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• 原發性醛固酮增多癥就是康恩綜合征嗎

  原發性醛固酮增多癥就是康恩綜合征，是由于腎上腺皮質病變引起來的醛固酮分泌增多，導致身體發生了儲鈉、排鉀、儲水、體液容量擴增等相應的表現，引發的癥狀就是血壓升高、血鉀降低。如果發生了原發性醛固酮增多癥，一定要及時治療，如果治療不及時或者治療不正規，隨著病情的進展，血壓可能變得難以控制，低鉀血癥會持續并且變得很嚴重，可能會出現心臟方面的心肌肥厚、心力失常、心功能衰竭等；神經系統可能會出現肌肉無力、軟癱；腎臟方面也可能會出現尿蛋白、肌酐升高、腎功能不全，甚至于有可能會因為上述的相關情況而危及生命。原發性醛固酮增多癥治療分藥物治療和手術治療，不能手術治療的患者需要考慮進行藥物治療。藥物治療使用的藥物是醛固酮拮抗劑，有可能會搭配血管緊張素受體拮抗劑或血管緊張素轉換酶抑制劑進行治療。手術治療是原發性醛固酮治療的根治性治療，一般如果是單側腎上腺腺瘤或者單側腎上腺增生，可腹腔鏡下進行單側腎上腺切除術；如果是雙側腎上腺病變進行手術治療，需要進行腎上腺靜脈的分側取血，明確到底是哪一側病變引起了醛固酮分泌增多，再進行手術治療。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-24 2639次

• 原發性醛固酮癥怎么引起的

  原發性醛固酮癥應該是原發性醛固酮增多癥，簡稱叫原醛癥。原醛癥是由于腎上腺皮質分泌了過多的醛固酮，它的生理作用是保水、保鈉、排鉀。如果只是生理劑量的醛固酮，并不會對身體造成損傷，平時身體里也是有正常量的醛固酮的。但是如果醛固酮分泌過量，保水保鈉的效果就會被放大，一方面會有水鈉潴留，引起水腫，但是醛固酮增多引起的保水保鈉先造成的不是水腫，而是水容量增多導致的血壓升高。醛固酮的另外一個生理作用就是排鉀，鉀過量丟失就會導致血鉀持續下降，出現難以糾正的低鉀血癥。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-17 2329次

• 原發性醛固酮增多癥低鉀處理是怎樣的
  原發性醛固酮增多癥導致的低鉀，處理一方面是要補鉀治療，如果血鉀不是很低，在2.5以上，可以口服補鉀，一般使用氯化鉀或者是門冬氨酸鉀鎂，枸櫞酸鉀鉀等一些含鉀的藥物，同時鼓勵患者多吃一些含鉀豐富的食物，像蔬菜水果、肉類、豆類。如果血鉀很低，就要靜脈補鉀，靜脈補鉀的時候要注意補鉀的速度，不能過快，濃度不能過高。如果是原發性醛固酮增多癥引起的低鉀，除了補鉀治療，還要積極的處理原發性醛固酮增多癥，原發性醛固酮增多癥如果是由特發性醛固酮增多癥引起的，沒有手術的指征，就要藥物治療，常用的是螺內酯。如果由醛固酮瘤引起來的，手術治療效果是很好的，就建議手術。
  語音時長 01:16”
  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-08-10 3056次

• 原發性醛固酮增多癥鉀低嗎
  原發性醛固酮增多癥患者往往會合并有血鉀低，因為醛固酮是有導鈉排鉀的作用的，而原醛的患者醛固酮會很高，所以會使腎臟排鉀很多，引起血鉀偏低。對于原醛引起來得低血鉀，我們一方面要補鉀治療，可以口服補鉀，一般用的是氯化鉀或者是門冬氨酸鉀鎂，枸櫞酸鉀等這些含鉀的物質。如果原醛的患者血鉀很低，這時候則需要靜脈補鉀。靜脈補鉀的時候要注意補鉀的速度不能過快，濃度不能過高。對于原醛引起來的低鉀血癥，最主要的還是要治療原發性醛固酮增多癥這個疾病。對于由于醛固酮瘤引起來的原醛，可以通過手術切除。但是對于特發性醛固酮增多癥這一類，則手術的意義不太大，我們就可以使用RAS系統的這類藥物像螺內酯，像RAS阻滯劑，這些藥物都可以減少血鉀低的水平。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:29”
  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-08-10 3241次

• 什么是原發性醛固酮增多癥
  病情分析：原發性醛固酮增多癥是由腎上腺皮質病變導致醛固酮分泌增多，同時導致水鈉潴留，進一步引起體液容量擴增，繼而引起血壓增高，同時抑制腎素血管緊張素系統導致，患者早期主要有高血壓的表現，進一步發展可能會出現神經肌肉功能障礙，累及心臟和腎臟。意見建議：近年來發現原發性醛固酮增多癥是繼發性高血壓的重要原發病。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-05-03 1903次

• 原發性醛固酮增多癥咋回事
  指腎上腺皮質分泌過量醛固酮，導致體內潴鈉、排鉀、血容量增多、腎素-血管緊張素系統活性受抑。臨床主要表現為高血壓伴低血鉀。醛固酮過多是導致心肌肥厚、心力衰竭和腎功能受損的重要危險因素。與原發性高血壓患者相比，原醛癥患者心臟、腎臟等高血壓靶器官損害更為嚴重。因此，早期診斷、早期治療就顯得至關重要。
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-11-15 1501次

• 原發性醛固酮增多癥為什么可有低鉀
  原發性醛固酮增多癥的病人，他分泌的醛固酮是增多的，醛固酮有保鈉、排鉀的作用，它就會使血鉀從尿里面排出過多，引起低鉀血癥。所以原發性醛固酮增多癥的患者常會有高血壓、低血鉀的表現。這時候治療低血鉀，一方面要補鉀，如果血鉀不是很低，只個輕中度的低鉀血癥，可以口服補鉀，可以使用氯化鉀、門冬氨酸鉀鎂或者是枸櫞
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-24 808次

• 原發性醛固酮增多癥
  原發性醛固酮增多癥，簡稱原醛癥，是由于醛固酮瘤、特醛癥以及醛固酮癌等病因導致腎上腺皮質病變引起醛固酮分泌過多，進而導致體內的水鈉潴留以及血容量增多而升高血壓，近年來研究發現高血壓患者中患有原醛癥的人群大約為10%，臨床以高血壓、低血鉀、神經肌肉功能障礙以及腎臟改變為主要表現。本病的根治方法是手術和藥
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-07 5589次