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房顫的首選藥

概述:

房顫如果能復律的,首先要選擇能夠復律的藥例如胺碘酮、普羅帕酮等,抗心律失常藥物恢復竇性心律。房顫是一種比較嚴重的心律失常,長期慢性反復房顫,容易導致栓塞風險。

所以在能夠復律的情況下,盡可能恢復竇性心率。如果不能復律的情況下,可以選擇減慢心率藥物,控制房顫心率太快,誘發心衰、心絞痛。

對癥用藥建議:

能夠恢復竇性心率的藥物包括胺碘酮、普羅帕酮。如果老年患者,已經有心衰,就盡量選擇胺碘酮,普羅帕酮會誘發心衰或者加重心衰。但是甲亢患者盡量不要使用含碘藥物,含碘藥物會加重甲亢癥狀或者誘發甲亢危象,可以選擇普羅帕酮。

減慢心率藥物,包括琥珀酸美托洛爾、比索洛爾、維拉帕米、地爾硫?,臨床上使用比較多的是琥珀酸美托洛爾、比索洛爾。

飲食注意:

盡量不要抽煙喝酒,不要飲濃茶、喝酒、咖啡等,這些都會導致心率增快,可能會誘發房顫復發或者導致快速房顫。

進食低熱量飲食,低膽固醇低脂肪,少吃膽固醇高的食物,比如肥肉、蛋黃、動物內臟、動物油,多吃新鮮綠葉蔬菜水果,低鹽飲食。

以上內容僅供參考

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