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• 哪些患者需要進行冠脈造影檢查？

  如果男性大于50歲以上、女性大于55歲以上，此時又存在明確的風險因素的患者，比如抽煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病等，都建議進行冠脈造影檢查。患者主訴也是非常典型的，如心前區、胸前區有明確的壓榨性疼痛，甚至有肩背部的放射痛，嗓子有緊縮感，上腹有不舒服等，都建議進行冠脈造影檢查，這是因為冠脈造影對于冠心病而言診斷是金標準，一旦發現有冠脈狹窄便可診斷于冠心病。還有一類人群是原來就放過支架或者做過搭橋，此時再次出現相類似的臨床癥狀也建議進行冠脈造影檢查，尤其是原來放過支架的人群，此時做冠脈CT檢查可能效果并不好，對于支架內狹窄是沒有辦法準確清晰做出判斷的。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-07 4694次

• 老年人房顫能不能做手術

  房顫是一種快慢型的心率失常，一旦出現房顫，說明這個人動脈硬化已經至少有10年以上的歷史。心房的心臟形態改變，導致的心臟傳導系統異常，表現出房顫。那么這樣病人能不能手術，尤其現在老年人接受各種手術，房顫本身并不影響手術。但是要請心血管醫生的評估，評估他的心臟冠狀動脈情況怎么樣。因為，我們手術需要麻醉，麻醉可以引發冠狀動脈的病變或加重，或加重腦血管的病變。所以房顫病人，我們本身需要評估心腦血管疾病的風險，房顫本身并不影響手術。

  

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  侯允天 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心

  2020-04-24 3704次

• 房顫患者能不能做冠脈造影
  如果房顫是由冠心病引起的，可以冠脈造影的。但是在冠脈造影之前，要做一些準備工作，比如如果患者有胸痛、胸悶等不舒服癥狀的話，一定要使用藥物來改善癥狀。如果心率快的話，那么要使用藥物來控制心室率。常用的控制心室率的藥物有美托洛爾，索他洛爾等。房顫的患者可以使用胺碘酮，心律平等藥物來恢復竇性心律。如果效果不佳的話，可以考慮射頻消融術。但是，一般由冠心病引起的房顫患者，如果冠心病治好的話，那么房顫也會跟著改善的。
  語音時長 01:16”
  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-07-16 2465次

• 冠脈造影會誘發房顫嗎
  冠脈造影有可能會誘發房顫，但這種情況概率極低。首先說，在造影之前，可能患者比較緊張，交感神經活躍，加上本身就有心臟性疾病，那么就有可能會誘發心房顫動。再就是，在進行冠狀動脈造影的過程當中，有可能會暫時性地引起心肌供血不足的表現，尤其是在推注造影劑的時候，可能會一過性的，導致心肌供血供氧不足，那么就有可能會引起心肌缺血，誘發房顫的產生，當然這種情況比較少見。但是冠脈造影有可能會有引發房顫，導致心房顫動的原因非常的多，除了冠心病以外，還有可能是其他的疾病，其中比較常見的就是風濕性心臟瓣膜病，再就是先天性心臟病，各種心肌病，還有就是病毒性心肌炎，另外先天性心臟病，肺源性心臟病，都有可能會誘發房顫。再就是某些疾病，比如甲狀腺功能亢進，嚴重的感染，高熱，嚴重的貧血，都有可能會誘發房顫，嚴重的電解質紊亂，低鉀血癥，高鉀血癥，也會誘發心房顫動。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-30 2093次

• 房顫合并冠心病患者能不能做支架
  病情分析：房顫患者合并冠心病是可以放支架的，只要冠脈造影顯示冠脈血管狹窄比較重，根據病情需要行支架植入，是可以放支架的。意見建議：房顫的患者平時要注意好好休息，避免過度勞累和情緒波動，少喝咖啡濃茶，飲食清淡，不要熬夜。如果血栓栓塞風險較高的，要堅持服用抗凝藥物，定期去醫院復查。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-05-08 903次

• 什么是冠脈造影
  病情分析：冠狀動脈造影就是在x線透視情況下，往冠狀動脈里注射造影劑，了解冠狀動脈有沒有病變狹窄或者是有沒有動脈瘤的形成，它是屬于一種微創的檢測，是診斷冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種常用而且有效的方法。意見建議：要讓患者多喝水，這樣才能夠促進造影機的排出。還要注意飲食的調理，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，要避免吃刺激性的食物以及油膩的食物。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-24 1903次

• 癲癇患者能不能做肛瘺手術
  癲癇患者一般能做肛瘺手術，在進行肛瘺手術時，會對患者進行麻醉，在麻醉的作用下癲癇患者會進入睡眠狀態，并不會對肛瘺手術造成影響，肛瘺手術主要采用瘺管切開術、掛線療法等方式，在肛瘺手術后，癲癇患者的家屬可以使用碘伏溶液對創口部位進行消毒，以防發生感染。
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2022-08-18 61次

• 身上發癢能不能做冠狀動脈造影
  身上發癢是否能做冠狀動脈造影要根據患者的情況來決定。如果患者身上發癢是由于皮膚干燥引起的，此時可以做冠狀動脈造影，如果患者身上發癢是由于對造影劑過敏引起就不能做冠狀動脈造影。冠狀動脈造影是通過影像學檢查的方法，確定冠狀動脈是否發生病變，還可以用來冠心病的診治和研究提供比較可靠的依據。有一些患者身上發
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 168次