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• 血糖多高需要打胰島素

  血糖高不是打胰島素的標準，有的患者血糖很高但，只口服降糖藥就能很好地控制血糖；有的患者血糖沒有太高，但口服藥效果不好，必須打胰島素。一，如一型糖尿病，終身需要胰島素替代治療。二，各種嚴重的糖尿病急性或慢性并發癥需要胰島素治療。三，手術妊娠，分娩需要打胰島素。四，新發病且與一型糖尿病鑒別困難的消瘦的患者需要打胰島素。五，新診斷的二型糖尿病，伴明顯高血糖或在糖尿病病程中不明誘因出現體重下降者，需打胰島素。六，二型糖尿病，β細胞功能明顯衰退。七，服用兩種或兩種以上口服降糖藥均最大劑量仍不能將血糖控制得很好，需打胰島素。八，出現嚴重肝腎功能不全以及口服禁忌癥的患者，需要打胰島素治療。

  

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  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-06-24 7593次

• 胰島素高是糖尿病嗎

  胰島素高可能是糖尿病患者，也有可能血糖是完全正常的。胰島素升高，如果同時空腹和餐后兩小時血糖都是正常的，空腹血糖小于6.1，餐后兩小時血糖小于7.8，這時只能說是胰島素升高，叫做胰島素抵抗，是會增加將來發生二型糖尿病的風險。對于血糖完全正常的胰島素升高、胰島素抵抗，需要通過減輕體重、減少飲食攝入量、增加運動量來減少將來發生二型糖尿病的風險的，這種人不能診斷糖尿病，不需要進行藥物治療。但是二型糖尿病早期或者糖尿病前期，胰島素同樣是可以升高的。不論是糖尿病前期，還是二型糖尿病，除了要做到飲食、運動管理，減少二型糖尿病發生風險之外，在血糖這方面也要做到嚴格的把控。對于早期的糖尿病，甚至于糖尿病前期，還是建議把血糖盡可能的控制正常，空腹小于6.1，餐后兩小時小于7.8，以減少將來糖尿病并發癥的發生風險。如果已經是糖尿病，并且診斷時間比較長，單純的飲食運動可能并不能夠把血糖控制到很完美的程度，這種時候即使胰島素升高，該使用相應的降糖藥，還是要使用相應的降糖藥，甚至于有些人是需要使用外源性胰島素治療的。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-30 4848次

• 胰島素正常血糖高是糖尿病嗎
  目前在臨床上糖尿病的診斷是根據血糖水平來判斷的，胰島素的水平不作為糖尿病確診的指標之一。胰島素的水平是用來糖尿病的分型，以及判斷胰島的功能的1個指標。大部分Ⅱ型糖尿病在確診的時候，胰島素的水平都是正常的，甚至是高的。因為Ⅱ型糖尿病的發病原因是胰島素抵抗，體內的胰島素水平雖然很高，但是質量很差，這也就導致了糖尿病的發生，所以胰島素水平正常，也有可能是糖尿病。另外，胰島素分泌正常可以使用降糖的藥物來進行治療。如果胰島素已經出現不正常，或者是絕對的分泌不足，需要合理的給予胰島素來進行替代治療。
  語音時長 01:11”
  劉麗 副主任醫師四平市中心人民醫院

  2022-08-03 1944次

• 血糖高多少打胰島素
  血糖一般空腹在十左右，餐后在十五到三十毫摩爾每升的時候我們可以考慮打胰島素。血糖特別是一型糖尿病的病人血糖增高，不管什么情況我們都要打胰島素，就是血糖控制不了，控制不好，用口服降糖藥還是控制不好的需要打胰島素。餐后都還在十五以上，而且我們的糖化血紅蛋白的值大于6.1在7%左右，我們也需要打胰島素。這說明我們的血糖最近兩三個月控制的比較好。還有一種血糖非常高，到了33，一般來說有的測不出血糖值了，像這種情況也是需要打胰島素的。
  語音時長 1:14”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-28 19456次

• 胰島素抵抗血糖高嗎
  病情分析：胰島素抵抗有可能會血糖高，但是在胰島素抵抗早期可能會出現高于胰島素血癥，因為每個人出現胰島素抵抗的原因不同，因此出現的癥狀也是完全不相同的。意見建議：在日常生活中需要注意合理的飲食，盡量以清淡的食物為主，可以吃一些富含維生素和蛋白質的食物，但是不建議吃一些含糖量較高的食物，比如糖果。如果身體出現異常的情況，需要及時的配合醫生進行治療。
  任冬梅 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2022-01-09 2607次

• 胰島素高怎么回事
  胰島素高是由于高血壓或肥胖使胰島素作用在高血壓患者被消弱人的機體，對胰島素產生抵抗，而為了維持正常的血糖水平。自我調節，使胰島素細胞分泌較正常多倍甚至幾十倍的胰島素來降低血糖，便造成了高胰島素血癥的現象。
  劉云濤 副主任醫師三峽大學附屬仁和醫院

  2018-12-30 2802次

• 孕婦胰島素正常但是血糖高是怎么回事
  孕婦胰島素正常但是血糖高可能是因為飲食過度或者糖代謝異常等原因所造成的。1、飲食過度：孕婦在日常的生活中要注意控制飲食，在用餐時不要過度的進食，如果飲食過度或進食了許多高脂的食物，就會導致孕婦胰島素正常但是血糖高的原因。孕婦應該主要以清淡、容易消化的食物為主，盡量少吃一些生冷刺激、油膩、辛辣食物，還
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-25 453次

• 空腹胰島素高、血糖正常
  空腹胰島素高、血糖正常可能是肥胖癥，也可能是多囊卵巢綜合征，患者可以調整生活習慣以及服用藥物治療。1、肥胖癥：當患者因為遺傳因素或者是飲食習慣等多種原因導致出現了肥胖癥，沒有及時控制的情況下就會導致空腹胰島素升高、血糖正常。空腹胰島素高說明患者體內出現了胰島素抵抗，如果不及時控制可能會誘發糖尿病，所
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-07-29 779次