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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說(shuō)原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說(shuō)酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 7278次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個(gè)綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒(méi)有心悸，有沒(méi)有乏力，有沒(méi)有勞力性的呼吸困難，有沒(méi)有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒(méi)有得過(guò)病毒性心肌炎，有沒(méi)有長(zhǎng)期的飲酒史，然后還有沒(méi)有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒(méi)有水腫，有沒(méi)有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來(lái)進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說(shuō)心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個(gè)綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來(lái)綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3632次

• 致密化不全性心肌病
  致密化不全心肌病是胚胎初期心臟發(fā)育過(guò)程中心內(nèi)膜心肌的形態(tài)發(fā)生出現(xiàn)了問(wèn)題，這種情況使發(fā)展中的肌小梁不能夠致密化，導(dǎo)致心室肌發(fā)育不全。這種情況屬于先天性心臟病但是比較罕見(jiàn)，病變有可能會(huì)累及左心室，但是也有可能同時(shí)累及右心室，導(dǎo)致心室收縮舒張功能不全，出現(xiàn)進(jìn)行性的心衰加重。對(duì)于這種情況屬于是先天發(fā)育的問(wèn)題，有可能單獨(dú)存在，也有可能同時(shí)合并有其他的先天性臟病。臨床表現(xiàn)主要就是表現(xiàn)為心衰，以左心衰竭為主，另外有可能會(huì)表現(xiàn)為心律失常，有可能會(huì)出現(xiàn)頻發(fā)的室性早搏甚至出現(xiàn)陣發(fā)性室性心過(guò)速，再就是有可能導(dǎo)致心內(nèi)膜血栓，伴有體循環(huán)栓塞的表現(xiàn)。對(duì)于致密化不全性心肌病的治療，一般都是治療心衰，糾正心律失常，但是沒(méi)有特效的治療方法，可以進(jìn)行心臟埋藏式除顫器預(yù)防猝死，再就是積極的抗凝，嚴(yán)重的可以考慮進(jìn)行心臟移植。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 3903次

• 什么是心肌致密化不全心肌病
  心肌致密化不全心肌病是以心室內(nèi)異常粗大的肌小梁和交錯(cuò)的深隱窩為特征的一種與基因相關(guān)的遺傳性心肌疾病，主要是累及到左心室，所以說(shuō)被稱為左心室心肌致密化不全。這種情況主要是一組遺傳性疾病，病因也就主要是遺傳因素導(dǎo)致的，很有可能會(huì)合并其他的先天性心臟病，比如主動(dòng)脈瓣狹窄，肺動(dòng)脈瓣狹窄，右位心這種情況。對(duì)于這個(gè)疾病發(fā)病的機(jī)制跟遺傳有關(guān)，也有可能是基因突變。另外有些情況可能是有繼發(fā)的病因，比如在懷孕期間有病毒的感染，免疫系統(tǒng)疾病也有可能參與其中。對(duì)于這個(gè)疾病的治療目前沒(méi)有太特殊的主要手段，一般都是對(duì)癥治療，治療心衰，心律失常，另外治療血栓栓塞性疾病，到了疾病的末期對(duì)藥物反應(yīng)比較差的時(shí)候可以考慮做心臟移植手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-13 3975次

• 心肌致密化不全怎么辦
  心肌致密化不全的治療包括以下2個(gè)方面：1.是生活方式的干預(yù)，建議患者注意休息，避免勞累、感冒及情緒激動(dòng)，生活規(guī)律，注意勞逸結(jié)合，保持心情舒暢，戒煙戒酒；第2個(gè)是方面藥物治療，目前心肌致密化不全還沒(méi)有特殊的有效治療辦法，類似于擴(kuò)張性心肌病的患者，只能針對(duì)于心力衰竭，心律失常等并發(fā)癥，給予對(duì)癥治療。
  張亞麗 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-06 1903次

• 心肌病嚴(yán)重么
  病情分析：如果是輕度心肌病不是很嚴(yán)重，患者常常無(wú)異常感覺(jué)。心肌病臨床分為輕中重三種類型，嚴(yán)重的心肌病甚至?xí)?dǎo)致心力衰竭，重度心肌病還是比較嚴(yán)重的。因此建議患者如果出現(xiàn)心悸，氣短乏力等癥狀及時(shí)就醫(yī)，避免發(fā)展為重度。意見(jiàn)建議：在心肌病急性期，患者要絕對(duì)臥床休息，少喝水，不要吃不好消化的食物，以免引起便秘，加重心臟負(fù)擔(dān)。出院之后，患者可以適度進(jìn)行體育鍛煉，但是不能夠劇烈活動(dòng)。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-17 1903次

• 心肌病和心肌致密化不全的區(qū)別
  心肌致密化不全通常是指心室肌致密化不全，心肌病和心室肌致密化不全的區(qū)別主要在于，心肌病分為原發(fā)性和繼發(fā)性心肌病，老年人的發(fā)病率比較高，心室肌致密化不全主要是一種先天性發(fā)育不全的心臟病，嬰幼兒的病發(fā)率較高。1、心肌病：心肌病分為原發(fā)性心肌病和繼發(fā)性心肌病，原發(fā)性心肌病治患者具有先天性的心肌病，繼發(fā)性心
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 180次

• 什么是心肌致密化不全心肌病
  心肌致密化不全心肌病是指心室肌致密化不全，是先天性心室肌發(fā)育不全導(dǎo)致的心臟病。心室肌致密化不全的發(fā)病原因尚不明確，可能是因?yàn)榕咛グl(fā)育異常、基因突變、家族遺傳、代謝性異常等原因引起。患者可能沒(méi)有明顯的或特異性癥狀，也可能會(huì)出現(xiàn)漸進(jìn)性的心力衰竭、快速性室性心律失常、體循環(huán)或肺循環(huán)中有血栓栓塞等。部分兒童
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 431次