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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報(bào)道有一個(gè)病人，一個(gè)小伙子，他的肺功能正常應(yīng)該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個(gè)人絕對(duì)無(wú)法保持他有效地通氣量。所以說(shuō)我們對(duì)于早期輕癥的時(shí)候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進(jìn)行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過(guò)我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時(shí)候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤(rùn)影。那在這種情況下，它不是某個(gè)左側(cè)右側(cè)部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側(cè)順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側(cè)一個(gè)小時(shí)。當(dāng)你平臥的時(shí)候也要臀高位，不讓你整個(gè)的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問(wèn)題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來(lái)。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過(guò)我們的體位，通過(guò)重力的因素給它排出來(lái)。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個(gè)方法，是我在做香港危重病學(xué)會(huì)專科護(hù)士的時(shí)候，我們學(xué)到的這種方法，在國(guó)際上作為最先進(jìn)的一個(gè)肺部的一個(gè)護(hù)理方法，得到了廣泛的應(yīng)用。這種方法就是，你的肺現(xiàn)在沒(méi)有力量排出，通過(guò)我外部的壓強(qiáng)、壓力，我的手法對(duì)肺有一個(gè)擠壓，有一個(gè)搖動(dòng)，讓這些分泌物擠出通過(guò)壓強(qiáng)的作用，擠壓到我們的肺上，通過(guò)胸腔，胸腔壓力，對(duì)我們的肺臟壓力，有點(diǎn)像我們的CPR復(fù)蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動(dòng)讓這些液體出來(lái)。你既然黏，那我就要給一些外在的動(dòng)力，來(lái)推動(dòng)它。當(dāng)然在它這個(gè)前面，我們要進(jìn)行有效地霧化，如果沒(méi)有有效地霧化，這個(gè)痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說(shuō)，它相當(dāng)于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進(jìn)不去，我們里頭的二氧化碳出不來(lái)。所以說(shuō)，我們把這個(gè)阻隔的屏障打開(kāi)，打開(kāi)了以后，我們的氣體進(jìn)入，那病人有效地循環(huán)就沒(méi)有問(wèn)題了，我們就能夠度過(guò)病人的這個(gè)炎性期，到達(dá)康復(fù)期。

  

  02:49
  高巖 主任護(hù)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-26 51220次

• 干咳嗽無(wú)痰是肺癌嗎

  咳嗽本身是一個(gè)人的正常生理反應(yīng)，比如氣道有炎癥，都會(huì)出現(xiàn)咳嗽。另外比如有誤吸也會(huì)出現(xiàn)咳嗽，咳嗽是保護(hù)反射。單純的咳嗽以后沒(méi)有痰，引起這種情況的原因太多了，和肺癌還掛不了鉤。要是這樣的話，那可能很多病人都可以判定為肺癌了。如果出現(xiàn)比較不能解釋的咳嗽，時(shí)間比較長(zhǎng)，然后用藥不能緩解，一定要及時(shí)地去照胸部的CT，來(lái)確認(rèn)到底肺部有沒(méi)有問(wèn)題。只有肺部有了問(wèn)題，才能判定是肺癌引起的咳嗽，否則單純的咳嗽，我覺(jué)得不能夠和肺癌劃等號(hào)。

  

  01:03
  林鋼 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-04-15 12476次

• 肺炎咳嗽是干咳還是有痰
  肺炎咳嗽的性質(zhì)主要取決于感染的致病原，例如非典型致病菌引起的肺炎主要是指支原體、衣原體、軍團(tuán)菌和病毒引起的肺炎，對(duì)于此類患者的肺炎多為刺激性的咳嗽為主，痰少，偶有少許白粘痰。而由肺炎克雷伯菌、金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌、大腸埃希菌、銅綠假單胞菌等感染引起的肺炎，此類患者有明顯的咳嗽、咳痰的癥狀，而且其咳痰量較多，多為淡黃色膿性痰，有時(shí)還可以出現(xiàn)痰中帶血的現(xiàn)象。故針對(duì)患者咳嗽的性質(zhì)以及咳痰的情況可以初步考慮可能的感染致病原，咳嗽是肺炎主要的臨床癥狀，但有時(shí)患者可以無(wú)明顯的咳嗽癥狀，此時(shí)需要予以相應(yīng)的鑒別，避免發(fā)生誤診和漏診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-12-12 8213次

