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• 癌痛止痛藥的分類有哪些

  癌痛止痛藥的分類，我們最常用的就三大類：第一大類，叫非甾類的藥物。這個就像我們大家都比較熟悉的，比如治療骨關節痛、手指痛，這一類的像芬必得、對乙酰氨基酚這一類的藥物。第二大類，就是嗎啡類藥物，包括像曲馬多也是弱阿片類藥物，包括鹽酸羥考酮、嗎啡緩釋片，這類藥物在癌痛里面是起到主力軍的作用的。第三大類藥物，就是治療各種類型神經痛的藥物。神經痛的藥物包括像常用的卡馬西平、加巴噴丁還有普瑞巴林，這些藥物跟前面講的，兩種藥物如果聯合使用，往往能產生協同作用，產生比較好的鎮痛效果。當然除了這三種以外，還有一種藥物就是抗焦慮和抗抑郁的藥物，癌痛的患者除了疼痛以外，他的情緒方面也會有不佳的刺激，加用抗抑郁的藥物，對這種鎮痛效果，是有增強作用的，它本身并沒有直接的鎮痛作用，但是他有增強鎮痛藥物的作用。所以對癌痛患者，上面四類藥物的聯合使用，大部分患者的癌痛，都會有效地控制了。

  

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  岳劍寧 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-01-18 15791次

• 腰痛如何選擇止痛藥

  腰痛如何選擇止痛藥是大家普遍關心的一個問題，那么如何選擇止痛藥呢，首先推薦大家選擇非甾體類的消炎鎮痛藥，但是非甾體類消炎鎮痛藥，它往往有比較明顯的胃腸道的刺激癥狀，不良反應較多，所以我們在選擇非甾體類的抗炎鎮痛藥的時候，需要慎重，那么今天給大家推薦幾個比較常用的非甾體類的抗炎鎮痛藥，首先是芬必得又稱之為布洛芬，這個藥有明確的抗炎、抗風濕、止痛和解熱的作用，而它的胃腸道的反應相對較少，第二是雙氯芬酸鈉，雙氯芬酸鈉有著更強的抗炎、抗風濕的作用，但由于它的胃腸道刺激比較明顯，所以推薦大家選擇雙氯芬酸鈉的腸溶制劑，這樣減少對胃腸道的刺激，第三類我們稱之為選擇性的COX抑制劑，這樣可以更好地發揮消炎鎮痛的作用，并減少對胃腸道的刺激，比如像美洛昔康和塞來昔布，但是需要提示大家的是，對阿司匹林以及其他非甾體抗炎鎮痛藥過敏的患者，或者對這些藥物會出現哮喘的患者，是禁止使用非甾體類抗炎藥的，此外對于過敏體質，有消化性潰瘍病史、孕婦以及哺乳期婦女，應該慎用非甾體類抗炎藥。腰痛，我們在選擇口服止痛藥的時候，我們還可以選擇外用的止痛藥，外用的止痛藥可以更好的減少對胃腸道的刺激，減少對肝腎功能的損害，比如像氟比洛芬凝膠，像扶他林的乳膏，以及像吲哚美辛這種栓劑，它可以改變經過傳統胃腸道給藥的途徑，盡可能的減少對胃腸道的刺激和對身體的損傷，第三類是注射消炎鎮痛藥，如果經過口服以及外用，沒有取得較好的止疼效果的時候，我們可以選擇在支配疼痛區域的神經末梢注射消炎鎮痛藥，也可以在支配疼痛區域的神經的干、神經的根以及在椎旁注射消炎鎮痛藥，可以取得更加直接的鎮痛的效果，此外由于長期腰痛的患者，可以伴隨情緒的改變，患者往往出現焦慮、抑郁、心煩、情緒低落等精神心理的癥狀，這時候需要運用抗焦慮、抗抑郁的藥物，才能起到更好的治療腰痛的作用，此外維生素類也是治療腰痛的非常重要的藥物，近年來的研究發現，維生素B對于止痛發揮了重要的作用，我們在臨床常用的維生素B1、維生素B12，對于神經炎、神經痛，都有著明確的效果。

  

