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• 腦梗塞恢復(fù)期高血壓怎么辦

  腦梗塞在發(fā)生的過程中，由于腦梗塞的刺激，造成了機(jī)體的反射的高血壓，一般我們主張急性期三天之內(nèi)，這個(gè)血壓高要進(jìn)行觀察。除非特別高的，怕引起其他的副作用，我們控制一下血壓。一般情況下，不太積極地主張降血壓，因?yàn)樗且粋€(gè)代償?shù)摹⒎瓷湫缘母哐獕海怯捎诠ＨM(jìn)行的，只要我們把梗塞控制得比較好，這個(gè)血壓會自動(dòng)地下降。到了康復(fù)期、恢復(fù)期，患者還是高血壓，就應(yīng)該積極地控制這個(gè)血壓。有可能血壓升高以后，對血管造成進(jìn)一步的損害，可能會出現(xiàn)血管破裂、出血。所以控制高血壓，是我們治療腦梗塞，一個(gè)重要的環(huán)節(jié)。有可能患者原來就有高血壓，應(yīng)該積極地控制，也可能是梗塞以后，由于代償?shù)鹊仍蛟斐傻母哐獕骸Ｋ苑e極地處理，把血壓控制在合理的范圍之內(nèi)，這是有深遠(yuǎn)意義的。

  

  01:38
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-28 7989次

• 腦梗塞是否會引起高血壓？

  腦梗塞和高血壓是相輔相成的關(guān)系，腦動(dòng)脈硬化高血壓的患者往往容易發(fā)生腦梗塞。一旦腦梗塞發(fā)生以后，機(jī)體就產(chǎn)生了一種代償性的血壓的升高。所以一般急性期，三天之內(nèi)發(fā)現(xiàn)血壓升高，我們臨床大夫往往采用嚴(yán)密地觀察，適當(dāng)?shù)慕o予控制血壓，而不是特別積極地去降血壓。把血壓降得過低，只能促使血栓進(jìn)一步發(fā)生的更嚴(yán)重，病情更加的加重。所以它這個(gè)血壓是一個(gè)一過性的代償性的，是由于腦梗塞造成的缺血而反射性的促使機(jī)體產(chǎn)生了血壓的升高，妄圖用這樣的方法來促進(jìn)循環(huán)。實(shí)際上這是一種代償，不一定要很積極地處理。一般情況下頭三天在嚴(yán)密控制的基礎(chǔ)上，嚴(yán)密地觀察血壓，還是謹(jǐn)慎的控制血壓為好。我們認(rèn)為腦梗塞引起的高血壓不是真正的頑固的高血壓，和腦出血的高血壓情況不完全一樣。所以一定要在專業(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)下，很好的控制觀察血壓。不一定要非常積極的把血壓降得很低，那樣做的效果并不理想。

  

  01:49
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-19 8274次

• 高血壓腦梗塞怎么辦
  第一、首先，我們就要安靜的臥床休息，進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，注意觀察神智情況、瞳孔情況，還要注意心電監(jiān)護(hù)的生命體征。第二、如果血壓很高的情況下就要快速的進(jìn)行降壓治療，快速降壓，如果血壓達(dá)到兩百、一百三左右的，我們就要使用硝普鈉或者是硝酸甘油給予快速的進(jìn)行降壓治療，因?yàn)槿绻獕撼掷m(xù)升高，就會使我們得腦梗塞面積持續(xù)的增大，會加重我們的病情。第三、要使用我們的抗拒藥物，突然出現(xiàn)高血壓、腦梗塞的話，那么我們要及時(shí)的進(jìn)行抗拒治療，抗拒藥物的比如阿司匹林腸溶片，可以給到三百毫克，氯吡格雷可以使用大劑量的也可以使用到150毫克的劑量，大劑量的使用，這兩個(gè)藥物一共要使用21天。第三、要給予臥床休息，營養(yǎng)的清淡飲食，低脂低煙飲食。
  語音時(shí)長 2:05”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-08-28 2831次

• 高血壓引起腦梗塞怎么辦
  高血壓引起的腦梗塞首先應(yīng)當(dāng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，如需要檢查一下血常規(guī)，血糖，血脂，肝功，腎功，心電圖，檢查一下顱腦CT或者顱腦磁共振，以明確診斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)患者的病因，發(fā)病機(jī)制，臨床類型，發(fā)病時(shí)間等確定治療方案，進(jìn)行個(gè)體化、綜合性的治療。高血壓引起的腦梗塞首先需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用適合的降壓藥物來進(jìn)行治療，控制血壓，如患者意識不清，可以應(yīng)用烏拉地爾等藥物控制血壓。另外，腦梗塞的患者還需要應(yīng)用脫水利尿藥物減輕顱內(nèi)壓，另外，還需要應(yīng)用改善腦循環(huán)的藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。有些患者如果病情較重，存在手術(shù)指征，還有可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:49”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-09-14 1179次

• 高血壓腦梗塞怎么辦
  病情分析：高血壓腦梗塞還是要積極的進(jìn)行治療，目前來說也主要是通過一些相關(guān)的藥物來進(jìn)行控制和治療。意見建議：因?yàn)楦哐獕阂坏┐_診之后是沒有辦法完全治療好的，也只能是通過藥物來平穩(wěn)的控制血壓。除此之外在飲食當(dāng)中也要做到清淡飲食為主，要保持平和樂觀的心態(tài)，要將體重控制在合理范圍之內(nèi)。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-19 1702次

• 高血壓腦梗塞怎么應(yīng)急
  病情分析：出現(xiàn)腦梗塞的這個(gè)情況，一定要及時(shí)的送往醫(yī)院去進(jìn)行相關(guān)的治療，同時(shí)要準(zhǔn)備一些常用的藥物，高血壓患者的血壓必須控制好，才能夠減少這些并發(fā)癥的發(fā)生。意見建議：為了避免這種情況的發(fā)生，一定要控制好血壓，水平血壓水平波動(dòng)過大的話是很容易引起一些并發(fā)癥，而且還會有很多的危險(xiǎn)因素存在。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-27 1403次

• 高血壓腦梗塞怎么應(yīng)急
  高血壓和腦梗塞關(guān)系比較密切，高血壓是導(dǎo)致腦梗塞的危險(xiǎn)因素之一。百分之五十到百分之六十有高血壓，高血壓引起腦梗塞以后。尤其是急性期，急性期是指發(fā)病十四天以內(nèi)我們稱之為急性期，急性期病人的血壓波動(dòng)比較大，應(yīng)該給予吸氧和心電監(jiān)護(hù)，并且監(jiān)測血壓。如果血壓控制在220毫米汞柱以上，應(yīng)該給予降壓藥物治療，可以給
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 47次

• 腦梗塞160高血壓
  腦梗塞時(shí)血壓160，不建議應(yīng)用降壓藥物。降壓藥物的選擇一般是在220毫米汞柱以上時(shí)，才應(yīng)用一些降壓藥物。腦梗塞160時(shí)，如果應(yīng)用將藥物可以導(dǎo)致腦供血不足加重，可以導(dǎo)致腦缺血半暗帶部位的腦細(xì)胞死亡加速。如果血壓超過220毫米汞柱可以選擇降壓藥物，常用將藥物包括卡托普利片，如果效果差的話，可以給予硝酸酯
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 380次