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• 腰痛如何選擇止痛藥

  腰痛如何選擇止痛藥是大家普遍關心的一個問題，那么如何選擇止痛藥呢，首先推薦大家選擇非甾體類的消炎鎮痛藥，但是非甾體類消炎鎮痛藥，它往往有比較明顯的胃腸道的刺激癥狀，不良反應較多，所以我們在選擇非甾體類的抗炎鎮痛藥的時候，需要慎重，那么今天給大家推薦幾個比較常用的非甾體類的抗炎鎮痛藥，首先是芬必得又稱之為布洛芬，這個藥有明確的抗炎、抗風濕、止痛和解熱的作用，而它的胃腸道的反應相對較少，第二是雙氯芬酸鈉，雙氯芬酸鈉有著更強的抗炎、抗風濕的作用，但由于它的胃腸道刺激比較明顯，所以推薦大家選擇雙氯芬酸鈉的腸溶制劑，這樣減少對胃腸道的刺激，第三類我們稱之為選擇性的COX抑制劑，這樣可以更好地發揮消炎鎮痛的作用，并減少對胃腸道的刺激，比如像美洛昔康和塞來昔布，但是需要提示大家的是，對阿司匹林以及其他非甾體抗炎鎮痛藥過敏的患者，或者對這些藥物會出現哮喘的患者，是禁止使用非甾體類抗炎藥的，此外對于過敏體質，有消化性潰瘍病史、孕婦以及哺乳期婦女，應該慎用非甾體類抗炎藥。腰痛，我們在選擇口服止痛藥的時候，我們還可以選擇外用的止痛藥，外用的止痛藥可以更好的減少對胃腸道的刺激，減少對肝腎功能的損害，比如像氟比洛芬凝膠，像扶他林的乳膏，以及像吲哚美辛這種栓劑，它可以改變經過傳統胃腸道給藥的途徑，盡可能的減少對胃腸道的刺激和對身體的損傷，第三類是注射消炎鎮痛藥，如果經過口服以及外用，沒有取得較好的止疼效果的時候，我們可以選擇在支配疼痛區域的神經末梢注射消炎鎮痛藥，也可以在支配疼痛區域的神經的干、神經的根以及在椎旁注射消炎鎮痛藥，可以取得更加直接的鎮痛的效果，此外由于長期腰痛的患者，可以伴隨情緒的改變，患者往往出現焦慮、抑郁、心煩、情緒低落等精神心理的癥狀，這時候需要運用抗焦慮、抗抑郁的藥物，才能起到更好的治療腰痛的作用，此外維生素類也是治療腰痛的非常重要的藥物，近年來的研究發現，維生素B對于止痛發揮了重要的作用，我們在臨床常用的維生素B1、維生素B12，對于神經炎、神經痛，都有著明確的效果。

  

  04:37
  張昶 主任醫師航天中心醫院

  2019-03-20 8718次

• 骨折疼痛吃什么止痛藥

  骨折的疼痛一定要分清是暴力性的骨折，還是病人骨質疏松以后所引起的這種骨折，當然老年人如果是骨質疏松，在輕微外力作用下發生骨折叫脆性骨折，是跟骨質疏松有關，這個根本上要抗骨質疏松治療，抗骨質疏松治療的話，它有用藥的一些指南，比如說骨健康基本補充劑鈣活性維生素D是必須要吃的，另外還有一些防止鈣丟失的藥物，有這種成骨的藥物，現在在國內只有一種是不太多見的，但是促進骨丟失的這個，減少骨丟失的藥物還是有的，比如說降鈣素類的，降鈣素類藥物，記住，效果會比較好，還有一些雙磷酸鹽類的藥物也可以用，口服的以及輸液這類的藥物也都有，骨質疏松骨痛，這種骨痛是可以用，一階梯或者二階梯的止痛藥，但這類的疼痛不建議用三階梯，就是強阿片類藥物來治療。

  

