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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個(gè)話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點(diǎn)，因?yàn)樗头嗡ㄈ外缆?lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會(huì)跑的，也就是說會(huì)移動(dòng)的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說法對(duì)嗎，是對(duì)的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預(yù)防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個(gè)德國著名的病理學(xué)家，已經(jīng)把這個(gè)問題給我們解答了，雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對(duì)于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學(xué)家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點(diǎn)。第一點(diǎn)，高凝狀態(tài)，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因?yàn)檠豪锩嫠鲃?dòng)的，但是那個(gè)血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會(huì)凝固的，大家都有經(jīng)驗(yàn)，如果說把手拉個(gè)口會(huì)出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內(nèi)，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個(gè)保持動(dòng)態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動(dòng)，當(dāng)抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強(qiáng)了，這時(shí)候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說很容易出現(xiàn)血栓，這是他長血栓的第一個(gè)原因。第二個(gè)原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動(dòng)物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內(nèi)，它的內(nèi)膜叫個(gè)內(nèi)皮細(xì)胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì)，也就是說有這一層膜保護(hù)著，人的血液它在血管內(nèi)的流淌，它不會(huì)產(chǎn)生血栓的，這是常見的第二個(gè)原因。第三個(gè)原因就是血液成分的變化，也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化，血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了，抑制的物質(zhì)減少了，這個(gè)時(shí)候就很容易再長血栓，這是三個(gè)最重要的機(jī)理，當(dāng)前圍繞著這三個(gè)方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機(jī)，尤其是經(jīng)濟(jì)艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動(dòng)了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個(gè)因素都起作用，常常是其中的一個(gè)，或者是兩個(gè)在起作用，當(dāng)某一個(gè)疾病，引起這一到兩個(gè)原因，發(fā)生變化的時(shí)候，就容易出現(xiàn)血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 20878次

• 下肢靜脈血栓可以按摩嗎

  下肢靜脈血栓不可以按摩，因?yàn)榘慈嗫梢栽斐上轮o脈血栓脫落，脫落的血栓隨著血流進(jìn)入深靜脈，進(jìn)入肺循環(huán)會(huì)造成肺栓塞，肺栓塞是致命性的。因此下肢靜脈血栓不要去按揉，要積極地去治療。主要是以抗凝溶栓為主，抗凝藥物一般是口服華法林，必要的時(shí)候皮下注射低分子肝素或者周邊靜脈輸注普通肝素。如果血栓比較明顯、比較重，可以給予輸注溶栓藥物，溶栓藥物主要是尿激酶，在有病變的下肢穿刺輸入藥物，與此同時(shí)在大腿根部扎止血帶，使尿激酶藥物在下肢內(nèi)充分地和血栓進(jìn)行接觸，這樣能夠有效地溶解下肢靜脈血栓。

  

  01:32
  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-07-05 6636次

• 下肢靜脈血栓可以多運(yùn)動(dòng)嗎
  在臨床上，一旦患者得了下肢靜脈血栓，患者不可以多運(yùn)動(dòng)，此時(shí)患者需要臥床休息，抬高患肢，促進(jìn)下肢靜脈血液回流，因?yàn)槿绻颊叨噙\(yùn)動(dòng)，有可能會(huì)造成下肢靜脈血栓脫落，導(dǎo)致患者出現(xiàn)致命性的肺栓塞，會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)生命的危險(xiǎn)。因此，下肢靜脈血栓的患者是不可以多運(yùn)動(dòng)的。而且，此時(shí)患者需要進(jìn)行抗凝、溶栓治療，越早期進(jìn)行抗凝、溶栓治療，患者的治療效果也就越好。常用的抗凝藥物包括低分子肝素鈉、華法令、利伐沙班、達(dá)比加群等；常用的溶栓藥物包括尿激酶、鏈激酶等。上述抗凝、溶栓藥物的使用，必須要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，這樣才是安全有效的。只要患者就診及時(shí)，治療規(guī)范，患者的預(yù)后是良好的。
  語音時(shí)長 01:18”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-06 7219次

