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• 乙肝指標怎么看

  患者：您好，請問去醫院檢查的乙肝指標怎么看啊？藥師：乙肝指標主要是指乙肝五項指標，包括乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗體（抗-HBs）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）。這五項結果根據陽性或陰性的不同組合，代表的含義不同，常用到的有如下幾種情況：第一，如果五項全是陰性就說明體內無乙肝病毒感染，但體內也沒有乙肝病毒抗體。雖然不需要就醫處理，但建議打乙肝疫苗預防；第二，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時陽性，這就是乙肝大三陽，表示體內病毒復制活躍，傳染性較強。第三，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時陽性，這就是乙肝小三陽，表示病毒復制率降低，但仍具有一定傳染性。第四，如果乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）陽性，說明是急性乙肝病毒感染的恢復期，或者曾經感染過病毒。第五，只有乙肝表面抗體（抗-HBs）是陽性，說明無乙肝病毒感染，體內存在乙肝病毒抗體，常見于曾接種過乙肝疫苗或曾感染過乙肝但已恢復的人群，這兩者都不需要就醫處理，但若乙肝抗體數量較低，可以考慮打乙肝疫苗進行強化。患者：哦，原來這樣啊，聽您這么一說，我學到了很多。那這些指標有什么要注意的沒？藥師：當然有啊，在這五種里，最需要注意的就是大三陽和小三陽。大三陽是乙肝傳染性較強的階段，需盡快抗病毒醫治；小三陽雖然傳染性相對弱一點，但部分患者也是需要抗病毒治療的。臨床常用的特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片可以強效抑制病毒復制，相比其他抗病毒藥耐藥發生率低，一定程度上減少了腎毒性，長期療程用藥經濟負擔較小，乙肝患者以及部分腎功能異常的患者都可以療程使用。如需用藥，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，喜歡這期視頻歡迎點贊評論留言哦。

  

  02:10
  石揚 藥師妙手互聯網醫院

  2021-09-23 3846次

• 嬰兒黃疸怎么看

  對于嬰兒黃疸來說，實際上平時我們在家可以做的，主要就是一個肉眼觀察。通過肉眼觀察，雖然不是特別準確，但是其實可以幫助我們有一個初步的判斷。正常來說，孩子的皮膚應該是粉嫩的，當我們發現孩子皮膚出現黃染的時候，這個時候對于小月齡孩子，我們可以通過他黃染的范圍，來做一個初步的孩子血膽紅素水平的判斷。比如說孩子只有頭面部黃，身體都是正常的，可能血膽紅素水平在5毫克每分升；但是如果軀干已經黃染，可能達到了10毫克每分升；如果四肢近端黃染，也就是肘窩和腘窩之上黃染，可能有15毫克每分升；如果已經達到四肢遠端，可能也就是說孩子，如果手腳心都已經黃染了，可能血膽紅素水平已經達到20毫克每分升，這就是一個相對比較高的水平了，要積極就醫。目前在國際上指南很明確地提出，我們肉眼觀察孩子的黃疸是不準確的，因為會受到很多因素影響，比如說孩子本身的膚色或者光線等等。所以如果發現孩子皮膚黃染，我們可以做一個初步判斷，但是最好還是要帶孩子去醫院做具體的檢測，才能確認程度決定如何處理。

  

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  張曉蕊 主任醫師北京大學人民醫院

  2020-04-26 8045次

• 胸腔閉式引流原理
  胸腔閉式引流是將引流管的一端放入胸腔內，而另一端接入比其位置更低的水封瓶，以便排除氣體或收集胸腔內的液體，使得肺組織重新張開，而恢復肺的功能，作為一種治療手段，廣泛的應用于血胸、氣胸、膿胸的引流及開胸術后，對疾病的治療起著十分重要的作用。患者在胸腔閉式引流的時候，要做好日常的護理，首先要保持管道的封閉和無菌。其次，胸腔閉式引流患者，常于半臥位，以利于呼吸和吸收。再就是要維持引流通暢，運送病人時應用雙鉗夾管，下床活動時，引流瓶位置應該低于膝關節，保持密封。最后還應該觀察引流液的顏色、性狀、水柱波動范圍，并準確的記錄。患者在平時生活中，要注意調節好自己的生活方式，生活要有規律，要早睡早起，不要熬夜，休息時保證睡眠時間的充足。
  語音時長 1:31”
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-30 17633次

