產(chǎn)后抑郁癥出現(xiàn)的原因與內(nèi)分泌、遺傳、產(chǎn)科、軀體疾病、社會(huì)心理因素等有關(guān)。
一，生物因素：1，內(nèi)分泌因素：在妊娠分娩的過(guò)程中，體內(nèi)內(nèi)分泌環(huán)境發(fā)生了很大變化，尤其是產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)，體內(nèi)激素水平的急劇變化是產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的生物學(xué)基礎(chǔ)。研究發(fā)現(xiàn)，臨產(chǎn)前胎盤(pán)類(lèi)固醇的釋放達(dá)到高值，患者表現(xiàn)情緒愉快，分娩后胎盤(pán)類(lèi)固醇分泌突然減少時(shí)患者表現(xiàn)抑郁。2，遺傳因素：有精神病家族史，特別是有家族抑郁癥病史的產(chǎn)婦，產(chǎn)后抑郁的發(fā)病率高。3，產(chǎn)科因素：產(chǎn)前心態(tài)與產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病相關(guān)，產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后的并發(fā)癥、難產(chǎn)、滯產(chǎn)、使用輔助生育技術(shù)、第一產(chǎn)程時(shí)間長(zhǎng)、陰道助產(chǎn)、手術(shù)等均會(huì)給產(chǎn)婦帶來(lái)緊張和恐懼，導(dǎo)致生理和心理上的應(yīng)激增強(qiáng)，誘發(fā)產(chǎn)后抑郁癥。4，軀體疾病因素：有軀體疾病或殘疾的產(chǎn)婦易發(fā)生產(chǎn)后抑郁，尤其是感染、發(fā)熱時(shí)對(duì)產(chǎn)后抑郁的發(fā)生有一定影響。再有中樞神經(jīng)機(jī)能的易感性，情緒及運(yùn)動(dòng)信息處理調(diào)節(jié)系統(tǒng)，如多巴胺的影響，可能與產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生有關(guān)。
二，社會(huì)心理因素：產(chǎn)婦人格特征、分娩前心理準(zhǔn)備不足、產(chǎn)后適應(yīng)不良、產(chǎn)后早期心緒不良、睡眠不足、照顧嬰兒過(guò)于疲勞、產(chǎn)婦年齡小、夫妻關(guān)系不和、缺乏社會(huì)支持、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、分娩時(shí)醫(yī)務(wù)人員態(tài)度、嬰兒性別和健康狀況等等，均與產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生密切相關(guān)。
