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• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 12235次

• 做冠狀動脈ct有風險嗎

  有，但是風險不大。主要風險就是過敏反應，一般做冠狀動脈ct是從上臂通過靜脈把造影劑打到血管內，流到心臟以后通過x光機觀察冠狀動脈情況，看看有沒有狹窄，鈣化，堵塞等等情況。但是在做以前應該做過敏實驗，有部分病人對造影劑有過敏現象，如果遇到過敏現象應該及時處理。過敏的表現常常是靜脈注射造影劑以后出現皮膚瘙癢，血壓下降，呼吸困難，嚴重者可以出現休克，遇到這種情況需要緊急處理。生命體征不穩定馬上按過敏性休克進行治療，皮下注射腎上腺素進行搶救。如果比較輕的，皮膚單獨出現瘙癢、皮疹，可以靜脈給皮質激素，也可以肌肉注射抗過敏藥物像苯海拉明。同時手術完了以后應該多喝水，促進造影劑的排出。

  

  01:57
  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-09-08 6028次

• 左冠狀動脈硬化要治療嗎?
  左冠狀動脈硬化一般需要治療，發現左冠狀動脈硬化，要進行冠狀動脈CTA或者冠狀動脈造影檢查，明確冠狀動脈是否存在嚴重的狹窄。對于嚴重狹窄的患者，要行冠脈支架植入術。對于輕度狹窄的患者，可以使用抗血小板聚集、調脂穩定斑塊的藥物。對于中度冠脈狹窄的患者，可以使用藥物治療，常用的藥物包括抗血小板聚集，調脂穩定斑塊，減少心肌耗氧量，擴張冠狀動脈等藥物的治療，同時應該養成良好的飲食和生活習慣，低鹽低脂飲食，戒煙戒酒，進行適當的體育鍛煉。
  語音時長 01:09”
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-08-10 4423次

• 冠狀動脈硬化治療
  治療冠狀動脈硬化首先要合理膳食，適量運動，戒煙戒酒，在此基礎上服用他汀類降脂藥物，也可以選用鈣通道阻滯劑，硝酸酯類藥物，轉換酶抑制劑進行治療。心率較快者可選用受體阻滯劑，以緩釋劑為好，可加用腸溶阿司匹林對冠心病危險因素治療，如降壓治療，調脂治療。治療糖尿病，戒煙戒酒也可選用極化液和硝酸酯類藥物靜滴和平心衰及心律失常時，需要糾正心衰及抗心律失常治療，必要時可行冠心病介入治療，嚴重者可考慮進行外科搭橋手術。
  語音時長 1:09”
  惠麗超 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 10630次

• 冠狀動脈硬化注意什么
  病情分析：冠狀動脈硬化非常嚴重，主要應該遵循冠心病二級預防來治療，如果說有明顯的心絞痛癥狀，應該及時完善冠狀動脈造影來評估血管的病變。如果血管狹窄達到中重度及以上水平，則需要考慮行冠狀動脈支架植入術或冠狀動脈搭橋手術治療。意見建議：冠狀動脈硬化在用藥或行冠脈造影術之前，應該完善血常規，肝腎功能，電解質，心電圖以及心臟彩超，明確有無用藥或造影的禁忌之后，才可以選擇相關治療方案。
  王欣 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-05-16 1406次

• 冠狀動脈硬化吃什么
  冠動脈粥樣硬化，建議患者服用一些他汀類的藥物，阿司匹林也是最基本的藥物。定期監測血脂，減少攝入油脂食物比如說牛羊肉，動物內臟，一定要記住少吃鹽。正確的進行體育鍛煉，減輕體重，達到比較標準的體重指數，只有這樣才能達到比較好的一個狀況。必要時行患者動脈造影檢查，了解目前血管的情況。
  王云鵬 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-23 2704次

• 冠狀動脈硬化嚴重嗎
  冠狀動脈硬化一般比較嚴重，冠狀動脈硬化簡稱冠心病，可以通過口服藥物、手術的方式治療。冠狀動脈硬化是一種比較嚴重的疾病，冠狀動脈是向心臟提供血液的動脈，隨著膽固醇及其他沉積物組成的斑塊在動脈壁里積聚，會導致冠脈狹窄或閉塞，還可能與高血壓、血脂異常、吸煙、糖尿病等因素有關，患者會出現胸痛、心悸、呼吸短促
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-07 2060次

• 冠狀動脈硬化嚴重嗎
  冠狀動脈硬化，或稱冠狀動脈粥樣硬化，是一種較為嚴重的心血管疾病。它指的是冠狀動脈內壁上積聚了脂肪、膽固醇、鈣和其他物質，形成斑塊，即動脈粥樣硬化，導致血管壁增厚、變硬，血管腔狹窄。這種情況的嚴重性主要體現在以下幾個方面：首先，冠狀動脈硬化會
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-09-14 0次