手術(shù)評(píng)估，進(jìn)行手術(shù)治療為好，手術(shù)方式為甲狀腺癌根治術(shù)。手術(shù)以后還要根據(jù)患者的病理學(xué)類(lèi)型，病理學(xué)分期，再結(jié)合患者身體狀態(tài)，來(lái)確定患者是否要進(jìn)行TSH抑制治療，放射線(xiàn)治療等，這樣的話(huà)才有利于患者的健康恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-07 2249次

• 縱隔腫瘤用做穿刺嗎
  病情分析：不一定所有的縱隔腫瘤都需要做穿刺。穿刺是診斷縱隔腫瘤非常實(shí)用的一種檢查方法，多數(shù)縱隔腫瘤需要通過(guò)穿刺活檢來(lái)確定其良惡性。不過(guò)，一些診斷比較容易確立，單純的囊腫性病變，生長(zhǎng)位置特殊不宜做穿刺的病例，就不能做穿刺。意見(jiàn)建議：對(duì)于診斷較困難的病例，建議通過(guò)穿刺活檢確定其良惡性。有穿刺禁忌癥的則不宜做穿刺。要注意休息，保存體力，多吃蛋白質(zhì)含量豐富的食物，提升自身免疫力。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-08-27 2403次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)用做穿刺嗎
  病情分析：通常來(lái)說(shuō)，絕大多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)患者是不用做穿刺的，少數(shù)患者如果通過(guò)B超判斷是4級(jí)以上的結(jié)節(jié)，則需要進(jìn)一步的做穿刺檢查來(lái)進(jìn)行確診，是有惡變的傾向。意見(jiàn)建議：建議患者確診過(guò)后應(yīng)該結(jié)合手術(shù)治療和中央淋巴結(jié)清掃的治療來(lái)進(jìn)行綜合性的恢復(fù)。然后在日常的生活中不要有太大的壓力，應(yīng)該保證充足的睡眠，禁止熬夜。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-07 1701次

• 腎炎穿刺的作用
  腎炎的患者，有時(shí)候需要做腎穿刺活檢檢查。所謂腎穿刺活檢，是取腎臟的組織來(lái)觀(guān)察腎炎的病理類(lèi)型、損傷程度，來(lái)幫助醫(yī)生制定治療方案，判斷患者腎炎的發(fā)展結(jié)局。所謂腎炎，指的是腎小球?yàn)V過(guò)屏障受到損害，而腎小球?yàn)V過(guò)屏障有很多組成部件，不同的組成部件受到的損傷，治療方案可能有所不同，這就是要明確所謂的腎炎的病理類(lèi)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 224次

• 腎炎穿刺疼嗎
  腎炎穿刺是有創(chuàng)傷性的檢查方法，用穿刺針在患者的后背向腎臟的方向穿刺的過(guò)程。一般來(lái)說(shuō)，患者疼痛感并不明顯，因?yàn)樵诖┐讨皶?huì)使用麻醉藥。患者穿刺時(shí)一般取俯臥位，就是通常所說(shuō)的趴在床上。醫(yī)生選擇將要進(jìn)行穿刺的部位并進(jìn)行消毒，接著使用注射器給患者逐層進(jìn)行麻醉。麻醉好以后再使用穿刺針，從皮膚向腎臟的方向前進(jìn)，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 134次