泌尿系造影是針對(duì)泌尿系統(tǒng)形態(tài)和功能檢測(cè)的一類(lèi)方法的總稱(chēng)，包括靜脈腎盂造影、逆行腎盂造影、膀胱尿路造影等多種方法。
在進(jìn)行泌尿系造影時(shí)應(yīng)該注意以下方面：
一，造影前應(yīng)該完善b超等無(wú)創(chuàng)性檢查，根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和疑診疾病選擇合適的造影方法，如靜脈腎盂造影、逆行腎盂造影或特殊靜脈泌尿系統(tǒng)造影等。
二，排除禁忌癥。造影前需綜合評(píng)估患者一般狀態(tài)，包括凝血功能、肝腎及心臟功能、在術(shù)前進(jìn)行充分的危險(xiǎn)性評(píng)估。有相對(duì)禁忌癥的患者應(yīng)糾正危險(xiǎn)因素后進(jìn)行，并選擇合適的造影劑給予充分水化等處理方式。
三，腸道準(zhǔn)備。由于腎臟屬于腹膜后器官，前面有腸器官遮擋，腸道內(nèi)容物會(huì)對(duì)顯影造成影響，因此檢查前需要清潔腸道，一般方法為造影檢查前兩天進(jìn)軟食，檢查前一天給予緩瀉劑，應(yīng)禁食禁水6到8小時(shí)，檢查前先排大小便，確保腸道內(nèi)氣體吸收及腸道清潔。
四，造影劑注射前應(yīng)先做碘過(guò)敏實(shí)驗(yàn)，方法是在靜脈內(nèi)推注一毫升同樣的造影劑觀察數(shù)分鐘，若出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫、蕁麻疹、惡心嘔吐、血壓降低、暈厥等現(xiàn)象則認(rèn)為發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，給予抗組織胺藥物及對(duì)癥治療。
五，泌尿系造影屬于有創(chuàng)檢查，造影劑一般具有一定的毒性及過(guò)敏源性，可以發(fā)生休克、呼吸心跳停止等嚴(yán)重的并發(fā)癥，因此術(shù)前應(yīng)做好搶救的準(zhǔn)備工作。術(shù)后應(yīng)保持靜脈通路十五到三十分鐘，無(wú)不良反應(yīng)后方可拔針。
