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• 食管癌晚期吃什么

  食管癌如果到了晚期，往往是不能切除的，這樣的患者往往會進食很困難，有的時候甚至我們在臨床上看患者就喝小米粥，這樣小的米粒都會噎，而且會嗆咳，這時候他主要的問題，是腫瘤侵及到了食管壁，甚至侵出食管壁，到中鄂壓迫了喉返神經(jīng)，這樣的患者他會出現(xiàn)一個，喉返神經(jīng)的麻痹，說話會聲音嘶啞，喝水進液體食物會嗆咳，這個時候我們主要要訓(xùn)練患者，就是讓他在一個適宜的角度，和一個適宜的位置上進食，進流食會嗆咳減少一些，如果說他進固體食物，比較哽咽的話，這時候我們要用流食代替。有的患者就是食管癌，尤其晚期患者他不能進食了，這時候我們可以考慮食管支架，用支架把這個病變給它支起來，給他形成一個人工的腔道，但是他患者還走自然的這種，生理的這種結(jié)構(gòu)來進食，當(dāng)然了我們下食管支架的病人，他可以像口服液體食物，像牛奶、稀粥、一些爛面條，甚至可以吃餛飩和餃子，這樣都沒有問題，但是像我們說有的一些，比較干硬的食物，在食管支架以后，那就不能吃了，因為它容易堵到食管支架，另外一些纖維化，比較東西多的食物像菜葉，像一些肉絲很多的那種，絲狀的這樣的食物，還是不要吃，食管癌晚期，其實他的這個癥狀，往往是不能進食，我們可以用介入的方法，把它用支架支開，另外還有包括像放療，灌注化療，都可以達到一個治療的目的，而不是說食管癌晚期就是絕癥了，甚至來說，實在是不能這樣經(jīng)口進食，我們甚至可以說應(yīng)用鼻飼管或者做一些胃的造瘺都可以解決這些問題。

  

  02:46
  于友濤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 5440次

• 如何預(yù)防食管癌

  食管癌的預(yù)防包括多方面，最重要的方面就是說我們要改掉那些不合理的進食習(xí)慣，比如說飲用高度的這種酒類，禁食非常燙的食物，另外一些像腌制的食品大量的食用，甚至來說有一些霉變的食物的進食，都會引起食管癌，而且像我們有的時候，一些特別刺激的食物，像比較比較辣又比較燙的食物快速的進食，都是對食管的一種損傷，所以說我們一定要注意這個問題，就是說我們在進食的時候，不要太熱、太硬、太辣、太燙，這些都是一個預(yù)防食管癌的問題，另外一個吸煙也是一個因素，這些我們?nèi)绻碱A(yù)防掉了話，其實再加上一個早期的檢查，我們完全可以達到，一個預(yù)防食管癌的目的。

  

  01:27
  于友濤 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院

  2018-09-18 3454次

• 為什么食管癌會有左頸部包塊
  食管癌患者如果發(fā)現(xiàn)左頸部有異常包塊，需要進一步地行相關(guān)的檢查來明確包塊的性質(zhì)，像可以初步來進行淺表腫物的彩超檢查，初步來評估患者腫塊的性質(zhì)。如果考慮患者屬于惡性腫瘤等征象，需要進一步的行局部的穿刺活檢，來進一步明確病理診斷，一般考慮患者可能會屬于食管癌頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移而表現(xiàn)出來左側(cè)頸部包塊的癥狀。明確患者屬于轉(zhuǎn)移病灶，需要結(jié)合患者的身體狀態(tài)，病理分期等來綜合的選擇一些治療方法，像放療、化療等等，從而來減輕患者的癥狀，控制患者的病情。
  語音時長 01:17”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-11-07 2989次

