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概述:

X線胸片,在早期肺部的表現不是很明顯,隨著疾病進展可見肺紋理增粗、紊亂等。

肺功能檢查:首先是FEV1/FVC,就是患者在第一秒用力呼氣時的容積占用力肺活量的百分比,如果這個比值小于70%可用來確診慢阻肺,還有FEV1%,即一秒率的預計值,用來評估慢阻肺的嚴重程度。然后是肺總量(TLC),殘氣量(RV),功能殘氣量(FRC),這些指標都是升高的。

合并感染時,外周血的白細胞、中性粒細胞都會升高,痰培養也可能會有肺炎鏈球菌等病原菌。

慢阻肺的治療:

1、慢阻肺在急性期的治療首先就是要控制感染,需要根據患者的病原菌培養以及藥敏試驗選用合適的抗生素,比如頭孢曲松鈉、阿莫西林等,一般采用靜脈滴注。同時使用支氣管擴張劑,如沙丁胺醇、氨茶堿、沙美特羅等;祛痰劑,如鹽酸氨溴索等。如果是低氧血癥患者還要進行持續低流量吸氧。

2、慢性期的治療除了使用支氣管擴張劑以及祛痰劑等藥物以外,還要進行長期的家庭氧療。

慢阻肺患者的調護:

首先要戒煙戒酒,忌食辛辣刺激性食物,不要暴飲暴食,不要過度勞累;還要避免煙霧、霧霾、工業粉塵等,注意保暖預防感冒,以防發生呼吸道感染;適當運動,如打太極、散步、練八段錦等,以提高身體素質,改善生活質量。

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