  04:37
  張昶 主任醫師航天中心醫院

  2019-03-20 8735次

• 頭痛止痛藥有哪些
  頭痛一般分為以下幾類:一、血管性頭痛，這是由于顱內血管收縮、舒張功能失調而導致的一種頭痛，常常表現為搏動性的頭痛，在治療時一般選用解除血管痙攣的藥物，例如尼莫地平片、氟桂利嗪膠囊。二、神經性頭痛，這種頭痛一般是由于支配顱頸部肌肉的神經，發生了非特異性炎癥而導致的頭痛，疼痛的性質多為發作性的或者持續性的銳痛，治療時一般使用抑制神經異常放電的藥物，例如卡馬西平、普瑞巴林。三、原發性血管神經性頭痛，這類頭痛主要包括偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛，一般可以服用非甾體抗炎藥物來治療，例如雙氯芬酸鈉、布洛芬等，如果嚴重的偏頭痛，還可以使用治療偏頭痛的特異性藥，例如雙氫麥角胺、舒馬曲普坦等等。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 1:35”
  呂昕 副主任醫師寶雞市中醫醫院

  2019-01-24 18966次

• 偏頭痛止痛藥有哪些
  偏頭痛是臨床中常見的一種原發性頭痛，其特征主要是發作性的、多為偏側的、中到重度的搏動樣的疼痛。疼痛一般會持續4至72小時，伴有惡心嘔吐、畏聲畏光的癥狀，偏頭痛的發作和內分泌改變、遺傳因素、藥物原因以及環境因素都有一定的關系。對于輕到中度的偏頭痛發作可以首先使用非甾體抗炎藥物，例如萘普生、布洛芬、雙氯芬酸鈉。對于中到重度的疼痛，需要使用治療偏頭痛的特異性藥物，主要包括：麥角類制劑，例如雙氫麥角以及麥角胺。曲普坦類制劑，比如舒馬曲普坦、利扎曲普坦、佐米曲普坦等等。對于一些頻繁發作的偏頭痛，還需要使用偏頭痛的預防性藥物，常用的預防藥物有普萘洛爾、美托洛爾、氟桂利嗪，丙戊酸鈉，阿米替林等藥物。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 1:32”
  呂昕 副主任醫師寶雞市中醫醫院

  2019-01-16 4548次

• 止痛藥有哪些
  病情分析：常見的止痛藥有布洛芬，氨酚待因，杜冷丁，吲哚美辛，雙氯芬酸鈉等。止痛藥物種類很多，患病后需要在醫師指導下正確使用對應的藥物，不能盲目用藥。服藥治療期間，注意觀察治療效果。意見建議：用藥期間，注意在飲食方面忌口辛辣刺激性食物。在醫師指導下按時按需按療程服藥，服藥效果不佳時，需要積極停藥立即就醫，詳細咨詢藥物或者醫師。
  魏憲會 副主任醫師濱州市中心醫院

  2023-07-31 1003次

• 外傷止痛藥有哪些
  病情分析：外傷以后，由于皮膚受傷，我們會感到很疼，這個時候止痛的話，一般可以進行冷敷，或者用一些止痛類的藥物。意見建議：止疼類的藥物一般包括兩種，第一為非甾體類的消炎止痛藥物，包括氯唑沙宗等。第二類藥物為舒筋活血類的中成藥物，比如舒筋活血膠囊，獨一味膠囊，三七傷藥片等。建議患者身體出現不適癥狀以后及時的去醫院就診，通過檢查明確病情后積極配合醫生進行治療，不要耽誤病情。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2019-03-14 9009次

• 頭痛止痛藥有哪些
  頭痛一般分為以下幾類:一、血管性頭痛，這是由于顱內血管收縮、舒張功能失調而導致的一種頭痛，常常表現為搏動性的頭痛，在治療時一般選用解除血管痙攣的藥物，例如尼莫地平片、氟桂利嗪膠囊。二、神經性頭痛，這種頭痛一般是由于支配顱頸部肌肉的神經，發生了非特異性炎癥而導致的頭痛，疼痛的性質多為發作性的或者持續性
  許蘭萍 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-09 458次

• 止痛藥有哪些
  常見的止痛藥一般有布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片、阿司匹林腸溶片、塞來昔布膠囊等，應用止痛藥時需要嚴格遵循醫囑，如果身體出現不適癥狀，建議及時就醫。1、布洛芬緩釋膠囊：此藥物的主要作用是抗炎、緩解疼痛、退熱，其通過抑制前列腺素合成，減少炎癥介質釋放，從而減輕組織炎癥造成的紅腫、熱痛
  楊書文 主任醫師北京醫院

  2024-08-30 0次