• 食管癌為什么頸部吻合
  治療食管癌的常規(guī)方法是手術(shù)切除，因手術(shù)的創(chuàng)傷比較大，容易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，死亡率較高。常規(guī)手術(shù)需要根據(jù)癌變部位來確定吻合方式，一般有頸部吻合，胸膜頂吻合，弓上吻合，弓下吻合，而吻合口瘺是導(dǎo)致死亡的主要因素。有研究發(fā)現(xiàn)吻合口瘺發(fā)生率與吻合部位有關(guān)，認為胸膜頂吻合因手術(shù)視野小，危險性大，胸胃對肺的壓迫明顯，術(shù)后肺功能影響明顯，建議少用。也有不少人認為頸部吻合可因吻合口位置高而出現(xiàn)胃食管反流嚴(yán)重，吻合口瘺的發(fā)生也較高，也有人懼怕食管癌，跳躍性轉(zhuǎn)移特性和胸腔內(nèi)吻合，一旦發(fā)生吻合口瘺，死亡率高，而謹(jǐn)慎選擇。頸部吻合口發(fā)生的吻合口瘺為4%高于胸內(nèi)吻合的1%，但是頸部吻合口瘺在胸腔外，在體表，吻合口瘺便于處理，引流換藥更方便，比較容易更快速控制。而胸內(nèi)吻合口瘺一旦發(fā)生引流不充分，由于消化液漏出對臟器持續(xù)腐蝕刺激，導(dǎo)致死亡率風(fēng)險較高，故我們認為頸部吻合口風(fēng)險較胸內(nèi)吻合口風(fēng)險小，手術(shù)方式簡單可操作。
  語音時長 01:51”
  任超 主治醫(yī)師安陽市腫瘤醫(yī)院

  2019-11-11 2603次

• 頸部食管癌用什么診斷
  病情分析：頸部的食管癌通常情況下是可以用CT或者磁共振等檢查來進行診斷的。另外食管部位的鋇餐x線檢查也是一種非常好的診斷方式，病人最好是平時仔細注意好出現(xiàn)的一些臨床癥狀。意見建議：建議病人在檢查前就不要吃一些東西了，尤其是要忌辛辣刺激性、忌油膩，然后確診后要早治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-04-29 1201次

• 頸部包塊看什么科
  病情分析：頸部包塊可以就診于耳鼻喉科、普外科。耳鼻喉科頸部包塊多見于甲狀舌骨囊腫，為先天性疾病手術(shù)治療即可。普外科多見于甲狀腺腺瘤、囊腫、淋巴結(jié)等，也需行手術(shù)治療。意見建議：對于頸部包塊需加以檢查，確定診斷、對癥治療，可以行彩超確定；避免刺激包塊，以免造成感染，形成膿腫，容易形成粘連，造成手術(shù)不易切除干凈，導(dǎo)致復(fù)發(fā)的可能。
  張道俊 副主任醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2020-09-22 1302次

• 食管癌為什么頸部吻合
  治療食管癌的常規(guī)方法是手術(shù)切除，因手術(shù)的創(chuàng)傷比較大，容易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，死亡率較高。常規(guī)手術(shù)需要根據(jù)癌變部位來確定吻合方式，一般有頸部吻合，胸膜頂吻合，弓上吻合，弓下吻合，而吻合口瘺是導(dǎo)致死亡的主要因素。有研究發(fā)現(xiàn)吻合口瘺發(fā)生率與吻合部位有關(guān)，認為胸膜頂吻合因手術(shù)視野小，危險性大，胸胃對肺的壓迫明顯
  李文燕 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 186次

• 食管癌會有遺傳嗎
  食管癌沒有遺傳性，食管癌并不屬于遺傳疾病，主要跟不良的生活習(xí)慣有關(guān)系，但也有一些遺傳易感性，有很多的食管癌，發(fā)病有很強的家族聚集傾向。食管癌可以進行手術(shù)切除治療，早期治療效果是比較好的，如果發(fā)展到晚期，可以通過中藥來控制，在治療時一定要注意
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次