• 下肢靜脈血栓能運(yùn)動(dòng)嗎
  在臨床上，下肢靜脈血栓一旦形成，并不建議患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)的時(shí)候會(huì)造成患者的下肢靜脈血栓脫落，有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)致命性的肺栓塞，會(huì)影響到患者的生命安全。所以下肢靜脈血栓一旦形成，建議患者盡早到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診。要讓患者臥床休息，抬高患肢，促進(jìn)下肢靜脈血液回流。要積極的對(duì)患者進(jìn)行抗凝、祛聚、溶栓等藥物治療；而且如果患者的病情很嚴(yán)重，出現(xiàn)了下肢血運(yùn)障礙，這時(shí)候還需要進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療。除此之外，如果患者的血栓類型屬于中央型或者是混合型下肢靜脈血栓，這時(shí)候還需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療，這樣才有利于患者的健康恢復(fù)。
  語音時(shí)長 01:14”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-14 3898次

• 下肢靜脈血栓可以多運(yùn)動(dòng)嗎
  病情分析：一般情況下下肢靜脈血栓的患者是不可以多運(yùn)動(dòng)的，在日常生活中適當(dāng)就可以，避免過量或者過度，否則有可能會(huì)出現(xiàn)血栓脫落的情況。意見建議：建議病人在床上休息時(shí)也要避免劇烈翻身，要大大的降低肺栓塞的發(fā)生率。然后必要時(shí)可以輔助應(yīng)用彈力繃帶或彈力襪來進(jìn)行治療，改善臨床癥狀。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-03 1403次

• 下肢靜脈血栓可以運(yùn)動(dòng)嗎
  病情分析：下肢靜脈血栓是否可以運(yùn)動(dòng)，取決于靜脈血栓的病情。例如輕度的下肢靜脈血栓，是可以運(yùn)動(dòng)的，此時(shí)運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán)，有助于血栓康復(fù)。但是如果病情較重，例如導(dǎo)致了靜脈痙攣血管堵塞，一般是不建議運(yùn)動(dòng)的。應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)限制腿部活動(dòng)，通過外科手術(shù)的方法將栓子去除。意見建議：患有下肢靜脈血栓在平時(shí)生活中，要清淡飲食，盡量以低脂低蛋白類食物為主。少吃動(dòng)物油脂類食物，以免導(dǎo)致血液粘稠度增高，不利于血栓康復(fù)。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-03-07 1403次

• 下肢靜脈血栓可以熱敷嗎
  下肢靜脈血栓一般不可以熱敷。下肢靜脈血栓是常見的周圍血管疾病，其形成的三大病因有：血流滯緩、血液高凝及血管壁損傷。部分患者認(rèn)為熱敷會(huì)加快血循環(huán)，進(jìn)而減輕靜脈血管阻塞。實(shí)際上這種想法是不正確的，如果選用熱敷會(huì)加劇局部的血液淤塞，反倒加劇腫漲、痛疼、皮溫高等病癥。所以下肢靜脈血栓醫(yī)治時(shí)推薦冰敷，尤其是急
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-03-17 1143次

• 下肢靜脈血栓可以熱敷嗎
  下肢靜脈血栓患者是否可以熱敷需要根據(jù)具體情況決定，如果在病情穩(wěn)定期，通常可以熱敷，如果在急性發(fā)作期，通常不可以熱敷。一旦患病，建議及時(shí)就醫(yī)。1、可以熱敷：下肢靜脈血栓的形成原因考慮與靜脈壁損傷、血液高凝狀態(tài)等因素有關(guān)，通常會(huì)出現(xiàn)下肢靜脈血液循環(huán)障礙，主要表現(xiàn)為患肢腫脹。積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，通常可以
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-12-14 0次