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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32374次

• 鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移

  鼻咽癌，它在淋巴轉(zhuǎn)移會發(fā)生非常早。甚至很多病人來就診，就是因為頸部包塊來就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以是鼻咽癌的第一個首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來就診的時候，第一個主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說頸部長了個包，然后來找醫(yī)生看的，結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因為這個鼻咽癌，它是一個低分化的鱗狀細(xì)胞癌，非角化的鱗狀細(xì)胞癌，惡性程度很高，轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個比較常見的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。

  

  01:26
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 37043次

• 鼻咽后壁腫物是鼻咽癌嗎
  鼻咽喉壁有腫物除了考慮是鼻咽癌之外，還有就是鼻咽炎這種可能，鼻咽炎為常見的上呼吸道感染之一，鼻咽炎位于鼻及咽的交界，鼻腔分泌物多，由鼻咽下流再經(jīng)口腔吐出，也增加了鼻咽感染的機(jī)會。鼻炎的臨床表現(xiàn)的多為鼻咽不適，分泌物增多表現(xiàn)為鼻咽滴漏，咽喉異物感，疼痛。這些臨床檢查見鼻咽黏膜充血及分泌物增多等等，最終的確診需依賴病理的檢查。其次是鼻咽結(jié)核，可在鼻咽部形成淺表潰瘍或者是肉芽狀隆起，甚至是累及整個鼻咽腔。如患者同時伴有頸部淋巴結(jié)結(jié)核時與鼻咽癌頗為相似，需要做活檢才能做出診斷，特別要注意的是否有癌與結(jié)核并存，鼻咽結(jié)核單獨發(fā)生比較少，患者可同時患肺結(jié)核，血清結(jié)核抗體的檢查及分泌物結(jié)核桿菌、細(xì)菌學(xué)檢查可以幫助診斷。
  語音時長 1:36”
  王沁 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 4846次

• 鼻咽癌會復(fù)發(fā)嗎
  鼻咽癌會有復(fù)發(fā)的可能。鼻咽癌復(fù)發(fā)是指鼻咽癌經(jīng)根治性治療后6個月，再次出現(xiàn)與原腫瘤病理類型相同的腫瘤。一般根治性治療后2年為復(fù)發(fā)高危期，所以患者一定要定期進(jìn)行復(fù)查，可每3個月復(fù)查1次，復(fù)查項目主要包括體格檢查，實驗室檢查，影像學(xué)檢查比如鼻咽喉鏡，頭頸部磁共振檢查，胸腹部CT檢查等。復(fù)發(fā)鼻咽癌的治療手段可包括手術(shù)放療，化療，分子靶向治療，免疫治療，中醫(yī)中藥治療等。
  語音時長 01:22”
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-10-29 2514次

• 鼻咽后壁腫物是鼻咽癌嗎
  病情分析：鼻咽后壁腫物有可能是鼻咽癌，但是也有可能是其他性質(zhì)的腫物，比較常見的就是鼻咽部淋巴組織增生，還有可能是腺樣體殘留，淋巴瘤，血管瘤，息肉等病變，有一部分患者需要做一下病理切片化驗，有助于判斷具體的性質(zhì)。意見建議：在發(fā)病以后，建議到耳鼻喉科就診，可以做一下電子鼻咽鏡檢查，有一部分患者病情比較復(fù)雜的，需要做鼻咽部核磁共振，需要保持鼻腔通暢，盡量避免感冒。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-03-22 1101次

• 鼻咽癌會脫發(fā)嗎
  病情分析：鼻咽癌病情本身不會導(dǎo)致脫發(fā)，但是在做放化療過程當(dāng)中就會出現(xiàn)脫發(fā)，特別是化療，因為化療藥物的毒副作用比較大，一般都會導(dǎo)致頭發(fā)脫落，不過在化療結(jié)束以后，頭發(fā)還是會逐步生長出來的。意見建議：鼻咽癌患者需要保證休息，不能過度疲勞，不要熬夜，不要劇烈運動，飲食方面可以少吃多餐，注意葷素搭配，營養(yǎng)均衡，提高身體免疫力，治療結(jié)束以后需要長期規(guī)律復(fù)查，觀察有無病情復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-05-22 1102次

• 鼻咽癌會脫發(fā)嗎
  鼻咽癌本身是不會導(dǎo)致脫發(fā)的，而且治療鼻咽癌的主要手段是放療治療，它也不會導(dǎo)致患者脫發(fā)，所以說鼻咽癌是不會脫發(fā)的。鼻咽癌是發(fā)生在鼻咽部的一個惡性腫瘤，屬于低分化，非常容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。但是正是因為鼻咽癌的分化程度比較低，所以說它對放療比較敏感。如果我們懷疑有鼻咽癌，一定要第一時間前往耳鼻喉科做鼻內(nèi)鏡。如果
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-20 157次

• 鼻咽癌會復(fù)發(fā)嗎？
  鼻咽癌治療之后有可能復(fù)發(fā)，鼻咽癌復(fù)發(fā)之后的治療可分為局部治療，包括放療和手術(shù)，以及全身治療，包括化療，靶向治療，免疫治療等。臨床上針對患者的不同病情，醫(yī)生可能將不同的療法進(jìn)行聯(lián)合，具體如下：一，放療。放療通過高能射線殺死癌細(xì)胞，放療治療鼻咽癌的效果非常好。二，手術(shù)。因為放療對鼻咽癌的效果比較好，因此
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 89次