腦梗塞的患者并不都會(huì)有高血壓，但是超過一半的腦梗塞的患者會(huì)伴有高血壓，可見，高血壓是腦梗塞發(fā)生非常重要的危險(xiǎn)因素。長(zhǎng)期高血壓可以引起動(dòng)脈硬化，血管內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生改變導(dǎo)致血液形成渦流沖擊血管壁進(jìn)一步加重了血管壁的病變，狹窄的血管管腔可以導(dǎo)致供血區(qū)供血不足，進(jìn)而出現(xiàn)了腦組織的缺血性壞死，血流動(dòng)力學(xué)異常還可以導(dǎo)致微動(dòng)脈瘤的形成以及腦組織的微出血，會(huì)增加腦梗塞轉(zhuǎn)化為腦出血的風(fēng)險(xiǎn)，以及臨床使用抗血小板聚集藥物或者抗凝藥物的出血風(fēng)險(xiǎn)。
所以，患有腦梗塞并伴有高血壓的患者，一般科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用將藥物進(jìn)行降壓，降壓的目標(biāo)為140/90mmHg以下，但是如果合并糖尿病或者糖尿病腎病時(shí)血壓應(yīng)該控制在130/80mmHg以下，通過科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用降壓藥物，可以延緩腦梗塞的發(fā)生，減少腦梗塞發(fā)生的幾率。
