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• 呼吸的時候左胸口刺痛

  有時候經(jīng)常會有一類患者來就診，他會出現(xiàn)左胸口的疼痛，描述非常的準(zhǔn)確，呼吸的時候可能會加劇，這種情況，他往往都是先到心血管內(nèi)科就診，而心內(nèi)科的大夫給他檢查了，沒有心臟方面的疾病，也沒有心梗的前兆，往往都推薦患者到我診室來了。那么我們就要來進(jìn)行思考，患者為何為胸痛，那么胸痛有可能是肋軟骨炎，也有可能是肋間的神經(jīng)痛。還有一種可能，可能許多人會忽視，你要詢問患者的一些很具體的問題，因為現(xiàn)在，因為生活壓力大，工作壓力大，很多人都是因為有焦慮、抑郁，而導(dǎo)致的軀體化障礙，表現(xiàn)出來左胸口的疼痛，這點一定要引起重視。另外，結(jié)合我們風(fēng)濕免疫性領(lǐng)域來說，胸口的疼痛，要排查強直性脊柱炎，要詢問患者有沒有腰背部的疼痛，然后進(jìn)行強直性脊柱炎的排查。當(dāng)然，即使他已經(jīng)到心血管內(nèi)科去了，我覺得如果說，他在心內(nèi)科沒有做心電圖，沒有查血，那么該做的心肺方面的檢查，還是要檢查。因為有一些疾病，可能在最初的檢查中沒有表現(xiàn)，可是到你這里來了，他的結(jié)果就會有異常，一定要引起重視。

  

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  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-26 69379次

• 排尿時尿道刺痛是怎么回事

  在排尿的時候，如果出現(xiàn)了尿道的刺痛，首先需要考慮是有尿道的炎癥，小便刺痛指的是在排尿的時候，感覺到尿道、膀胱和會陰部位的疼痛。疼痛的程度有輕有重，常常表現(xiàn)為燒灼樣的感覺，當(dāng)然也有嚴(yán)重的，感覺像刀割似的。小便刺痛的原因常見于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路結(jié)石、膀胱結(jié)核、腎盂腎炎等，所以病因是挺多的。對于男性出現(xiàn)小便刺痛，首先需要排除非淋菌性尿道炎，它的主要因素是各種衛(wèi)生的不潔或者通過性接觸所引起來的。常見的致病菌是衣原體和支原體，如果出現(xiàn)淋病，也可以出現(xiàn)小便的刺痛，這時候在尿道口可以出現(xiàn)大量的濃稠的膿性的分泌物，這時要警惕是淋病。

  

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  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-24 7883次

• 呼吸時左胸刺痛
  如果患者出現(xiàn)了與呼吸相關(guān)的左胸疼痛時，我們需要注意有無結(jié)核、肺炎、腫瘤等相關(guān)疾病的可能性，我們需要積極完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、腫瘤系列、痰查抗酸桿菌、胸片、肺ct，甚至與支氣管鏡檢查以明確診斷，如果患者是由于肺炎導(dǎo)致的上述臨床表現(xiàn)，我們需要根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果進(jìn)行積極的抗生素治療，如果患者是由于肺結(jié)核導(dǎo)致的上述臨床表現(xiàn)，我們需要使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素等相關(guān)的抗結(jié)核藥物進(jìn)行治療，同時要注意藥物所帶來的副反應(yīng)及處理，如果患者是由于肺部腫瘤導(dǎo)致的左胸疼痛，我們需要進(jìn)行手術(shù)的評估有手術(shù)適應(yīng)癥者需要手術(shù)治療，無手術(shù)適應(yīng)癥者，可考慮放療、化療或靶細(xì)胞藥物治療。
  語音時長 1:06”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-11-26 8804次