• 新型冠狀肺炎咳嗽是干咳還是有痰
  新型冠狀病毒肺炎因?yàn)閭€(gè)人病情不同，咳嗽的情況會(huì)存在區(qū)別，可能出現(xiàn)單純的干咳，也可能出現(xiàn)咳嗽有痰。一般來(lái)說(shuō)，以干咳最為常見(jiàn)，有少部分病人可以伴有咳白色黏液痰或者有痰不易咳出，如果合并存在細(xì)菌感染，還可以出現(xiàn)咳黃色膿痰。所以不能單純的根據(jù)咳嗽的具體的情況來(lái)進(jìn)行鑒別診斷。要診斷新型冠狀病毒肺炎，一般需要綜合流行病學(xué)史，臨床表現(xiàn)，肺部CT，血常規(guī)和新型冠狀病毒核酸檢測(cè)結(jié)果，進(jìn)行綜合的分析判斷。如果確認(rèn)存在流行病學(xué)史，出現(xiàn)咳嗽、咳痰，就應(yīng)該盡早的進(jìn)行相關(guān)檢查，進(jìn)一步明確病情，明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-03-08 2089次

• 新型冠狀肺炎咳嗽是干咳還是有痰
  病情分析：新型冠狀肺炎指新型冠狀病毒感染，新型冠狀病毒感染咳嗽一般是干咳。干咳是新型冠狀肺炎的一個(gè)特征性表現(xiàn)。咳嗽可以是偶發(fā)性咳嗽，也可能會(huì)持續(xù)性刺激性咳嗽，除了咳嗽癥狀以外，有些患者還可以表現(xiàn)為發(fā)燒，出現(xiàn)胸悶氣短，呼吸困難，這是新型冠狀病毒感染典型的臨床表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：建議有新型冠狀病毒感染者密切接觸史的患者，如果出現(xiàn)呼吸道的癥狀，包括咳嗽癥狀，有必要做新型冠狀病毒核酸檢查，明確是否有新型冠狀病毒的感染。
  劉麗 副主任醫(yī)師四平市中心人民醫(yī)院

  2022-10-04 801次

• 新冠型肺炎咳嗽有痰嗎
  病情分析：可以有的，如果合并了細(xì)菌感染，就會(huì)有痰，為黃色粘痰，伴有影像學(xué)改變，血常規(guī)常提示白細(xì)胞計(jì)數(shù)偏高，建議盡早使用廣譜抗生素對(duì)癥治療。意見(jiàn)建議：通風(fēng)換氣，勤洗手，戴口罩外出，近期不要隨意接觸境外人員，不去人流密集地方活動(dòng)，注意溫差不宜過(guò)大，鍛煉身體，保持良好情緒，飲食均衡。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2020-04-02 2204次

• 咳嗽有痰是新冠肺炎嗎
  僅從咳嗽，有痰并不能判斷是否為新冠肺炎。新冠肺炎的大多數(shù)患者一般都是干咳，但也有極少數(shù)患者咳嗽會(huì)有痰液。因此，患者需做肺部CT、核酸檢測(cè)等才能確診。新冠肺炎是一種具有高度傳染性的疾病，因此，我們平時(shí)應(yīng)提高警惕。出門時(shí)應(yīng)主動(dòng)佩戴醫(yī)用口罩，與他
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 干咳是新冠肺炎嗎
  干咳不一定就是新冠肺炎。干咳是許多呼吸系統(tǒng)疾病的常見(jiàn)癥狀，如支氣管炎、支氣管哮喘、慢性咽炎等。因此，需進(jìn)行病原體的檢測(cè)后才能確診。我們平時(shí)應(yīng)養(yǎng)成健康的生活方式，以免機(jī)體免疫下降，引發(fā)各種呼吸道疾病。按時(shí)作息，避免熬夜，戒煙戒酒，少吃辛辣、油
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2024-09-12 0次