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• 肝癌與甲胎蛋白的關(guān)系

  甲胎蛋白作為一種腫瘤標(biāo)記物，在60%到70%的原發(fā)性肝癌患者當(dāng)中，都可以出現(xiàn)升高。而且這種升高的程度，往往伴隨著腫瘤的大小、生物學(xué)活性，會(huì)出現(xiàn)改變。甲胎蛋白，如果出現(xiàn)了明顯的升高，同時(shí)肝臟發(fā)現(xiàn)典型的占位，那么診斷原發(fā)性肝癌是可以成立。如何降低甲胎蛋白，實(shí)際上是要對(duì)腫瘤進(jìn)行根治性的治療之后，才有可能把腫瘤細(xì)胞分泌的甲胎蛋白完全降下來(lái)。一般情況，甲胎蛋白在血液當(dāng)中，它的代謝具有一定的半衰期，也就是說(shuō)，即使手術(shù)完全將腫瘤切除，甲胎蛋白的下降也是需要一定的時(shí)間，而不是會(huì)馬上恢復(fù)正常。那么我們判斷腫瘤是否獲得根治的一個(gè)重要的指標(biāo)，也是根據(jù)甲胎蛋白的下降程度，和是否下降到正常值，來(lái)進(jìn)行判斷。如果腫瘤在身體里邊有殘留、有活性，或者是已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。那么即使影像學(xué)并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明確的病灶，而甲胎蛋白仍然在血中處于一個(gè)高水平，那么就意味著身體里邊有活性的腫瘤細(xì)胞依然存在。所以，任何一種治療，實(shí)際上還是以腫瘤是否獲得根治作為主要的治療目的。當(dāng)然，甲胎蛋白也是我們判斷腫瘤是否獲得根治的一個(gè)非常重要的指標(biāo)。

  

  02:14
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-09-11 9112次

• 甲胎蛋白正常會(huì)是肝癌嗎

  甲胎蛋白是非常重要的，篩查肝癌的腫瘤標(biāo)記物。對(duì)于慢性肝炎，特別40歲以上的，有肝癌家族史的，有肝硬化階段的病人，一定要定期檢查甲胎蛋白。但是甲胎蛋白不是一個(gè)確診肝癌的標(biāo)準(zhǔn)，甲胎蛋白高有助于診斷，篩選出肝癌來(lái)。但是甲胎蛋白高，并不一定肯定診斷是肝癌，有很多因素也可以引起，甲胎蛋白高，比如說(shuō)活動(dòng)性的肝硬化，慢性肝炎等等，還有生殖細(xì)胞的腫瘤，同樣如果甲胎蛋白正常。而肝臟上發(fā)現(xiàn)有可疑的腫瘤，也不能用甲胎蛋白陰性，去否認(rèn)肝癌的診斷，確確實(shí)實(shí)在臨床當(dāng)中，我們發(fā)現(xiàn)有很大一部分病人，明顯的是肝癌。但是甲胎蛋白是陰性的，因此在診斷肝癌的時(shí)候，甲胎蛋白是重要的參考指標(biāo)，但不是唯一的指標(biāo)，一定要綜合診斷，綜合影像學(xué)的檢查結(jié)果，來(lái)確定肝癌的診斷。

  

  02:18
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-04-25 13738次

• 肝癌甲胎蛋白是多少
  一般認(rèn)為甲胎蛋白大于或者等于400ng/ml，在排除懷孕，慢性或者活動(dòng)性肝病以及生殖腺胚胎原性腫瘤的情況下，高度警惕肝癌的可能，但是需要注意并不是所有的肝癌病人都會(huì)出現(xiàn)甲胎蛋白的升高。另外，并不是存在肝癌的病人，就一定會(huì)出現(xiàn)甲胎蛋白升高程度會(huì)達(dá)到400以上，另外也并不是說(shuō)存在甲胎蛋白升高，就一定有肝癌，所以目前診斷肝癌的主要手段還是進(jìn)行影像學(xué)的檢查，常用的方法包括超聲造影，增強(qiáng)ct，增強(qiáng)磁共振或者普美顯，磁共振檢查。一般發(fā)現(xiàn)大于兩個(gè)厘米的結(jié)節(jié)，表現(xiàn)為典型的肝癌表現(xiàn)就可以明確診斷，但是如果是小于兩厘米的結(jié)節(jié)，則需要兩種以上的影像學(xué)檢查都提示肝癌才可以明確診斷，有部分病人可能需要進(jìn)行肝穿刺活檢術(shù)來(lái)明確診斷，所以檢查甲胎蛋白目前主要作為篩查肝癌的一個(gè)手段。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-14 5302次

