?（1）精神病性癥狀和正常精神活動(dòng)。許多正常人在某些特殊情況下，也會(huì)出現(xiàn)某些精神癥狀，如失眠、情緒低落、憑空聽到聲音或異常地對(duì)外界物體感知的變化。如若不出現(xiàn)下述情況之一就不能視為精神疾病：
①其怪異行為和思想不能為該人所處的文化所接受和解釋。
②異常現(xiàn)象是持續(xù)的（如兩周以上）。
③精神癥狀影響到個(gè)體的工作、生活和社交，或給本人帶來(lái)痛苦。
（2）精神癥狀的采集技巧。與內(nèi)科常用的通過(guò)望、觸、叩、聽來(lái)掌握疾病癥狀和體征有所不同，精神科醫(yī)師主要通過(guò)向知情人了解病史，通過(guò)與患者交談檢查和對(duì)于患者的客觀觀察來(lái)把握臨床癥狀。對(duì)于不能合作的病人只有通過(guò)了解病史和觀察患者的行為來(lái)把握精神癥狀。
所以至今精神癥狀的把握還停留在現(xiàn)象學(xué)水平。雖然近來(lái)神經(jīng)生化、神經(jīng)生理、神經(jīng)影像學(xué)的進(jìn)展為客觀掌握精神癥狀提供了某些客觀支持，但這些現(xiàn)代科學(xué)的研究成果應(yīng)用到臨床還“路漫漫其修遠(yuǎn)兮”。