  01:30
  劉秀芬 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-09-18 20394次

• 怎樣合理選擇止痛藥
  一、麻醉性止痛藥：以嗎啡為典型代表，包括杜冷丁、強痛定、鎮痛新等，這類藥物主要用于劇烈難忍的銳痛，如：創傷性疼痛、內臟劇痛、癌性疼痛等。二、非麻醉性止痛藥，這類藥物指的是解熱鎮痛藥，常用的有去痛片、阿司匹林、安乃近、消炎痛、撲熱息痛、布洛芬、炎痛喜康等，此類藥物用于疼痛不太劇烈的鈍痛，如：牙痛、頭痛、風濕痛、咽痛、痛經等。頭痛可用阿司匹林、安乃近等，風濕痛可用阿司匹林，類風濕性關節炎可用消炎痛，布洛芬，肥大性關節炎可服用消炎痛、炎痛喜康，布洛芬，痛經及牙痛一般可選用去痛片，也可選用布洛芬類藥物。
  語音時長 1:14”
  付殿躍 主治醫師河北以嶺醫院

  2018-12-04 2843次

• 怎樣使用止痛藥
  止痛藥可分為兩大類：一是麻醉性止痛藥。二是解熱止痛藥。麻醉止痛藥主要是嗎啡，杜冷丁、強痛定等藥，這類藥多應用在外傷、內臟痛術后疼痛及腫瘤引起的疼痛，麻醉性止痛藥作用快而大，但副作用比較明顯，比如頭暈、惡心嘔吐、呼吸抑制、損害肝腎等臟器，長期服用會產生耐痛性和成癮性。解熱止痛藥主要有阿司匹林、去痛片、撲熱息痛、安乃近、消炎痛等，可以治療頭痛、牙痛、肌肉痛、關節痛、神經痛和月經痛，而且還有退熱消炎，抗風濕的作用，對外傷劇痛、肚子痛則無效。急性的傳染病伴有發熱頭痛的現象，單靠服用這類藥物不但治不好，而且會因暫時退熱止痛掩蓋了疾病的特征，造成診斷錯誤貽誤病情。
  語音時長 1:20”
  付殿躍 主治醫師河北以嶺醫院

  2018-12-04 5967次

• 什么止痛藥最快止痛
  如果女性在來月經的時候，出現明顯的痛經，想要服用止痛藥進行快速止痛，一般是建議服用非甾體類的抗炎藥，比如布洛芬緩釋膠囊就能夠進行快速止痛，而想要最快止痛，應該考慮直接記住止痛針，這是止痛速度才會更快。
  王一清 主治醫師成都市中西醫結合醫院

  2019-01-07 6205次

• 怎樣合理選擇計劃外疫苗
  病情分析：隨著生活水平的提高和醫藥衛生的發展，人們對于預防疾病的觀念也有所提高，經濟條件允許的人群大多數會選擇接種疫苗來預防疾病，而選擇合適疫苗也是一大困擾。意見建議：要想合理的接種計劃外疫苗首先應該知道計劃外疫苗都應該包括哪些。計劃外疫苗有很多，其中包括水痘疫苗輪狀病毒，疫苗流感疫苗，狂犬病疫苗等。家長在給寶寶接種疫苗前應該考慮寶寶的體質，如果是經?；忌虾粑栏腥拘约膊〉膶殞?，家長則可以考慮給其接種肺炎疫苗。如果平時寶寶身體健康狀況良好的話，家長一般不要太過擔心。除了根據寶寶的健康狀況外，還應該根據生活情況及生活條件，選擇接種疫苗。個人認為除特殊情況外，沒有必要過多接種計劃外疫苗。
  陳寶財 主治醫師滄州市人民醫院

  2019-02-28 1301次

• 怎樣合理選擇止痛藥
  一、麻醉性止痛藥：以嗎啡為典型代表，包括杜冷丁、強痛定、鎮痛新等，這類藥物主要用于劇烈難忍的銳痛，如：創傷性疼痛、內臟劇痛、癌性疼痛等。二、非麻醉性止痛藥，這類藥物指的是解熱鎮痛藥，常用的有去痛片、阿司匹林、安乃近、消炎痛、撲熱息痛、布洛芬、炎痛喜康等，此類藥物用于疼痛不太劇烈的鈍痛，如：牙痛、頭痛
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-17 636次

• 術后止痛藥
  術后止痛藥可以根據給藥方式進行分類，最常用的是鎮痛口服給藥，適用于局部小手術，該方法方便快捷，但可能起效慢，作用時間長，需要患者胃腸功能正常。最常見的是非甾體抗炎藥，包括布洛芬、消炎痛等，一般沒有成癮性。第二種是蛛網膜下隙鎮痛：蛛網膜下隙注入芬太尼臨床起效時間快，但鎮痛作用時間較嗎啡要短。第三種是胃
  范阿童 副主任醫師盤錦市中心醫院

  2018-11-23 33971次