• 為什么一呼吸左胸刺痛
  如果患者出現(xiàn)了胸痛，要考慮以下呼吸道疾病導(dǎo)致的胸痛，常見的有：急性的胸膜炎、肺結(jié)核導(dǎo)致的胸痛、肺腫瘤導(dǎo)致的胸痛、肺炎出現(xiàn)的胸痛及胸壁的疾病也可以導(dǎo)致胸痛。心血管系統(tǒng)疾病、心絞痛同樣可以導(dǎo)致胸痛。但心前區(qū)疼痛導(dǎo)致的胸痛與呼吸無關(guān)，多呈陣發(fā)性，一般不超過半個小時，如果超過半小時，考慮急性心梗的可能性。如果患者胸痛伴有咳嗽等癥狀，要考慮呼吸道相關(guān)疾病導(dǎo)致的胸痛。例如結(jié)核性胸膜炎，可根據(jù)PPD實驗、胸片、肺CT、痰查結(jié)核菌進(jìn)一步明確診斷。如果為結(jié)核性胸膜炎導(dǎo)致的胸痛，要積極的抗結(jié)核治療，包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。如果患者是由于肺炎咳嗽劇烈導(dǎo)致的胸痛，可以完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸片、肺CT的檢查，明確診斷后，要積極的使用抗生素治療。如果患者胸痛呈持續(xù)性且逐漸加重，口服抗生素藥物無效，胸片或者是肺CT提示有腫塊，考慮肺腫瘤可能性大一些。要積極地完善支氣管鏡檢查，明確診斷后評估是否有手術(shù)的指證。
  語音時長 1:42”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-18 11888次

• 左胸下方刺痛掛什么科
  病情分析：左胸下方出現(xiàn)刺痛的癥狀，主要是因為血液循環(huán)不好引起，可能是冠狀動脈粥樣硬化引起的，可以選擇心血管內(nèi)科就診，進(jìn)行心電圖，心臟彩超檢查。意見建議：冠狀動脈粥樣硬化引起的胸下方刺痛，可以選擇活血化瘀，軟化血管的藥物，如通心絡(luò)膠囊，適當(dāng)配合降血脂的藥物，血脂康，不要熬夜，避免煙酒刺激。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-16 1704次

• 咳嗽左胸刺痛怎么辦
  咳嗽左胸刺痛應(yīng)注意是否伴有氣胸，肺部感染，肺栓塞等疾病，建議去醫(yī)院呼吸科進(jìn)行診治，完善血分析，降鈣素原，凝血分析，胸部CT等檢查?？人杂刑刀灰卓瘸?，可用鹽酸氨溴索，溴己新化痰止咳；咳嗽無痰或少痰，可用右美沙芬，噴托維林鎮(zhèn)咳；伴有支氣管痙攣的時候可用平喘藥如氨茶堿。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-07 1901次

• 為什么一呼吸左胸刺痛
  如果患者出現(xiàn)了胸痛，要考慮以下呼吸道疾病導(dǎo)致的胸痛，常見的有：急性的胸膜炎、肺結(jié)核導(dǎo)致的胸痛、肺腫瘤導(dǎo)致的胸痛、肺炎出現(xiàn)的胸痛及胸壁的疾病也可以導(dǎo)致胸痛。心血管系統(tǒng)疾病、心絞痛同樣可以導(dǎo)致胸痛。但心前區(qū)疼痛導(dǎo)致的胸痛與呼吸無關(guān)，多呈陣發(fā)性，一般不超過半個小時，如果超過半小時，考慮急性心梗的可能性。如
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 95次

• 左胸突然刺痛
  左胸突然刺痛可能與心臟神經(jīng)官能癥、胸腔積液等有關(guān)，可以通過口服藥物、手術(shù)的方式治療。1、心臟神經(jīng)官能癥：心臟神經(jīng)官能癥可能與環(huán)境因素有關(guān)，也有可能是遺傳因素導(dǎo)致的。患者可能會出現(xiàn)左胸突然刺痛的情況，還可能會出現(xiàn)呼吸困難、四肢發(fā)麻，部分患者會出現(xiàn)失眠、頭暈等癥狀?？梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用阿普唑侖片、酒石
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-03-14 296次