• 氣胸胸腔閉式引流
  胸腔閉式引流是將引流管的一段放入胸腔內，而另一端比其位置更低的水封瓶，以便排出的氣體和收集胸腔內的液體，肺組織重新張開而恢復功能，作為一種治療手段的廣泛地應用于血胸，氣胸，膿胸的引流及開胸術后對疾病的治療有著十分重要的作用。那么關于氣胸的胸腔閉式引流的操作方法，第一術前的要做普魯卡因的皮膚過敏實驗，給予肌注巴比妥0.1和泮定50毫克，患者取半臥位積液或者積液引流的選擇葉中線的第六到七肋，氣胸引流選鎖骨中線的第二到三肋，輸液皮膚以酒精消毒，鋪無菌手術巾，戴滅菌手套，局部侵潤麻醉切口區，直至胸膜可見機器抽出沿肋間走行，切開皮膚，沿肋骨上源伸入血管鉗分開了間肌肉各層直至胸腔，見氣體涌出時能立即植入引流管，引流管伸入胸腔的深度不宜超過4到125，縫合皮膚切口并結扎固定有關，覆蓋無菌紗布，引流管末端連接水封瓶，引流瓶置于病床下不易被碰到的地方，胸膜腔大量積氣積液者開放引流時緩慢，防止發生縱膈快速擺動移位的發生。
  語音時長 2:06”
  潘祝彬 主治醫師安徽省兒童醫院

  2018-10-23 11236次

• 血氣胸胸腔閉式引流是什么
  血氣胸的胸腔閉式引流術是一種初步治療階段。引流后，如果胸內出血量逐步減少或無繼續出血，則無需繼續治療。但一些自發性血氣胸病人，單純的胸腔閉式引流術不一定能解決問題，往往需要進一步手術止血。因為自發性血氣胸多伴有血管破裂，需要處理血管。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2018-12-10 3103次

• 膿胸胸腔閉式引流在什么位置
  膿胸胸腔閉式引流的位置，還是要看是什么性質的膿胸，結核性的膿胸一般不建議放引流管，因為這樣容易引起胸壁都到，如果是其他的感染性因素，一般建議患者放兩條引流管，上引流管位于鎖骨中線第二肋間，可以用細管，用于注入沖洗液即碳酸氫鈉等，下引流管位于胸腔最低位用粗管，用于充分引流膿液和沖洗液。如果胸腔內分隔嚴重，還需要切一小段肋骨，分離胸腔內分隔后做內床引流，隆胸引流的原則就是充分引流，積極的進行抗感染，患者平時生活中還應該調整好自己的心態，積極的盡早的去醫院接受各方面的檢查以及治療。
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 2602次

• 胸腔閉式引流怎么看通不通暢
  看胸腔閉式引流通不通暢的方法是觀察胸腔引流瓶中水柱的波動是否存在，如果水柱在呼吸時上下波動，說明引流管是通暢的，此外，是否有氣體和液體從胸腔排出也可以用來確定胸腔管的通暢程度。如果胸腔引流管持續排出氣體和液體，則表面胸腔引流管通暢。如果患者的胸腔引流管中沒有氣體和液體排出，而水封瓶中的水柱波動不明顯
  陳傳貴 副主任醫師天津市腫瘤醫院

  2022-05-25 870次

• 胸腔閉式引流原理
  胸腔閉式引流是將引流管的一端放入胸腔內，而另一端接入比其位置更低的水封瓶，以便排除氣體或收集胸腔內的液體，使得肺組織重新張開，而恢復肺的功能，作為一種治療手段，廣泛的應用于血胸、氣胸、膿胸的引流及開胸術后，對疾病的治療起著十分重要的作用。患者在胸腔閉式引流的時候，要做好日常的護理，首先要保持管道的封
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2021-11-29 696次