妊高癥，即妊娠期高血壓疾病，其基本病理變化主要體現(xiàn)在全身小動(dòng)脈痙攣引起的各臟器供血不足。這種變化不僅影響孕婦的健康，還可能對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育造成威脅。
一、小動(dòng)脈痙攣的影響
妊高癥患者的小動(dòng)脈會(huì)發(fā)生痙攣，導(dǎo)致管腔狹窄，血流阻力增大。這種痙攣不僅限于子宮胎盤循環(huán)，還會(huì)影響腦血管、心血管、腎臟等多個(gè)系統(tǒng)，從而引發(fā)一系列的臨床癥狀，如高血壓、蛋白尿、水腫等。
二、臟器供血不足的后果
由于小動(dòng)脈痙攣，各臟器會(huì)因供血不足而出現(xiàn)功能障礙。在腎臟，可能引發(fā)腎功能受損，出現(xiàn)蛋白尿；在腦部，可能導(dǎo)致頭痛、視力模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；在肝臟，可能引發(fā)肝功能障礙；在心臟，可能加重心臟負(fù)擔(dān)，引發(fā)心衰。
三、藥物治療的選擇
在治療妊高癥時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的藥物。常用的藥物包括：
1、甲基多巴：此藥能降低中樞神經(jīng)及心血管系統(tǒng)中等該神經(jīng)元的張力，從而降低血壓。
2、拉貝洛爾：這是一種α、β受體阻滯劑，能夠降低血壓但不影響腎及子宮胎盤血流。
3、硝苯地平：屬于鈣離子慢通道拮抗劑，可阻止細(xì)胞外鈣離子穿透細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，并抑制細(xì)胞內(nèi)在肌漿網(wǎng)的鈣離子釋放進(jìn)入細(xì)胞質(zhì)，使血管平滑肌松弛，血管擴(kuò)張，血壓下降。
妊高癥的基本病理變化主要體現(xiàn)在全身小動(dòng)脈痙攣，進(jìn)而引發(fā)的各臟器供血不足，臨床治療時(shí)需綜合考慮患者情況，合理用藥，以確保母嬰安全。