• 肝癌的甲胎蛋白是多少
  一般肝癌患者的甲胎蛋白比正常人的要高，通常是1升血400微克，并且持續(xù)高這么多才能確診。肝癌不以AFP值作為診斷標(biāo)準(zhǔn)，僅作為疑似肝癌的參數(shù)，若AFP＞400μg/L持續(xù)1個(gè)月或AFP＞200μg/L持續(xù)2個(gè)月，可高度懷疑肝癌。病理檢查是診斷肝癌的金標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)慢性乙肝、丙肝以及肝硬化患者，經(jīng)動(dòng)態(tài)增強(qiáng)核磁、增強(qiáng)CT、B超、造影檢查中，有兩項(xiàng)發(fā)現(xiàn)肝臟結(jié)節(jié)＜2cm，或有一項(xiàng)檢查發(fā)現(xiàn)肝臟結(jié)節(jié)＞2cm，即可診斷為肝癌。僅僅的憑著甲胎蛋白偏高來(lái)診斷或者排除一種疾病是不全面的，因?yàn)楦伟┑陌l(fā)現(xiàn)不一定都需要甲胎蛋白偏高，有些的人數(shù)值可能是正常的，所以應(yīng)該同時(shí)結(jié)合其他血清學(xué)檢查和影像學(xué)檢查綜合分析，才可增加診斷可靠性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-06-11 11048次

• 甲胎蛋白多少確定肝癌
  病情分析：在臨床上并不能依靠甲胎蛋白的多少來(lái)確定肝癌的診斷。肝癌的診斷需要結(jié)合患者的癥狀、甲胎蛋白檢查以及腹部CT影像學(xué)檢查來(lái)綜合進(jìn)行判斷，必要時(shí)需要行肝臟穿刺活檢來(lái)進(jìn)一步明確診斷。甲胎蛋白的升高可以見(jiàn)于肝炎、肝硬化的患者。意見(jiàn)建議：一般良性肝臟病變的患者AFP含量增多是一過(guò)性的，一般持續(xù)2-3周。而惡性腫瘤則持續(xù)性升高。因此，動(dòng)態(tài)觀察血清AFP含量既可鑒別良性和惡性肝病，又可早期診斷肝癌。建議甲胎蛋白升高的患者要定期復(fù)查，必要時(shí)需進(jìn)一步相關(guān)檢查。
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-09-02 2703次

• 甲胎蛋白多少是肝癌
  病情分析：甲胎蛋白過(guò)高并不一定能夠完全代表就是肝癌，但是在肝癌的患者當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白高于正常值的3倍的5倍，基本就是高度懷疑，因?yàn)榧滋サ鞍撞坏歉闻K合成的，在有些卵巢腫瘤過(guò)程當(dāng)中也會(huì)出現(xiàn)增高。意見(jiàn)建議：要想確定是否是得了肝癌，除了結(jié)合甲胎蛋白的以外，還要進(jìn)行增強(qiáng)CT或者是磁共振進(jìn)行最終定診，必要時(shí)也可以采取穿刺活檢的方式。
  李常月 主任醫(yī)師七臺(tái)河市人民醫(yī)院

  2019-04-28 26403次

• 甲胎蛋白正常是多少
  甲胎蛋白是臨床上常用的檢查項(xiàng)目，正常應(yīng)小于8ng/ml。當(dāng)出現(xiàn)升高時(shí)，常提示具有一定的肝臟疾病，如肝炎、肝硬化、肝癌等。因此，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下做進(jìn)一步相關(guān)檢查。肝臟疾病的發(fā)生多與不良飲食習(xí)慣、病毒感染等因素有關(guān)。因此，我們應(yīng)合理膳食，避免暴
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 甲胎蛋白正常是多少
  正常人的甲胎蛋白不超過(guò)5，當(dāng)甲胎蛋白超過(guò)正常值的時(shí)候，需要考慮以下這種情況：第一，肝炎發(fā)作的時(shí)候，當(dāng)病人出現(xiàn)肝炎活動(dòng)時(shí)候可以出現(xiàn)甲胎蛋白的升高，這個(gè)時(shí)候一般往往提示肝細(xì)胞的再生能力比較旺比較良好，病情預(yù)后良好。第二，肝癌的情況，肝癌患者可以出現(xiàn)甲胎蛋白的明顯增高，甲胎蛋白是肝癌的腫瘤標(biāo)志物，當(dāng)出現(xiàn)明
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-27 1690次